一、乙状结肠扭转46例分析（论文文献综述）
邹劲林,李鹏,卫金岐,莫湘琼,刘星伟[1]（2018）在《腹腔镜下缩短固定系膜治疗乙状结肠冗长合并肠扭转分析》文中研究表明目的探讨腹腔镜下缩短固定系膜治疗乙状结肠冗长并肠扭转的有效性、可行性和安全性。方法选择2007年1月至2016年12月中山大学附属第五医院收治的成人乙状结肠冗长并扭转患者21例,采用腹腔镜下复位,沿肠管和系膜方向间断褥式缝合系膜,然后在左侧将乙状结肠靠近结肠带间断缝合并固定。术后随访分析患者排便改善情况和并发症,评价该术式的疗效。结果全部病例无并发症出现,随访1年,未再发生乙状结肠扭转并肠梗阻。17例（81.0%）便秘得到不同程度改善,其中8例（38.1%）完全有效,9例（42.9%）部分有效;4例（19.0%）排便无明显改善。结论腹腔镜下缩短固定系膜治疗乙状结肠冗长并肠扭转有效、可行、安全和简单,具有一定临床价值。
张宗明,邓海,张翀,于宏伟,刘卓,刘立民,万柏江,朱明文[2]（2017）在《结直肠良恶性梗阻诊治策略》文中提出结直肠梗阻是外科常见的急腹症之一,因病因复杂、病情重、进展快,需要及时诊断和恰当治疗.本文通过文献检索,结合作者的临床实践经验,在全面和系统分析结直肠良恶性梗阻的病因、诊断方法和治疗措施基础上,总结出结直肠良恶性梗阻诊治要点在于:深入探讨结直肠梗阻的良恶性病因,灵活应用泛影葡胺结肠造影、CT仿真内窥镜和结肠镜检查,充分发挥经结肠镜引流的术前桥梁作用,严格掌握手术指征,精准实施手术操作,积极采取对症治疗措施,对于提高结直肠良恶性梗阻的诊断水平和治疗效果具有重要意义.
欧鸿儒,贾红明,简坚成,陈海雄,杨少民,陈鑫[3]（2017）在《CT仿真结肠镜及肠系膜血管CTA成像在乙状结肠扭转的诊断价值》文中研究指明目的:探讨CT仿真结肠镜及肠系膜血管CTA成像在乙状结肠扭转的诊断价值。方法:回顾性分析12例经MSCT检查并且手术外科证实的乙状结肠扭转患者的影像资料,运用CT仿真内窥镜（CTVE）、容积再现（VR）、最大密度投影（MIP）及多平面重组（MRP）等后处理重建技术显示肠管及肠系膜血管。结果:12例CTVE显示乙状结肠不同程度的积气扩张,11例呈倒"U"形,1例呈"C"形。CTVE显示扭转闭袢的马蹄形肠曲敏感度91.7%（11/12）要高于腹部平片41.6%（5/12）,两者统计学上有差异（P<0.05）。8例CTA显示乙状结肠动脉走行位置异常,6例近段扭转,2例结构紊乱;MIP显示2例结肠动脉弓显影稀疏变淡,手术证实肠壁缺血。结论:MSCT结合CT仿真结肠镜及肠系膜血管CTA成像可以直观地显示乙状结肠扭转闭袢的肠曲形态,对判断是否合并肠缺血坏死有一定的诊断价值。
李红,蔡维波,王磊,蒋健[4]（2016）在《MSCT在成人乙状结肠冗长症诊断中的应用》文中研究指明目的 :探讨MSCT对成人乙状结肠冗长的诊断价值。方法 :对我院收治的20例成人乙状结肠冗长患者的CT资料进行分析。结果:20例中,9例乙状结肠先向右突入右侧髂窝区、盲肠内侧,后向上蜿蜒迂曲延伸至中上腹部,后向左下方与降结肠相续。11例直接向上延伸至中上腹部,其中4例达肝脏下缘或左膈下,后向左下延伸与降结肠相续。5例并发乙状结肠扭转。结论:MSCT对成人乙状结肠冗长的诊断有重要价值。
胡丽,杨涛,余刚,黄艳艳,顾静华[5]（2016）在《乙状结肠扭转的MSCT诊断》文中研究表明目的:探讨乙状结肠扭转（SV）的多层螺旋CT（MSCT）表现,以提高SV术前诊断水平。方法:回顾性分析手术病理或肠镜复位证实的15例乙状结肠扭转MSCT表现,归纳其影像学特征。结果:15例SV的MSCT征象有:15例均显示乙状结肠扩张,4例提示有肠管损害,包括肠壁增厚、肠系膜水肿、系膜间渗出和腹腔积液等;CT定位像显示倒"U"征14例,横断面图像显示"圆腹"征13例,"鸟嘴"征11例,MPR显示"交叉"征10例,"漩涡"征9例;CT增强及CTA显示肠壁强化减弱3例,肠系膜小血管闭塞1例,肠系膜动脉旋转2例。结论:乙状结肠扭转的MSCT表现具有一定特征性,尤其是肠管损害的判断对指导临床治疗有较大价值。
汪洋,孙宗琼,林林,秦方辉,江泓,延根,杨恩月[6]（2015）在《14例乙状结肠扭转多层螺旋CT诊断临床观察》文中研究指明[背景]探讨多层螺旋CT（MSCT）在乙状结肠扭转（SV）诊断中的临床意义.[病例报告]回顾性分析经外科手术证实的14例SV患者的临床资料,总结SV的MSCT特征.14例中手术复位治疗12例,2例外科手术中发现扭转的结肠缺血、坏死,进一步给行坏死肠段切除及腹壁造瘘术;所有患者术后恢复良好.MSCT检查结果均可见不同程度的结肠扩张、积气及气-液平面表现,扩张的乙状结肠肠壁菲薄,无法判断肠壁强化程度;均有鸟嘴征表现,5例有漩涡征表现,其中4例伴有少量腹腔或盆腔积液,外科手术证实为血性积液.[讨论]SV在MSCT检查中主要表现为结肠严重扩张、积气,鸟嘴征及漩涡征,亦表现为气-液平面或腹腔、盆腔积液.MSCT检查对SV的诊断具有临床意义.
张德军[7]（2015）在《手术治疗结肠扭转的临床分析》文中研究表明目的浅谈手术治疗结肠扭转的效果。方法回顾性分析2013年2月2015年2月收治的结肠扭转患者40例,对其进行手术治疗。结果经我院的精心治疗后,40例患者均好转出院。结论手术治疗结肠扭转患者,可以达到根治的目的。
胡弢[8]（2015）在《乙状结肠扭转的手术治疗》文中提出目的:总结乙状结肠扭转的诊疗经验。方法:回顾性分析我院18例乙状结肠扭转患者的临床资料。结果:18例中,2例行保守治疗,其中1例复发再行手术治疗,其余16例行手术治疗。17例手术治疗中,2例行乙状结肠复位固定术,2例行乙状结肠复位系膜短缩固定术,2例行乙状结肠复位造瘘Ⅱ期大部分切除吻合术,11例行乙状结肠大部分切除Ⅰ期吻合术。结论:乙状结肠扭转多为老年患者,表现为腹痛、腹胀和便秘。对于全身情况较差、手术耐受欠佳者,以及无肠坏死及腹膜炎的患者,可先试行非手术疗法。对于有肠坏死及腹膜炎的患者,应及时手术治疗。Ⅰ期肠切除吻合术切除效果好,复发率低,但应慎重选择,明确无肠管坏死是其必要指征。
滕世岗,李海风,王守光,尹鹏,刘忠诚,徐建[9]（2014）在《乙状结肠扭转的CT诊断（附23例分析）》文中研究指明目的:探讨乙状结肠扭转的多排螺旋C T表现特征。方法:回顾手术中证实为乙状结肠扭转的23例,分析腹部C T扫描图和横断面扫描特征,总结乙状结肠扭转的C T影像学特征。结果:在C T定位像上,最敏感的表现是扩张的乙状结肠倒U征（21/23,91%）,不成比例乙状结肠扩张（19/23,83%）,其次为咖啡豆征（17/23,74%）,Y征（12/23,52%）。在横断面扫描上,最敏感的是不成比例的乙状结肠扩张（21/23,91%）和圆腹征（20/23,87%）,其次为近端结肠扩张（15/23,65%）,漩涡征（15/23,65%）,鸟嘴征（13/23,57%）。在C T定位像和横断面扫描上,典型的乙状结肠扭转影像表现分别占57%（13/23）和83%（19/23）。在定位像上,咖啡豆征与Y征在显着相关（P<0.05）。横断面扫描上肠管损害的C T征象与临床肠管损害显着相关（P<0.05）。结论:多排螺旋C T对乙状结肠扭转的诊断具有重要价值。在定位像上,乙状结肠扭转的主要影像学表现为倒U征,特征性表现为Y征;在横断面扫描上,主要影像学表现为不成比例的乙状结肠扩张,特征性表现为漩涡征和鸟嘴征。
张文洪,陈文华,邢伟,王祁[10]（2014）在《多层螺旋CT在乙状结肠扭转诊断中的应用》文中进行了进一步梳理目的:探讨多层螺旋CT（MSCT）在乙状结肠扭转诊断中的临床意义。方法:回顾性分析12例经外科手术证实的乙状结肠扭转患者的MSCT特征性表现,对以上特征性表现并进行总结。结果:本组12例患者均经外科手术证实为乙状结肠扭转。12例患者中,手术复位10例,2例术中发现扭转的结肠缺血、坏死,行坏死的肠段切除及腹壁造瘘治疗,所有患者术后恢复良好。MSCT特征性表现包括:结肠扩张、积气,"鸟嘴征"及"漩涡征"等。12例患者中,均可见到结肠扩张、积气及气-液平面,MSCT上可见扩张的乙状结肠肠壁菲薄,无法判断强化程度。12例患者均有"鸟嘴征"征象,5例有"漩涡征"征象,其中4例伴有少量腹腔或盆腔积液,术中证实为血性积液,其中2例伴有乙状结肠坏死。结论:MSCT能够快速、准确的诊断乙状结肠扭转,其在乙状结肠扭转的诊断方面具有重要的临床价值。
二、乙状结肠扭转46例分析（论文开题报告）
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、乙状结肠扭转46例分析（论文提纲范文）
（1）腹腔镜下缩短固定系膜治疗乙状结肠冗长合并肠扭转分析（论文提纲范文）
| 临床资料 |
| 一、一般资料 |
| 二、外科治疗 |
| 三、疗效评价 |
| 结果 |
| 讨论 |
（2）结直肠良恶性梗阻诊治策略（论文提纲范文）
| ■背景资料 |
| ■同行评议者 |
| ■研发前沿 |
| 0 引言 |
| 1 病因 |
| 1.1 炎症性肠病 |
| 1.2 缺血性肠病 |
| 1.3 麻痹性结肠梗阻 |
| 1.4黏连性结肠梗阻 |
| 1.5粪石梗阻 |
| 1.6 乙状结肠扭转 |
| 1.7 膈疝 |
| 1.8 先天性巨结肠 |
| 1.9 结直肠癌 |
| 1.1 0 盆腔肿瘤 |
| 2 诊断 |
| 2.1 腹部X线平片 |
| 2.2 腹部C T平扫 |
| 2.3 泛影葡胺结肠造影 |
| 2.4 结直肠CT仿真内窥镜 |
| 2.5 结肠镜检查 |
| 3 治疗 |
| 3.1 经内镜引流术 |
| 3.1.1 肠梗阻导管引流术: |
| 3.1.2 球囊扩张术: |
| 3.1.3 结肠支架引流术: |
| 3.2 外科手术 |
| 3.2.1 结直肠良性梗阻的手术: |
| 3.2.2 结直肠恶性梗阻的手术: |
| 3.3 药物治疗 |
| 4 结论 |
| ■相关报道 |
| ■创新盘点 |
| ■应用要点 |
| ■名词解释 |
| ■同行评价 |
（3）CT仿真结肠镜及肠系膜血管CTA成像在乙状结肠扭转的诊断价值（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 病例资料 |
| 1.2 检查方法 |
| 1.3 观察项目 |
| 1.4 统计学方法 |
| 2 结果 |
| 2.1 腹部平片 |
| 2.2 MSCT平扫 |
| 2.3 CT仿真结肠成像 |
| 2.4 肠系膜血管CTA成像 |
| 2.5 两种后处理重建技术在显示SV征象的比较 |
| 2.6 手术结果 |
| 3 讨论 |
| 3.1 SV的MSCT表现 |
| 3.2 CT仿真结肠成像在SV的诊断价值 |
| 3.3 CTA血管成像在SV的临床价值 |
（4）MSCT在成人乙状结肠冗长症诊断中的应用（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 仪器与方法 |
| 2 结果 |
| 3 讨论 |
| 3.1 结肠冗长的病因及病理机制 |
| 3.2 成人乙状结肠冗长的CT诊断 |
| 3.3 常见并发症及相关临床治疗的选择 |
（5）乙状结肠扭转的MSCT诊断（论文提纲范文）
| 1资料与方法 |
| 1.1一般资料 |
| 1.2检查方法及图像后处理 |
| 1.3图像分析 |
| 1.4手术及病理 |
| 2结果 |
| 2.1 MSCT及钡剂灌肠表现 |
| 2.2手术及病理组织学结果 |
| 3讨论 |
| 3.1病理与临床 |
| 3.2 MSCT表现 |
| 3.3治疗 |
（6）14例乙状结肠扭转多层螺旋CT诊断临床观察（论文提纲范文）
| 1 临床资料 |
| 1.1一般资料 |
| 1.2方法 |
| 1.3结果 |
| 2 讨论 |
（7）手术治疗结肠扭转的临床分析（论文提纲范文）
| 1 临床资料 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 治疗方法 |
| 1.2.1 乙状结肠扭转的治疗 |
| 1.2.2 盲肠扭转的治疗 |
| 1.2.3 横结肠扭转的治疗 |
| 2 结果 |
| 3 体会 |
（9）乙状结肠扭转的CT诊断（附23例分析）（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 临床症状和体征 |
| 1.3 治疗 |
| 1.4 CT影像分析 |
| 1.5 统计学分析 |
| 2 结果 |
| 3 讨论 |
四、乙状结肠扭转46例分析（论文参考文献）
- [1]腹腔镜下缩短固定系膜治疗乙状结肠冗长合并肠扭转分析[J]. 邹劲林,李鹏,卫金岐,莫湘琼,刘星伟. 中华普通外科学文献(电子版), 2018(03)
- [2]结直肠良恶性梗阻诊治策略[J]. 张宗明,邓海,张翀,于宏伟,刘卓,刘立民,万柏江,朱明文. 世界华人消化杂志, 2017(29)
- [3]CT仿真结肠镜及肠系膜血管CTA成像在乙状结肠扭转的诊断价值[J]. 欧鸿儒,贾红明,简坚成,陈海雄,杨少民,陈鑫. 中国临床医学影像杂志, 2017(09)
- [4]MSCT在成人乙状结肠冗长症诊断中的应用[J]. 李红,蔡维波,王磊,蒋健. 中国中西医结合影像学杂志, 2016(06)
- [5]乙状结肠扭转的MSCT诊断[J]. 胡丽,杨涛,余刚,黄艳艳,顾静华. CT理论与应用研究, 2016(03)
- [6]14例乙状结肠扭转多层螺旋CT诊断临床观察[J]. 汪洋,孙宗琼,林林,秦方辉,江泓,延根,杨恩月. 延边大学医学学报, 2015(04)
- [7]手术治疗结肠扭转的临床分析[J]. 张德军. 中国卫生标准管理, 2015(22)
- [8]乙状结肠扭转的手术治疗[J]. 胡弢. 赣南医学院学报, 2015(03)
- [9]乙状结肠扭转的CT诊断（附23例分析）[J]. 滕世岗,李海风,王守光,尹鹏,刘忠诚,徐建. 中国现代普通外科进展, 2014(12)
- [10]多层螺旋CT在乙状结肠扭转诊断中的应用[J]. 张文洪,陈文华,邢伟,王祁. 中国医学装备, 2014(S2)