一、腰麻在老年患者骨科手术中的应用（论文文献综述）
包树臻[1]（2021）在《老年患者下肢骨科手术应用布比卡因-芬太尼等比重腰麻术后并发症的回顾性研究》文中指出目的:通过回顾老年患者下肢骨科手术应用布比卡因-芬太尼等比重腰麻病例的术后并发症发生率,评价布比卡因-芬太尼等比重腰麻在老年患者下肢骨科手术中应用的安全性,为临床麻醉提供借鉴和参考。方法:回顾2013年01月至2019年12月31日于宁夏回族自治区人民医院行下肢骨科手术的老年患者住院信息,根据麻醉方法分为全身麻醉组和腰麻组,分别收集了患者一般资料（年龄、性别、BMI、手术种类、术前合并症、ASA（美国麻醉医师协会）分级、麻醉方法、手术时长、住院时间）、术中收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、心率（HR）和术后并发症;数据整理后对术中血流动力学和术后并发症进行描述和讨论,比较腰麻和全身麻醉对术中血流动力学和术后并发症的影响,分析并用二元logistic分析患者入住ICU的危险因素。结果:共收集2589例下肢骨科手术患者,合格病例1916例,排除了673例不符合患者。纳入1916例患者中,全身麻醉患者占9.8%（n=188）,腰麻患者占90.2%（n=1728）。全身麻醉组与腰麻组患者,在麻醉后SBP均有下降趋势,但全身麻醉组下降更明显。全身麻醉组和腰麻组在入住ICU（22.38%vs 6.37%）和计划外插管（3.78%vs 0.12%）发生率有统计学差异（p<0.05）。计划外插管有9例,发生率为0.47%,有4例死亡患者,死亡率为0.21%。二元logistic回归分析结果表明,麻醉方式、手术时长、年龄和糖尿病为患者入住ICU的危险因素。结论:布比卡因-芬太尼细针等比重腰麻术中生命体征更平稳,显着减少术后计划外插管及入住ICU的发生,可以安全用于老年下肢骨科手术;麻醉方式、手术时长、年龄和糖尿病为患者入住ICU的危险因素。
何喜燕[2]（2021）在《两种剂量舒芬太尼复合布比卡因腰麻在老年全膝关节置换术中的应用研究》文中研究指明目的对比两种剂量舒芬太尼与芬太尼分别复合布比卡因药液用于老年全膝关节置换术的麻醉效果及不良反应,探讨舒芬太尼复合布比卡因腰麻的安全性及有效性,为老年全膝关节置换术的麻醉方式提供参考。方法选取2020年6～10月宁夏回族自治区人民医院行择期全膝关节置换手术的老年患者90例;用随机数字表法分为芬太尼50ug（BF）、舒芬太尼5ug（BS1）、舒芬太尼10ug（BS2）三组,每组30例,其中BF组:芬太尼50ug+0.75%布比卡因2ml;BS1组:舒芬太尼5ug+0.75%布比卡因2ml+脑脊液0.9ml;BS2组:舒芬太尼10ug+0.75%布比卡因2ml+脑脊液0.8ml;记录每组患者年龄、性别、身高、体重、文化程度、ASA分级、患肢信息、液体入量、手术时长等一般资料;记录三组患者麻醉前（T0）,麻醉后即刻（T1）、5min（T2）、10min（T3）、15min（T4）、30min（T5）、60min（T6）及术毕（T7）时的无创收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、心率（HR）、呼吸频率（RR）,麻醉起效时间、最高阻滞平面、有效镇痛时长,术中最高Ramsay镇静评分,术后三天的VAS镇痛评分、补救镇痛药物累积量、以及不良反应发生率。（5）采用SPSS19.0统计软件进行统计分析。结果（1）三组患者一般信息相比,无统计学差异（P>0.05）;（2）各时间点NBP、HR对比,差异无统计学意义（P>0.05）;（3）T2、T3、T5时间点,BS2组RR低于BS1、BF组,差异有统计学意义（P<0.05）;T6、T7时间点,BS2组RR低于BF组,差异有统计学意义（P<0.05）;（4）三组有效镇痛时间相比,差异无统计学意义（P>0.05）;麻醉起效时间比较,BS2组达T10的时间短于BS1、BF组（P<0.017）（4）不良反应;三组患者低血压、心动过缓、恶心呕吐相比,差异均无统计学差异（P>0.05）;BF组瘙痒发生率较BS1、BS2组高,差异有统计学意义（P<0.05）。结论本研究结果提示舒芬太尼10ug、5ug均可以安全的用于老年全膝关节置换术而不引起严重的不良反应,且瘙痒发生率更低;与舒芬太尼5ug比较,.舒芬太尼10ug麻醉起效更快。
冯春辉,陆兴浩[3]（2021）在《腰丛联合骶丛神经阻滞麻醉对老年下肢骨科手术患者血流动力学的影响与安全性分析》文中提出目的探讨腰丛联合骶丛神经阻滞麻醉对老年下肢骨科手术患者血流动力学的影响及安全性。方法采取随机数字表法将2019年3月至2020年2月在泗洪县人民医院接受下肢骨科手术的60例老年患者分为对照组（30例,给予小剂量轻比重腰麻）和观察组（30例,给予腰丛联合骶丛神经阻滞）。比较两组患者麻醉情况;比较两组患者麻醉前（T0）、气管插管完毕时（T1）、切皮时（T2）、切皮后30 min（T3）时血流动力学指标;比较两组患者术前、术后4、6、12、24 h疼痛程度以及术后不良反应发生情况。结果观察组患者感觉和运动阻滞维持时间均长于对照组（均P<0.05）;两组患者感觉和运动阻滞起效时间比较,差异均无统计学意义（均P>0.05）;与T0时比,T1～T3时观察组患者舒张压、收缩压、心率（HR）无明显变化,差异均无统计学意义（均P>0.05）;T1～T3时对照组患者舒张压、收缩压、HR呈先升高后降低趋势,且T2时观察组患者舒张压、收缩压、HR均低于对照组（均P<0.05）;与术前比,术后4～24 h两组患者视觉模拟疼痛量表（VAS）评分均呈先升高后降低趋势,且观察组低于对照组（均P <0.05）;观察组患者不良反应总发生率低于对照组（P<0.05）。结论腰丛联合骶丛神经阻滞麻醉作用于老年下肢骨科手术患者缓解患者可有效维持患者机体血流动力学指标的稳定,减轻其术后疼痛程度,延长感觉和运动阻滞维持时间,且安全性较高。
尹立军[4]（2020）在《布比卡因在高龄患者髋部手术中的应用》文中研究表明在高龄髋部手术中,腰硬联合麻醉（CSEA）已得到广泛应用,其具有腰麻（SA）起效快、作用时间灵活、便于术后镇痛等优点。但由于高龄患者常常合并心血管等疾病,循环能力较差,血压波动较大。常规剂量的布比卡因可能导致血压下降、恶心、呕吐等不良后果,因此在高龄患者髋部手术中选用小剂量布比卡因可减少常规剂量带来的风险。本文就布比卡因的药理学及优势、高龄患者麻醉的特点及布比卡因在高龄患者中的临床应用进行综述,以期为临床合理用药提供参考。
宋菁玲[5]（2020）在《老年骨科患者腰-硬联合麻醉的临床效果及安全性分析》文中研究说明目的:分析腰-硬联合麻醉应用在老年骨科患者下肢手术中的临床效果。方法:选取2018年3月至2019年3月在我们医院治疗的150例老年骨科下肢手术的患者,把患者分为两组,观察组和对照组各75例,观察组患者采用腰-硬联合麻醉,对照组患者采用硬膜外麻醉,观察分析观察组和对照组的麻醉情况、麻醉效果和不良反应。结果:观察组患者的麻醉情况比对照组更好,两组之间的差异有统计学的意义（P<0.05）;观察组患者的麻醉效果比对照组更优,两组之间的差异有统计学的意义（P<0.05）;观察组患者的不良反应发生率比对照组更少,两组之间的差异有统计学的意义（P<0.05）。结论:腰-硬联合麻醉方式应用在老年骨科下肢手术麻醉中麻醉效果更好,不良反应的发生率低,有广泛应用的价值。
李长松,李小静,朱雅斌,吉晓丽,袁志国,徐玉民,宋后恩,孙灿林[6]（2020）在《超声辅助下细针腰麻技术在老年下肢骨科手术中的应用》文中研究说明目的研究在超声辅助下应用25G Whitacre腰麻针不同节段单次腰麻对老年患者下肢骨科手术的应用效果。方法选取2018年5月至2019年12月入住我院需行下肢骨科手术的80例老年患者,随机分为2组:M组（n=40）,穿刺点选腰2～3椎间隙;N组（n=40）,穿刺点选腰3～4椎间隙。两组患者在超声辅助下使用25G Whitacre腰麻针行正中入路穿刺。记录两组患者腰麻穿刺情况、麻醉效果及术后情况。结果 M组麻醉结果明显优于N组（P<0.05）;需更换麻醉穿刺操作者的例数和麻醉阻滞不全的例数M组明显少于N组（P<0.05）;术中及术后并发症例数两组间无明显差异（P>0.05）。结论对下肢骨科手术的老年患者在超声辅助下使用25G Whitacre腰麻针行腰2～3椎间隙单次腰麻,成功率高,效果明确,是更利于操作的穿刺间隙选择。
张靖宇[7]（2020）在《等剂量不同浓度轻比重布比卡因腰硬联合麻醉在老年髋部手术中的最佳浓度研究》文中提出目的:老年患者髋部手术麻醉中,在对已有布比卡因剂量的研究前提下,选用等剂量不同浓度的轻比重布比卡因行腰硬联合麻醉,通过观察患者术中的一般情况{包括动脉收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、脉搏氧饱和度（SPO2）、心率（HR）}、麻醉效果（包括感觉神经阻滞效果、运动神经阻滞效果、单侧阻滞发生率）、不良反应情况（包括恶心呕吐、头痛、低血压等）,探寻出一个最佳的布比卡因浓度,既能提供满意的麻醉效果,又能最大程度上保证患者生命体征的平稳,提高麻醉手术的安全性。方法:该研究采用随机、双盲、前瞻性的原则,选取2018年12月至2019年12月拟在延安大学附属医院行髋部手术的老年患者,且满足纳入标准与排除标准要求。利用随机数字化表法将所有患者分为A,B,C三组,每组蛛网膜下腔腰麻药液均采用0.75%的布比卡因0.6ml（4.5mg）与不同容积的灭菌注射用水配比而成。A组药液浓度为0.45%、B组药液浓度为0.3%、C组药液浓度为0.225%。记录并比较三组患者给药前、给药后1min、5min、10min、15min、30min、60min、90min各个时间点的SBP,DBP,HR,SPO2的值;记录并比较三组患者的感觉阻滞起效和持续时间、运动阻滞起效和持续时间、单侧阻滞发生率、手术开始时间、手术结束时间;记录并比较给药后48h内患者的不良反应情况。结果:1.一般资料比较:A,B,C三组之间比较,患者的年龄、体重、性别差异均无统计学意义（P>0.05）;2.一般情况比较:A组在给药后10分钟、15分钟、30分钟的收缩压、舒张压、心率相比于B组和C组变化显着,差异有统计学意义（P<0.05）。三组患者的SPO2比较,差异无统计学意义（P>0.05）;3.麻醉效果比较:三组患者的感觉神经阻滞起效时间相比较,差异无统计学意义（P>0.05）。三组患者的感觉神经阻滞持续时间相比较,差异有统计学意义（P<0.05）,C组的感觉神经阻滞持续时间与A组和B组相比较短。三组患者的运动神经阻滞起效时间、持续时间比较,差异有统计学意义（P<0.05）,A组的运动神经阻滞起效时间均快于B组和C组,A组的运动神经阻滞持续时间均明显长于B组和C组。三组患者的15分钟单侧阻滞发生率、手术时间、麻醉时间比较差异均无统计学意义（P>0.05）。4.其他情况比较:三组患者的恶心呕吐、寒战、术后头痛、心动过缓、使用阿托品次数比较差异无统计学意义（P>0.05）,A组术中低血压及使用多巴胺次数情况比较均多于B组和C组,差异有统计学意义（P<0.05）,C组术中硬外追加次数比较均多于A组和B组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论:老年患者髋部手术腰硬联合麻醉时,腰麻药液采用浓度为0.3%剂量为4.5mg的轻比重布比卡因局麻药,可以产生满意的麻醉效果、患者术中血流动力学稳定、单侧阻滞成功率高、不良反应少、患者的满意度与舒适度高。因此此浓度的轻比重布比卡因腰麻药液用于老年患者髋部手术是安全、有效、可行的。
骆僡,刘炜[8]（2020）在《低浓度罗哌卡因腰麻在老年患者下肢骨科手术中的应用效果观察》文中提出目的:对行下肢骨科手术的老年患者应用低浓度罗哌卡因腰麻进行治疗并对其效果进行分析研究。方法:选择2018年6月到2019年10月间到我院就诊的120例行下肢骨科手术的老年患者作为研究对象,根据麻醉方案的不同将120例患者分为A组和B组,每组各60例,对两组患者给予不同浓度罗哌卡因麻醉,A组患者给予0. 33%罗哌卡因3 ml;B组患者给予3ml浓度为0.5%罗哌卡因。对A组和B组患者麻醉前、麻醉10以及60 min后的心率、平均动脉压、收缩压等指标进行观察和记录,同时观察运动神经阻滞起效时效以及并发症发生情况。结果:与麻醉前比较,A组患者麻醉10,60 min后收缩压、平均动脉压、心率均无统计学意义（P>0.05）,B组患者麻醉10min后收缩压、平均动脉压、心率均明显低于麻醉前,差异有统计学意义（P<0.05）;两组患者感觉阻滞起效时间与Bromage评分在统计学上差异无意义（P>0.05）;A组患者并发症发生率为5%明显低于B组的36.66%,在统计学上差异有意义（P<0.05）。结论:在老年患者下肢骨科手术中采用低浓度罗哌卡因腰麻在取得麻醉效果的同时,有利于维持患者稳定的身体状态,并降低并发症发生率,具有临床推广价值。
邵钢,秦迎春,张振华,庄甜甜[9]（2020）在《轻比重腰麻在老年骨科手术中的应用分析》文中提出目的研究轻比重腰麻在老年骨科手术中的应用。方法选取2018年8月至2019年8月在本院进行下肢骨折手术治疗的52例老年患者作为研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组26例。观察组麻醉过程中采用轻比重布比卡因麻醉;对照采用重比重布比卡因麻醉。比较两组患者感觉阻滞起效时间、感觉阻滞持续时间,运动阻滞起效时间、运动阻滞持续时间,平面固定时间;同时比较两组患者麻醉前后心率、收缩压、舒张压。结果观察组患者感觉阻滞起效时间、平面固定时间、运动阻滞起效时间均显着长于对照组,差异具有统计学意义（P<0.05）;两组患者感觉阻滞持续时间比较差异无统计学意义;观察组患者运动阻滞持续时间短于对照组,差异具有统计学意义（P<0.05）。两组患者麻醉前心率、收缩压、舒张压比较差异无统计学意义;观察组患者麻醉后心率、收缩压、舒张压均显着高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论轻比重腰麻应用过程中对老年患者心率、收缩压、舒张压影响较小,安全性更高,值得临床推广。
孔超[10]（2020）在《右美托咪定持续泵注对中老年骨科下肢手术镇静效果及血流动力学影响》文中提出目的:观察右美托咪定持续泵注在中老年患者行骨科下肢手术镇静效果及血流动力学的影响,评价右美托咪定在中老年患者中的临床应用效果。方法:选取2018年9月至2019年4月入我院就诊,在硬膜外麻醉下行骨科下肢手术患者ASA分级Ⅰ～Ⅲ级,共60例,按年龄差异分为中年组（45岁～64岁）,老年组（≥65岁）。通过硬膜外导管快速推注0.375%罗哌卡因10 mL,麻醉效果确切后,静脉泵注右美托咪定负荷剂量0.8 μg/kg,15 min后输注速度改为0.5 μg·kg-1.h-1。观察并记录用药开始时（T1）,用药5 min（T2）、15 min（T3）、30 min（T4）、60 min（T5）、90 min（T6）的 SBP、HR、Ramsay 及右美托咪定用药期间的不良反应。若术中患者血压低于基础血压30%时给予5mg盐酸麻黄碱对症处理;心率低50次/min时给予0.5 mg阿托品对症处理;血压高于患者基础血压30%时给予0.25 mg硝酸甘油。结果:1.两组患者不同时刻的SBP、HR和Ramsay评分比较（1）负荷剂量期间,两组患者T1、T2时刻的SBP、HR、Ramsay评分比较均无明显差异（P>0.05）（2）随着输注时间延长,老年组血压呈下降趋势,与T1时刻比较,老年组T3、T4、T5、T6时刻的SBP显着降低（P<0.05）;且与中年组同时刻比较,老年组T4、T5和T6时刻SBP显着降低（P<0.05）;中年组中的T3、T4、T5、T6时刻的SBP与T1时刻相比无明显变化（P>0.05）。（3）老年组患者心率呈下降趋势,T3、T4、T5、T6时刻的HR与T1时刻相比,显着下降（P<0.05）;且与中年组同时刻比较,老年组T3、T4、T5和T6时刻HR显着降低（P<0.05）;中年组中,T2、T3、T4、T6时刻的HR与T1时刻比较差异无统计学意义（P>0.05）;而T5时刻的HR与T1时刻相比,显着降低（P<0.05）。（4）随着输注时间延长,老年组Ramsay评分呈上升趋势,T4、T5、T6时刻的Ramsay评分显着高于T1（P<0.05）;且与中年组同时刻比较,老年组T4、T5和T6时刻Ramsay评分显着升高（P<0.05）;中年组中,T5、T6时刻的Ramsay评分与T1时刻比较有显着差异（P>0.05）。2.两组患者围术期不良反应比较（1）与老年组相比,中年组具有良好的镇静效果,心动过缓、低血压等不良反应总数显着减少（P<0.05）。（2）老年组出现心动过缓次数明显多于中年组（P<0.05）;但中年组出现一过性高血压次数高于老年组（P<0.05）。（3）两组患者术中均未出现寒战反应,同时老年组出现低血压次数与中年组相比,无明显改变（P>0.05）。结论:右美托咪定可以安全用于中年患者行硬膜外麻醉辅助镇静,效果较佳;但在老年患者中不良反应较多,可增加围术期手术风险。针对老年患者应谨慎使用,注意输注的剂量和速度,同时要加强连续监测,避免血流动力学变化及不良反应发生。
二、腰麻在老年患者骨科手术中的应用（论文开题报告）
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、腰麻在老年患者骨科手术中的应用（论文提纲范文）
（1）老年患者下肢骨科手术应用布比卡因-芬太尼等比重腰麻术后并发症的回顾性研究（论文提纲范文）
| 摘要 |
| Abstract |
| 引言 |
| 第1章 资料与方法 |
| 1.一般资料 |
| 2.研究对象的选择 |
| 3.方法 |
| 4.观察指标 |
| 5.统计分析 |
| 6.技术路线 |
| 第2章 结果 |
| 1.一般资料 |
| 2.术中血流动力学情况 |
| 3.术后并发症的情况 |
| 4.ICU入住患者的情况 |
| 4.1 术后深静脉血栓形成情况 |
| 4.2 计划外插管患者情况 |
| 4.3 死亡患者情况 |
| 5.入住ICU危险因素分析 |
| 第3章 讨论 |
| 第4章 结论 |
| 参考文献 |
| 综述 常用麻醉方法对老年患者下肢骨科手术预后影响的研究进展 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
（2）两种剂量舒芬太尼复合布比卡因腰麻在老年全膝关节置换术中的应用研究（论文提纲范文）
| 英文符号说明 |
| 摘要 |
| Abstract |
| 引言 |
| 第1章 资料与方法 |
| 1.试验设计类型 |
| 2.研究对象的选择 |
| 3.研究涉及的药品及器材 |
| 4.麻醉前准备 |
| 5.麻醉过程及管理 |
| 6.数据记录及分析 |
| 第2章 结果 |
| 1.一般资料比较 |
| 2.各组血流动力学的比较 |
| 3.各组呼吸频率的比较 |
| 4.麻醉效果的比较 |
| 5.术中最高Ramsay镇静评分比较 |
| 6.不良反应的比较 |
| 第3章 讨论 |
| 1.血流动力学及呼吸比较 |
| 2.麻醉效果 |
| 3.镇静效果 |
| 4.不良反应 |
| 5.超前镇痛 |
| 6.不足及展望 |
| 第4章 结论 |
| 参考文献 |
| 综述 膝关节置换术的麻醉进展 |
| 1.全身麻醉 |
| 2.神经阻滞麻醉 |
| 3.椎管内麻醉 |
| 4.总结及展望 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 一、课题资料及结果图 |
| 二、课题相关照片 |
| 读研期间的成果 |
| 致谢 |
（3）腰丛联合骶丛神经阻滞麻醉对老年下肢骨科手术患者血流动力学的影响与安全性分析（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 方法 |
| 1.3 观察指标 |
| 1.4 统计学方法 |
| 2 结果 |
| 2.1 麻醉情况 |
| 2.2 血流动力学 |
| 2.3 VAS评分 |
| 2.4 不良反应 |
| 3 讨论 |
（4）布比卡因在高龄患者髋部手术中的应用（论文提纲范文）
| 1 布比卡因的药理学和优势 |
| 1.1 药效学 |
| 1.2药代动力学 |
| 1.3 理化性质 |
| 1.4 临床优势 |
| 2 高龄患者麻醉的特点 |
| 3 布比卡因在高龄患者的临床应用 |
| 4 总结 |
（6）超声辅助下细针腰麻技术在老年下肢骨科手术中的应用（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般临床资料 |
| 1.2 麻醉方法 |
| 1.2.1 准备 |
| 1.2.2 超声定位 |
| 1.2.3 操作 |
| 1.3 监测指标 |
| 1.4 统计处理 |
| 2 结果 |
| 2.1 两组患者一般情况比较 |
| 2.2 麻醉穿刺情况比较 |
| 2.3 麻醉效果情况比较 |
| 2.4 麻醉术后情况比较 |
| 3 讨论 |
（7）等剂量不同浓度轻比重布比卡因腰硬联合麻醉在老年髋部手术中的最佳浓度研究（论文提纲范文）
| 摘要 |
| Abstract |
| 引言 |
| 一、 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.1.1 试验设计 |
| 1.1.2 纳入标准和排除标准 |
| 1.1.2.1 纳入标准 |
| 1.1.2.2 排除标准 |
| 1.1.3 试验药物 |
| 1.2 研究方法 |
| 1.2.1 试验分组 |
| 1.2.2 麻醉过程与监测指标 |
| 1.3 观察指标 |
| 1.3.1 感觉神经阻滞效果 |
| 1.3.2 运动神经阻滞效果 |
| 1.3.3 15分钟时手术测单侧阻滞发生率 |
| 1.3.4 生命体征的记录 |
| 1.3.5 麻醉后48小时内并发症及不良反应 |
| 1.3.6 记录手术时间和麻醉时间 |
| 1.4 统计学处理 |
| 二、 结果 |
| 2.1 三组患者一般情况比较 |
| 2.2 三组患者术中生命体征比较 |
| 2.2.1 三组患者术中不同时间点循环情况比较 |
| 2.2.1.1 术中收缩压（SBP） |
| 2.2.1.2 术中舒张压（DBP） |
| 2.2.1.3 A组内是否使用多巴胺动脉血压比较 |
| 2.2.1.4 心率（HR） |
| 2.2.2 脉搏氧饱和度（S_PO_2） |
| 2.3 三组患者麻醉效果比较 |
| 2.4 三组患者其他情况比较 |
| 三、 讨论 |
| 3.1 髋部手术麻醉特点 |
| 3.2 腰硬联合麻醉在临床中的应用 |
| 3.3 小剂量、低浓度轻比重布比卡因在老年髋部手术中的应用 |
| 3.3.1 局麻药比重的选择 |
| 3.3.2 局麻药剂量与浓度的选择 |
| 3.4 本次试验结果分析 |
| 四、 结论 |
| 五、 不足与改进 |
| 5.1 不足之处 |
| 5.2 改进方法 |
| 参考文献 |
| 综述 |
| 1. 小剂量、低浓度布比卡因概念 |
| 2. 小剂量、低浓度布比卡因优缺点 |
| 2.1 优点 |
| 2.1.1 对患者的循环稳定影响小 |
| 2.1.2 对患者脊髓神经损伤小 |
| 2.1.3 对运动神经阻滞轻 |
| 2.2 缺点 |
| 2.2.1 阻滞不完全率高 |
| 2.2.2 肌松效果欠佳 |
| 3 小剂量、低浓度布比卡因的临床应用 |
| 3.1 分娩镇痛 |
| 3.2 剖宫产手术 |
| 3.3 下肢骨科手术 |
| 3.4 一些泌尿、肛肠科手术 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 攻读硕士学位期间科研成果 |
（8）低浓度罗哌卡因腰麻在老年患者下肢骨科手术中的应用效果观察（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 方法 |
| 1.3 观察指标 |
| 1.4 统计学方法 |
| 2 结果 |
| 3讨论 |
（9）轻比重腰麻在老年骨科手术中的应用分析（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 临床资料 |
| 1.2 方法 |
| 1.3 观察指标 |
| 1.4 统计学方法 |
| 2 结果 |
| 2.1 两组患者感觉阻滞起效时间、感觉阻滞持续时间，运动阻滞起效时间、运动阻滞持续时间，平面固定时间比较 |
| 2.2 两组患者麻醉前后心率、收缩压、舒张压比较 |
| 3 讨论 |
（10）右美托咪定持续泵注对中老年骨科下肢手术镇静效果及血流动力学影响（论文提纲范文）
| 摘要 |
| Abstract |
| 缩略词表 |
| 第1章 绪论 |
| 第2章 研究报告 |
| 2.1 研究对象 |
| 2.2 研究材料 |
| 2.3 研究内容 |
| 2.4 研究方法 |
| 2.5 观察指标 |
| 2.6 统计学方法 |
| 2.7 结果 |
| 第3章 讨论 |
| 3.1 麻醉方式的选择 |
| 3.2 硬膜外局麻药选择 |
| 3.3 静脉麻醉镇静药的选择 |
| 3.4 右美托咪定对中老年下肢手术患者的血流动力学的影响 |
| 3.5 右美托咪定对中老年下肢手术患者的镇静作用 |
| 3.6 右美托咪定对中老年下肢手术患者的不良反应 |
| 3.7 本研究存在局限性 |
| 3.8 总结 |
| 第4章 结论 |
| 参考文献 |
| 综述 右美托咪定在临床应用进展 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 个人简介 |
| 长江大学硕士学位论文答辩委员会组成审批表 |
四、腰麻在老年患者骨科手术中的应用（论文参考文献）
- [1]老年患者下肢骨科手术应用布比卡因-芬太尼等比重腰麻术后并发症的回顾性研究[D]. 包树臻. 西北民族大学, 2021(08)
- [2]两种剂量舒芬太尼复合布比卡因腰麻在老年全膝关节置换术中的应用研究[D]. 何喜燕. 西北民族大学, 2021(08)
- [3]腰丛联合骶丛神经阻滞麻醉对老年下肢骨科手术患者血流动力学的影响与安全性分析[J]. 冯春辉,陆兴浩. 现代医学与健康研究电子杂志, 2021(03)
- [4]布比卡因在高龄患者髋部手术中的应用[J]. 尹立军. 医学信息, 2020(19)
- [5]老年骨科患者腰-硬联合麻醉的临床效果及安全性分析[J]. 宋菁玲. 人人健康, 2020(14)
- [6]超声辅助下细针腰麻技术在老年下肢骨科手术中的应用[J]. 李长松,李小静,朱雅斌,吉晓丽,袁志国,徐玉民,宋后恩,孙灿林. 泰州职业技术学院学报, 2020(03)
- [7]等剂量不同浓度轻比重布比卡因腰硬联合麻醉在老年髋部手术中的最佳浓度研究[D]. 张靖宇. 延安大学, 2020(12)
- [8]低浓度罗哌卡因腰麻在老年患者下肢骨科手术中的应用效果观察[J]. 骆僡,刘炜. 名医, 2020(06)
- [9]轻比重腰麻在老年骨科手术中的应用分析[J]. 邵钢,秦迎春,张振华,庄甜甜. 当代医学, 2020(14)
- [10]右美托咪定持续泵注对中老年骨科下肢手术镇静效果及血流动力学影响[D]. 孔超. 长江大学, 2020(04)