内镜治疗重症胆源性胰腺炎的初步研究

一、经内镜治疗重症胆源性胰腺炎的初步探讨（论文文献综述）

兰柱^[1]（2021）在《经内镜胰管支架置入、鼻胰管引流（序贯治疗）在急性坏死性胰腺炎治疗中的应用》文中研究表明目的:探讨经内镜胰管支架置入、鼻胰管引流（以下简称序贯治疗）治疗急性坏死性胰腺炎（Acute Necrotizing Pancreatitis,ANP）的有效性和安全性。方法:回顾性分析2015年12月31日至2020年12月31日在宁夏医科大学总医院行序贯治疗的ANP患者的临床资料,记录患者手术前、后白细胞计数、淀粉酶值、急性生理及慢性健康状况评分（Acute Physiology and Chronic Health Evaluation II,APACAHE II）变化,统计经序贯治疗后仍需其他外科干预措施情况,分析患者术后结局,通过SPSS22.0软件进行分析,评估治疗效果。结果:共纳入研究病例43例,男性占比72.1%（31/43）,女性占比27.9%（12/43）,胆源性胰腺炎占比65.1%（28/43）,胆源性合并其他类型病因占比11.6%（5/43）,其他病因还包括高脂血症性、酒精性、胰管畸形及特发性。患者行序贯治疗经内镜胰管支架置入手术、鼻胰管引流两次手术中位间隔时间14（8～41）天,术后Apache II评分、白细胞计数和淀粉酶值较术前均有显着下降（P<0.05）;43例患者均无内镜相关并发症发生,16例（37.2%）患者经序贯治疗治愈,后续无需行穿刺引流或者坏死组织清除术等其他外科干预措施治疗;5例（11.6%）患者死亡,其中3例因腹腔出血、2例因多器官功能衰竭（MOF）死亡;34例（79.1%）获得治愈,4例（9.3%）合并无症状并发症。结论:ANP患者可通过序贯治疗而治愈,部分患者可避免穿刺引流、坏死组织清除术等其他外科干预措施,同时序贯治疗能够减轻患者胰腺局部炎症及全身炎症反应,且并未增加不良事件及死亡的风险,因此序贯治疗可以作为ANP安全、微创、有效的治疗手段。

章程^[2]（2020）在《复发性急性胰腺炎病因及临床特征分析》文中认为目的:本文旨在分析探讨复发性急性胰腺炎（Recurrent acute pancreatitis,RAP）的病因及临床特征,以提高对RAP的诊断及治疗水平。方法:本研究收集了2015年1月至2018年12月期间于青岛大学附属医院住院治疗的急性胰腺炎（Acute pancreatitis,AP）患者,共计511例,全面收集患者临床资料,并采用电话随访、门诊或住院复查方法进行随访。按AP发病次数将患者分为单发组与复发组,对两组间一般资料、临床特征、病因构成、实验室检查、危险因素等进行分析比较,也对复发组中男女之间的复发次数、复发时间进行分析比较。应用SPSS 22.0软件进行统计学处理,符合正态分布的计量资料比较使用t检验,计数资料间比较采用卡方检验,应用Logistic回归分析进行危险因素评估,P<0.05为有统计学意义。结果:本研究共收集511例AP患者。一般资料比较:单发组平均年龄45.3±14.12岁;复发组平均年龄48.2±15.65岁;两组间平均年龄比较无统计学意义（P>0.05）;单发组406例（79.5%）,男性240例（59.1%）,女性166例（40.9%）,复发组105例（20.5%）,男性65例（61.9%）,女性40例（38.1%）,两组间性别比较无统计学意义（P>0.05）;病因构成比较:单发组中胆源性169例（41.6%）,酒精性87例（21.4%）,高脂血症性73例（18.5%）,特发性49例（12.1%）,其他因素26例（5.4%）;复发组中胆源性40例（38.1%）,酒精性21例（20.0%）,高脂血症性25例（23.8%）,特发性14例（13.3%）,其他因素5例（4.8%）,高脂血症性因素两组间比较有统计学意义（P<0.05）,胆源性、酒精性、特发性、其他因素两组间比较无统计学意义（P>0.05）;实验室检查比较中,胆固醇、甘油三酯、血糖在两组间比较有统计学意义（P<0.05）;两组间病情严重程度比较,单发组轻症急性胰腺炎（Mild acute pancreatitis,MAP）为182例（44.8%）,中重症急性胰腺炎（Mild severe acute pancreatitis,MSAP）为133例（32.8%）,重症急性胰腺炎（Severe acute pancreatitis,SAP）为91例（22.4%）;复发组中MAP为61例（58.1%）,MSAP为23例（21.9%）,SAP为21例（20.0%）,两组间比较有统计学意义（P<0.05）;吸烟、肥胖、糖尿病两组间比较均有统计学意义（P<0.05）;Logistic回归分析结果显示,吸烟、肥胖、糖尿病、高脂血症是RAP发生的危险因素（P<0.05）;复发组患者中,复发1次的67例（63.8%）,复发1次以上的38例（36.2%）;1年内复发的69例（65.7%）,1年之后复发的36例（32.3%）。结论:1、RAP好发于中年人群,以男性为主。2、RAP的主要主要病因依次为胆源性、高脂血症性、酒精性。3、吸烟、肥胖、糖尿病、高脂血症是RAP发生的危险因素。4、RAP多在AP发病1年内发生,多数复发1次。

郑静^[3]（2020）在《经内镜逆行胰胆管造影术在儿童胆胰疾病方面的应用价值》文中研究表明背景与目的1974年首例内镜下十二指肠乳头括约肌切开术（endoscopic sphincterotomy,EST）的开展开启了经内镜逆行胰胆管造影术（endoscopic retrograde cholangiopancreatography,ERCP）在胆胰疾病诊疗的新篇章,历经近半个世纪的发展,ERCP目前已经成为成人胆胰疾病诊疗不可或缺的重要手段,在成人胆胰疾病诊疗方面ERCP有效性及安全性已经得到证实,应用也越来越广泛。但由于儿童消化道尚处于发育阶段,细小柔嫩、管壁薄、管腔小及儿童耐受性差、配合度低、操作医师缺乏操作经验等特殊性,ERCP在儿童胆胰疾病方面的应用并不多见[1]。近年来随着ERCP操作技术的提高、儿童ERCP操作经验的积累、儿童消化内镜相关器械的完善,ERCP逐渐应用于儿童胆胰疾病,但国内相关文献报道仍然比较少,ERCP在儿童胆胰疾病方面的应用还需进一步研究。本研究通过分析因不同胆胰疾病（如胆管结石、胆管狭窄、慢性胰腺炎等）施行ERCP诊治的14岁以下患儿的临床资料,以探讨ERCP在儿童胆胰疾病方面的诊治价值、疗效及安全性。方法回顾性分析33例于2013年01月～2020年01月因不同胆胰疾病于郑州大学第一附属医院施行ERCP诊治的14岁以下患儿的临床资料,然后针对患儿的一般资料、病因、ERCP操作方法、诊治结果及术后并发症进行统计学分析。计数资料的组间比较采用多组独立样本的χ2检验。P<0.05为差异具有统计学意义。结果1.33例患儿共行ERCP术38例次,行1例次ERCP者28例,行2例次ERCP者5例。失败4例,成功率89.47%。2.33例患儿ERCP诊断结果如下:单纯胆道疾病23例,包括胆总管结石16例,胆管狭窄/扩张5例,胆管结石合并胆管狭窄1例,疑似胆道蛔虫残体1例;单纯胰腺疾病7例,包括慢性胰腺炎3例（其中1例合并胰管结石及胰腺假性囊肿、1例合并胰管结石、1例合并胰管狭窄）,急性胰腺炎合并胰腺分裂症1例,胰腺假性囊肿1例,胰管支架置入术后2例;胆胰合并疾病3例,包括胆源性胰腺炎2例（其中1例与胆管结石相关、1例与先天性胆总管囊肿相关）,胰胆管合流异常合并胆管结石1例。3.33例患儿共采用17种术式,29例（87.88%）患儿ERCP治疗顺利,腹痛、恶心呕吐等症状得到明显缓解,肝功能、淀粉酶等指标异常者也逐渐恢复正常。4.ERCP术后并发症发生率15.79%（6/38）,包括高淀粉酶血症3例（7.89%）,术后胰腺炎2例（5.26%）,腹痛1例（2.63%）,无消化道出血、胆道感染等严重并发症发生,且出现术后并发症的6例患几经内科保守治疗后均好转。结论1.在儿童胆胰疾病中,胆胰先天性解剖异常较多见,而恶性病变发病率较低。2.ERCP作为一种侵入性操作,有一定的并发症发生,应严格把握ERCP应用适应证。3.ERCP是儿童胆胰疾病相对安全且有效的诊断和治疗途径,具有较高的应用价值。

陈建宏^[4]（2020）在《通胰利胆汤合推按运经仪在胆源性胰腺炎ERCP术后的作用观察》文中指出目的:通过观察通胰利胆汤联合推按运经仪在胆源性胰腺炎患者经内镜逆行胰胆管造影术（endoscopic retrograde cholangiopancreatography,ERCP）后的作用,探索两者作用机理及临床应用价值,为胆源性胰腺炎ERCP术后的延伸治疗提供新思路。方法:将60例肝胆湿热证急性胆源性胰腺炎（acute biliary pancreatitis,ABP）ERCP术后患者随机分为对照组和治疗组各30例,术后对照组采用西医常规治疗,治疗组则在对照组基础上加予口服通胰利胆汤联合推按运经仪治疗。观察两组治疗前后腹痛、腹胀、上腹部压痛、肠蠕动、恶心呕吐、发热积分和血清白细胞计数（WBC）、超敏C反应蛋白（hs-CRP）、总胆红素（TBIL）、谷丙转氨酶（ALT）、γ谷氨酰转肽酶（GGT）、淀粉酶（AMY）水平并进行疾病综合疗效评价。结果:（1）两组术后第5天腹痛、腹胀、上腹压痛、肠蠕动、恶心呕吐、发热积分均较治疗前显着下降（P<0.05）,而治疗组术后第5天腹痛、腹胀、肠蠕动积分均较对照组下降更显着（P<0.05）,但两组术后第5天上腹压痛、恶心呕吐、发热积分均无显着性差异（P＞0.05）。（2）与治疗前比较,两组术后第5天血清WBC、hs-CRP、TBIL、ALT、GGT、AMY水平均较对照组显着下降（P<0.01）,而治疗组术后第5天血清WBC、TBIL、ALT、AMY水平均较对照组下降更显着（P<0.05）,但两组术后第5天血清hs-CRP、GGT水平均无显着性差异（P＞0.05）。（3）治疗组疾病综合疗效明显优于对照组（P<0.05）。结论:口服通胰利胆汤联合推按运经仪治疗肝胆湿热证胆源性胰腺炎ERCP术后患者有助于促进胰腺炎症消除及消化道功能恢复,从而改善临床症状、体征,提高ERCP术后治疗效果。

蒋岚^[5]（2019）在《急性胆源性胰腺炎的临床特征与手术时机的研究》文中提出第一部分 急性胆源性胰腺炎的临床特征分析目的探讨急性胆源性胰腺炎（Acute biliary pancreatitis,ABP）的临床特征,提高对ABP的认识。方法收集2012年1月1日至2017年12月31日苏州大学附属第一医院收治的1013例急性胆源性胰腺炎（ABP）及378例高脂血症性急性胰腺炎（HLAP）患者的年龄、性别、病情严重程度、入院24小时内血淀粉酶（AMY）、甘油三酯（TG）、白细胞（WBC）、谷丙转氨酶（ALT）、谷氨酰转肽酶（GGT）、碱性磷酸酶（ALP）及总胆红素（TBIL）水平。利用统计学方法对上述两组资料进行回顾性分析。结果（1）ABP组平均年龄（57.89±16.73）岁,青年组（年龄<45岁）患者236例（23.3%）,老年组（年龄≥60岁）患者484例（47.8%）,HLAP组平均年龄（40.71±11.24）岁,青年组（年龄<45岁）患者250例（66.1%）,老年组（年龄≥60岁）患者20例（5.3%）,ABP组患者发病年龄明显高于HLAP组,以老年患者（年龄≥60岁）者多见,HLAP组患者多见于青年组（年龄<45岁）,差异有统计学意义（P<0.05）。ABP组男女比例0.94:1,HLAP组男女比例2.09:1,差异有统计学意义（P<0.01）。（2）ABP组血AMY、WBC、ALT、GGT、ALP、TBIL明显高于HLAP组,差异有统计学意义（P<0.01）。（3）ABP组轻症急性胰腺炎（MAP）883例（87.2%）,中度重症急性胰腺炎（MSAP）79例（7.8%）,重症急性胰腺炎（SAP）51例（5.0%）,HLAP组轻症急性胰腺炎（MAP）294例（77.8%）,中度重症急性胰腺炎（MSAP）52例（13.8%）,重症急性胰腺炎（SAP）32例（8.5%）,差异有统计学意义（P<0.05）。结论ABP患者较HLAP患者发病年龄高,以年龄≥60岁的老年女性好发,病情多以轻症为主,血淀粉酶水平显着升高,WBC、ALT、GGT、ALP、TBIL实验室指标显着升高。HLAP患者年轻男性多发,MSAP及SAP发病率高,血淀粉酶水平升高不明显,TG水平显着升高。第二部分 轻症急性胆源性胰腺炎行腹腔镜胆囊切除术的手术时机目的探讨轻症急性胆源性胰腺炎（Mild acute biliary pancreatitis,MABP）患者腹腔镜胆囊切除术（Laparoscopic cholecystectomy,LC）的手术时机。方法回顾性分析2012年1月1日至2017年12月31日于苏州大学附属第一医院住院行LC治疗的192例轻症急性胆源性胰腺炎患者,根据手术时间的不同,分为住院2周内手术组、2-4周手术组、4-8周手术组、8-24周手术组和24周后手术组共5组患者,收集5组患者的手术难度、术后恢复情况、总住院时间及等待手术期间急性胆胰疾病的复发情况,并用统计学软件进行分析。结果LC在192例患者中成功完成,各组患者在手术难度及术后恢复情况比较差异无统计学意义（P>0.05）,2周内及2-4周手术组总住院时间明显缩短,差异有统计学意义（P<0.05）,并且2周内手术组患者等待手术期间急性胆胰疾病复发率为0%,与另四组的复发率之间的差异有统计学意义（P<0.05）。结论对于MABP患者,LC在住院2周内实施是安全可行的,可明显缩短总住院时间,并减少等待手术期间急性胆胰疾病的复发率。

季科,蒋业政,胡静,何守搞,覃月秋^[6]（2017）在《胆源性重症急性胰腺炎治疗进展》文中研究说明重症急性胰腺炎（severe acute pancreatitis,SAP）是临床常见的急重症,并发症多,晚期常合并多器官功能衰竭,死亡率高。胆石症、高三酰甘油血症和乙醇是我国SAP病人发病的主要原因,而胆源性重症急性胰腺炎（biliary severe acute pancreatitis,BSAP）是我国SAP中最常见的类型。解除胆道梗阻是BSAP治疗的关键,主要手段包括传统开腹手术及微创介入治疗。目前国内对解除BSAP患者胆道梗阻的方式及时机选择尚未达成共识。本文就上述治疗方式的研究进展及治疗新观点作一综述。

程刚,田平,王照红,李敏杰,刘权,易先华,张轩睿^[7]（2017）在《早期治疗性ERCP治疗急性胆源性胰腺炎的疗效分析》文中进行了进一步梳理目的 探讨急性胆源性胰腺炎早期行治疗性内镜逆行性胰胆管造影术（ERCP）治疗的临床疗效。方法将96例胆源性胰腺炎患者随机分为内镜治疗组51例和保守治疗组45例。内镜治疗组在保守治疗的基础上,早期予以经内镜逆行性胰胆管造影术（ERCP）、内镜下乳头括约肌切开术（EST）/内镜下气囊扩张术（EPBD）/经内镜鼻胆管引流术（ENBD）治疗,保守治疗组采用药物保守治疗,比较两组疗效。结果内镜治疗组患者在腹部疼痛好转时间、血淀粉酶、肝功能及CRP（C反应蛋白）恢复时间、住院时间方面均有所减少,两组比较,差异有统计学意义（P<0.05）。结论急性胆源性胰腺炎早期行治疗性内镜逆行性胰胆管造影术治疗安全、有效,创伤小、恢复快、治愈率高、并发症低,安全有效,值得临床推广。

黄兰^[8]（2017）在《早期内镜治疗重症胆源性胰腺炎的临床效果》文中研究说明目的探讨早期内镜治疗重症胆源性胰腺炎的临床效果。方法选取九江市第一人民医院2015年7月—2016年8月重症胆源性胰腺炎患者50例,随机分为对照组和观察组,各25例。对照组予以常规治疗,观察组在对照组治疗基础上予以早期内镜治疗,比较两组患者临床效果、临床指标（白细胞计数、血淀粉酶、尿淀粉酶、肝功能、腹痛恢复正常时间、住院时间）、满意度及并发症发生情况。结果观察组总有效率高于对照组（P<0.05）。观察组患者白细胞计数、血淀粉酶、尿淀粉酶、肝功能、腹痛恢复正常时间、住院时间短于对照组,治疗满意度高于对照组,并发症发生率低于对照组（P<0.05）。结论早期内镜治疗重症胆源性胰腺炎的临床效果确切,可有效缓解患者临床症状,降低并发症发生率。

张立广,邵青龙,李全福,刘建辉,郭超,钟永刚^[9]（2013）在《重症急性胆源性胰腺炎内镜治疗时机探讨》文中认为目的探讨重症急性胆源性胰腺炎（ABP）内镜治疗的时机与疗效。方法分析该院2006年2月～2012年3月31例重症ABP治疗的临床资料。结果内镜治疗组患者腹痛缓解时间、血淀粉酶恢复正常时间、平均住院时间、并发症发生情况均少于手术组（P<0.05）。结论重症ABP应尽早行内镜治疗。对重症ABP,或预测为重症ABP的患者应在发病后24～72h内行急诊内镜治疗,解除胆源性梗阻因素。

周文策^[10]（2011）在《ERCP与急性胰腺炎的临床研究》文中研究指明第一部分内镜联合早期肠内营养治疗急性重症胆源性胰腺炎目的急性重症胆源性胰腺炎是外科急危重症,并发症多,死亡率高,治疗费用高,效果尚不满意。本研究通过评价内镜联合早期肠内营养治疗的临床效果,以期改善急性重症胆源性胰腺炎的治疗效果,降低并发症及治疗费用。方法对我院2004年1月至2009年7月间收治的105例急性重症胆源性胰腺炎患者,随机分为两组,50例行内镜ERCP+EST+ERBD,同时放置肠内营养管行早期肠内营养；与55例常规治疗联合肠内外营养的患者进行比较。分别对患者术后主观症状、体征、血常规、生化指标、血清内毒素含量、TNF-α、IL-10、CD4+/CD8+、CT分级、患者总住院费用及住院时间等指标进行比较。结果入选患者均可顺利完成两种治疗方案。与传统治疗方案相比,内镜联合早期肠内营养方案对患者主观症状、体征、血常规、生化指标、内毒素血症、TNF-α、IL-10、CD4+/CD8+、CT分级改善明显,患者住院费用、住院时间均明显减少。结论内镜联合早期肠内营养治疗急性重症胆源性胰腺炎是安全、有效、经济的治疗方案。第二部分ERCP术后胰腺炎技术层面危险因素分析（附7168例报告）目的：ERCP术后胰腺炎（PEP）是ERCP术后最常见和严重的并发症之一。本研究通过回顾性分析四个发展时期中PEP的发病率和相关危险因素的差异,试图证实ERCP术后胰腺炎发生率逐渐下降可能是归于严格的患者选择标准、内镜设备的完善和技术的改进。方法：回顾性分析了1989年12月至2010年3月于兰州大学第一医院行诊断与治疗性ERCP的7168例次患者的临床资料,根据ERCP设备和技术的不同发展阶段,病例被分成4组。对各组间PEP的发病率和主要危险因素进行比较。结果：7168例ERCP术后胰腺炎的总发生率为3.70%（265/7,168）。比较四个时期PEP的发生率,第一阶段为4.09%（77/1,884）；第二阶段为5.79%（86/1,489）；第三阶段为3.95%（62/1,568）；第四阶段为1.80%（40/2,227）。通过单变量分析,发现胰管内支架置入（OR 0.300）和应用异丙酚复合麻醉（OR 0.632）对于PEP似乎是保护性因素。通过多变量分析,发现重复插管（OR 3.462）、胰管造影（OR 3.218）、胆管括约肌球囊扩张（OR 2.847）、乳头预切开（OR 2.493）、高压非选择性注射（OR 1.428）、过度电凝切开（OR 1.263）、既往胰腺炎病史（OR 3.843）和Oddi括约肌功能紊乱（OR 1.782）是明确引起PEP相关危险因素。结论：PEP发生率的明显降低与不断改善的ERCP操作技术相关。通过持续地改进ERCP技术,例如常规使用导丝、高选择性插管、胰管内支架置入和谨慎的乳头切开,PEP发病风险可以尽可能被降低。第三部分胆胰管双支架置入术预防高危患者ERCP术后胰腺炎的临床价值目的：ERCP术后胰腺炎（post-ERCP pancreatitis, PEP）是最常见的和最严重的ERCP术后并发症之一,本研究的目的是评估内镜下胆胰管双支架植置入术对PEP的临床预防效果。方法：收集我院普外二科2005年1月至2011年8月期间经ERCP诊疗中心对行内镜治疗的具有PEP高危因素的患者409例,根据术中是否留置胆管支架及胰管支架分为三组,分布比较各组之间PEP发生率和严重程度的差异。结果：PEP发生率：无支架组23.2%（13/56）,ENBD/ERBD组11.9%（32/270）, ERBD+ERPD组3.6%（3/83）,三组之间均存在显着差异（P<0.05）。三组患者轻度PEP发生率无显着差异；但ERBD+ERPD组中度PEP的发生率较无支架组（1.2% vs.0.10.7%；P=0.017）和ENBD/ERBD组（1.2% vs.7.4%；P=0.035）均显着降低；ENBD/ERBD重度PEP的发生率较无支架组显着降低（1.1%vs.7.1%；P=0.018）。结论：内镜下胆胰管双支架置入术可以降低ERCP术后胰腺炎的发生率和严重程度,对PEP是一项安全、有效的预防措施,值得临床进一步推广应用。

二、经内镜治疗重症胆源性胰腺炎的初步探讨（论文开题报告）

（1）论文研究背景及目的

此处内容要求：

首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。

写法范例：

本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。

（2）本文研究方法

调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。

观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。

实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。

文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。

实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。

定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。

定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。

跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。

功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。

模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。

三、经内镜治疗重症胆源性胰腺炎的初步探讨（论文提纲范文）

（1）经内镜胰管支架置入、鼻胰管引流（序贯治疗）在急性坏死性胰腺炎治疗中的应用（论文提纲范文）

（2）复发性急性胰腺炎病因及临床特征分析（论文提纲范文）

（3）经内镜逆行胰胆管造影术在儿童胆胰疾病方面的应用价值（论文提纲范文）

（4）通胰利胆汤合推按运经仪在胆源性胰腺炎ERCP术后的作用观察（论文提纲范文）

（5）急性胆源性胰腺炎的临床特征与手术时机的研究（论文提纲范文）

（6）胆源性重症急性胰腺炎治疗进展（论文提纲范文）

（7）早期治疗性ERCP治疗急性胆源性胰腺炎的疗效分析（论文提纲范文）

（8）早期内镜治疗重症胆源性胰腺炎的临床效果（论文提纲范文）

（9）重症急性胆源性胰腺炎内镜治疗时机探讨（论文提纲范文）

（10）ERCP与急性胰腺炎的临床研究（论文提纲范文）

四、经内镜治疗重症胆源性胰腺炎的初步探讨（论文参考文献）

• [1]经内镜胰管支架置入、鼻胰管引流（序贯治疗）在急性坏死性胰腺炎治疗中的应用[D]. 兰柱. 宁夏医科大学, 2021(02)
• [2]复发性急性胰腺炎病因及临床特征分析[D]. 章程. 青岛大学, 2020(01)
• [3]经内镜逆行胰胆管造影术在儿童胆胰疾病方面的应用价值[D]. 郑静. 郑州大学, 2020(02)
• [4]通胰利胆汤合推按运经仪在胆源性胰腺炎ERCP术后的作用观察[D]. 陈建宏. 广州中医药大学, 2020(06)
• [5]急性胆源性胰腺炎的临床特征与手术时机的研究[D]. 蒋岚. 苏州大学, 2019(04)
• [6]胆源性重症急性胰腺炎治疗进展[J]. 季科,蒋业政,胡静,何守搞,覃月秋. 右江民族医学院学报, 2017(06)
• [7]早期治疗性ERCP治疗急性胆源性胰腺炎的疗效分析[J]. 程刚,田平,王照红,李敏杰,刘权,易先华,张轩睿. 中国现代医生, 2017(22)
• [8]早期内镜治疗重症胆源性胰腺炎的临床效果[J]. 黄兰. 临床合理用药杂志, 2017(09)
• [9]重症急性胆源性胰腺炎内镜治疗时机探讨[J]. 张立广,邵青龙,李全福,刘建辉,郭超,钟永刚. 中国内镜杂志, 2013(03)
• [10]ERCP与急性胰腺炎的临床研究[D]. 周文策. 兰州大学, 2011(06)

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