一、亚低温治疗老年脑出血患者的临床疗效及对血清SOD、LPO的影响（论文文献综述）
肖欢,朱莲,冯晓荣[1]（2021）在《胞磷胆碱联合奥拉西坦治疗高血压脑出血临床效果及对炎性因子、氧化应激、NIHSS评分的影响》文中研究表明目的探讨胞磷胆碱联合奥拉西坦治疗高血压脑出血的临床效果及对炎性因子、氧化应激、美国国立卫生院卒中量表（NIHSS）评分的影响。方法回顾性分析2019年2月—2020年2月收治的高血压脑出血87例的临床资料,根据治疗方案分为研究组44例和对照组43例,研究组给予胞磷胆碱联合奥拉西坦治疗,对照组给予奥拉西坦治疗。比较2组临床疗效、炎性因子及氧化应激指标水平,观察神经功能改善及不良反应发生情况。结果研究组总有效率高于对照组（P<0.05）。2组治疗后C反应蛋白、肿瘤坏死因子-α、白细胞介素-6、脂质过氧化物、髓过氧化物酶及丙二醛水平低于治疗前,且研究组低于对照组（P<0.05,P<0.01）。2组治疗后超氧化物歧化酶水平高于治疗前,且研究组高于对照组（P<0.05,P<0.01）。2组治疗后NIHSS评分低于治疗前,且研究组低于对照组（P<0.01）。2组不良反应发生率比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论胞磷胆碱联合奥拉西坦治疗高血压脑出血效果确切,可有效调节患者氧化应激水平,减轻机体炎症反应和神经功能损伤,且安全性高。
张鹏,张慧英,关珊珊[2]（2018）在《头穴丛刺结合康复治疗脑卒中上肢痉挛的疗效及对血清超氧化物歧化酶、脂质过氧化物和运动功能的影响》文中认为目的:观察头穴丛刺结合康复治疗对脑卒中上肢痉挛患者疗效及血清超氧化物歧化酶（SOD）、脂质过氧化物（LPO）和运动功能的影响。方法:选取我院收治的120例脑卒中上肢痉挛患者作为研究对象,按照随机数字表法分为治疗组和对照组各60例,2组均给予常规治疗,在此基础上对照组采用康复治疗,治疗组在对照组基础上结合头穴丛刺治疗。观察2组中医症候积分、临床疗效、神经功能、上肢痉挛程度、运动功能、日常生活能力,同时检测SOD、LPO水平。结果:治疗后2组中医症候积分显着低于治疗前（P <0. 05）,且治疗组显着低于对照组（P <0. 05）;治疗组总有效率86. 67%显着高于对照组71. 67%（P <0. 05）;治疗后2组NIHSS、Ashworth显着低于治疗前（P <0. 05）,且治疗组显着低于对照组（P <0. 05）,2组FAM、ADL显着高于治疗前（P <0. 05）,且治疗组显着高于对照组（P <0. 05）;治疗后2组SOD水平显着高于治疗前（P <0. 05）,且治疗组显着高于对照组（P <0. 05）,2组LPO水平显着低于治疗前（P <0. 05）,且治疗组显着低于对照组（P <0. 05）。结论:头穴丛刺结合康复治疗可有效改善脑卒中上肢痉挛患者SOD、LPO水平,提高运动功能和临床疗效。
李先强[3]（2006）在《“通里攻下法”对家兔颅内高压影响的实验研究》文中提出目的:研究“通里攻下法”（大承气合剂）对降低颅内压的效果,并探讨其作用机制。方法:采用家兔作为实验动物,将实验动物随机分为四组:模型组、生理盐水注射组（对照组）、甘露醇静脉注射组（治疗组1）、大承气合剂灌胃组（治疗组）。采用微泵注射自体血法建立兔急性脑内血肿模型,观察动物颅内压变化、血清超氧化物歧化酶（SOD）与脂质过氧化物（LPO）的含量及脑组织含水量,并进行比较。结果:大承气合剂能够明显降低颅内高压,持续时间持久,并可显着抗氧化反应及减轻脑水肿,且两次用药疗效好于一次。结论:“通里攻下法”对颅内高压有十分确切的治疗作用,而且效果持久,作用机制明确,其研究结果为颅内高压的治疗提供了新的思路和方法。
张秀洲[4]（2005）在《局部亚低温治疗脑出血的临床应用研究》文中研究说明【目的】脑出血是神经科常见病、多发病之一,其致残率和死亡率居于脑血管病的首位,倍受临床医师的重视。脑出血患者常存在明显颅内高压、脑水肿、应激性胃粘膜病变、癫痫发作、脑疝等并发症。当前脑保护药难以阻断其复杂、连锁式病理过程,最终严重致残或致死。因此,开辟作用环节多、行之有效的早期保护措施是临床研究的发展方向。近几年国内外动物实验证实,亚低温对脑缺血、脑损伤有明显的保护作用。目前临床应用亚低温多为全身亚低温,需要应用冰毯、冬眠合剂、肌松剂及呼吸机,使该项技术的广泛应用受到限制。为使该技术尽早应用临床,结合我国目前条件并针对实施全身亚低温存在的弊端,我们选用局部亚低温辅助治疗对脑出血患者进行临床研究。本研究的目的是:（1） 探讨局部亚低温技术对脑出血患者神经功能、日常生活能力、各种并发症的影响,评价其治疗价值;（2） 局部亚低温对脑水肿的影响;（3） 动态观察局部亚低温对患者下丘脑—垂体—肾上腺轴（H-P-A）激素[促肾上腺皮质激素释放激素（CRH）、促肾上腺皮质激素（ACTH）、皮质醇（Cor）]、醛固酮（ALD）、精氨酸加压素（AVP）、超氧化物岐化酶（SOD）、丙二醛（MDA）、脂过氧化酶（LPO）的影响,探讨其发病机制;（4） 观察局部亚低温对血糖、血压、应激性溃疡、肾功能、电解质等方面影响,对该项技术的安全性进行评价。 【方法】选择脑出血（ICH）患者78例,随机分亚低温组和常规组;同时选择本院体检中心同期健康人员32名作为健康对照组。诊断明确后,两组均给予脱水降颅压,促进脑细胞代谢及防治并发症等综合治疗;亚低温组病人入院后立即使
凌亚兴,陈湛愔,王志海,陈文荣,陈逢俭,林海峰[5]（2003）在《亚低温疗法治疗伴高热的重症脑卒中的疗效观察》文中研究表明目的 :观察亚低温疗法对伴高热的重症脑卒中的疗效。方法 :将 180例伴高热的重症脑卒中患者随机分为治疗组 （ 88例 ）和对照组 （ 92例 ） ,治疗前两组各项指标均具可比性。治疗组在常规治疗 （脱水、吸氧、脑保护剂等 ,脑梗死尚予抗凝或降纤 ,大量脑出血尚予颅穿抽血 ）的基础上 ,给予降温床降温 ,使体温降至 3 2～ 3 6℃之间 ;对照组仅予常规治疗。结果 :治疗组存活 84例 ,死亡 4例 ;对照组存活 79例 ,死亡 13例 ,两组病死率比较差异有显着性 （P <0 .0 5 ） ;治疗 8周后治疗组神经功能缺损评分、出血软化灶、梗死软化灶与对照组比较差异均有高度显着性 [（ 14 .2± 4.4）分vs （ 2 3 .1± 5 .2 ）分 ;（ 10 .3± 6.5 ）mLvs （ 2 8.0± 6.8）mL ;（ 18.8± 7.5 ）mLvs （ 2 8.4± 9.3 ）mL ,P值均 <0 .0 1)。结论 :亚低温治疗伴高热的重症脑卒中疗效显着 ,可明显改善患者的预后
马瑞莲,杜秦川,王利民[6]（2002）在《亚低温治疗老年脑出血患者的临床疗效及对血清SOD、LPO的影响》文中研究表明目的 本研究观察应用亚低温技术治疗老年脑出血患者的临床疗效和对血清超氧化物歧化酶 （SOD）、过氧化脂质 （LPO）的影响。方法 随机将 60例脑出血病人分为治疗组和对照组各 30例 ,治疗组在药物综合治疗基础上加用亚低温技术治疗 ,对照组为单纯药物综合治疗 ;治疗开始前及治疗后 2 1d分别进行神经功能缺损评分 ,并检测第 3天、第 1 0天血清SOD、LPO变化。结果 治疗 2 1d后 ,治疗组的神经功能缺损评分明显低于对照组 （P <0 0 1 ） ,血清SOD明显升高 ,LPO下降 （P<0 0 1 ）。病死率 :治疗组 1 2 % ,对照组 1 6 %。结论 亚低温技术可以明显改善老年脑出血患者的神经功能及预后。其机制与清除自由基、降低急性期LPO有关
胡骏[7]（2021）在《补肾延龄方对肾虚衰老人群氧化应激及炎症指标的影响及miRNA-mRNA作用机制研究》文中研究说明老龄化是社会经济发展到一定阶段出现的必然现象。据国家统计局公布的数据,截至2018年底,我国60周岁以上人口已达2.49亿,占总人口的17.9%,比2017年增长0.6个百分点,其中65周岁及以上人口达1.67亿,占总人口的1 1.9%,比2017年增长0.5个百分点,呈现出老龄化人口基数大、增长快、未富先老、未老先衰的严峻形势,而且我国老年人口的慢病患病率成上升趋势,疾病负担逐年递增,中国2.02亿老年人口中有超过100万人至少患有一种慢性疾病,老年人同时患有多种慢性病的情况日趋严重。衰老是一个循序渐进的过程,是自然界动物从出生到死必经的过程,意味着身体机能的退化。衰老虽然不可避免,但可以延缓,面对社会老龄化的来临,让每一位公民学会科学养生,延缓衰老,预防疾病,避免得重大疾病才是最根本的办法。习近平主席提出“没有全民健康,就没有全面小康”,延缓衰老、健康长寿是我们面临的共同难题。中医作为我国传统医学,在两千多年的医疗实践中积累了丰厚的经验,在抗衰老方面有着自身的优势,形成了独特的方法和理论体系,因此发掘传统医学中的延缓衰老的理法方药积极应对社会老龄化尤为重要。目的梳理传统中医对衰老规律和机理的认识,总结抗衰方剂的组方规律和抗衰中药的主要类别;探讨“补肾延龄方”对肾虚衰老人群氧化应激及炎症指标的影响,评价其安全性;探索肾虚衰老的发生机制以及补肾延龄方的作用机制。方法1.筛选出《中国医学史》中各朝代具有代表性的中医古籍,以“衰老”“养老”“老人”“年老”等作为关键词。使用《中华医典》V5.0软件对上述纳入研究的古籍进行关键词检索,将检索结果导出为文本文档格式,对检索结果进行梳理,中药按照《中药学》的分类方法进行分类。2.采用前瞻性自身前后对照研究,对30例肾虚受试者进行临床研究。将受试者分为衰老前期组、衰老组;肾虚轻证组、肾虚较重组。采用补肾延龄方进行干预,8周后观察30例患者治疗前后的指标变化。主要疗效指标包括肾虚衰老中医证候积分、Borg疲劳指数量表、SOD、TNF-α、IL-6、睾酮、雌二醇、补体C3、补体C4水平,安全性指标包括肝功能、肾功能、血常规、不良事件/反应等。采用SPSS26.0软件进行统计分析,由于发生不良事件退出试验者进行不良反应分析。计量资料将采用均数±标准差表示（X±S）进行统计描述,计数资料用频数或百分比进行统计描述,对试验前后的结果进行配对样本t检验,组间比较采用独立样本t检验,统计检验均采用双侧检验,P<0.05认为所检验差异有统计学意义,计数资料采用频数进行统计描述,使用卡方检验计数资料采用频数进行统计描述,用Fisher确切概率法。3.从临床试验的受试者中选取衰老组中6例、肾虚较重组中6例,与招募的各年龄健康受试者中选取的非衰老受试者6例、非肾虚受试者6例,进行进行高通量侧序,通过差异表达分析筛选与肾虚衰老相关的miRNA、mRNA差异表达谱,并进行生物信息学分析,探讨肾虚衰老的发生机制。上述临床试验受试者服药4周后,进行自身前后配对高通量测序,通过差异表达分析筛选补肾延龄方的作用的靶基因,并根据第二部分的临床结果进行PCR验证,研究补肾延龄方延缓肾虚衰老的作用机制。结果1.总结出59个与衰老相关的征象或表现,发现根据中医理论上述衰老症状主要与肾虚有关;总结中医对衰老机理的认识,主要为阴虚致衰、阳虚致衰、肾虚致衰、气血虚衰、邪气致衰;总结中医抗衰方剂的功用或主要指征,发现其与肾虚有关,抗衰方剂组方仍是以补肾药、补气药、补血药、安神药为主、辅以祛邪之品。抗衰中药主要为补虚类和祛邪类,其中补虚类中药又可以再分为补气类、补血类、补阴类、补阳类、安神类;祛邪类中药可再分为清热类、活血类、化痰类、祛风湿类、利水类。2.在中医证候积分上,经治疗前后比较,治疗后受试者的肾虚衰老中医证候积分中医证候积分均显着下降,差异具有统计学意义（P<0.001）。治疗后受试者肾虚衰老症状得到明显改善,且治疗证候治疗总有效率为97%;按年龄分层,发现衰老前期组治疗前后的证候积分均较低,提示衰老前期组的肾虚症状总体是偏轻的,但两组间比较治疗前证候积分无统计学差异（P>0.05）;治疗后证候积分无统计学差异（P>0.05）,提示补肾延龄方在改善肾虚衰老的症状时,对不同年龄段的患者是一致的,不存在疗效上的差异;在体力改善情况方面,经治疗前后比较,治疗后受试者Borg疲劳指数评分显着降低,差异具有统计学意义（P<0.001）。治疗后受试者疲劳程度得到改善。在抗氧化功能方面,治疗后受试者的SOD水平明显提高（P<0.05）;降低炎症反应方面,治疗后IL-6水平有所下降,但差异尚无统计学意义（P>0.05）,治疗后TNF-α水平明显降低（P<0.05）;其他抗衰指标方面,治疗后性激素分泌水平有提高的趋势,但尚无统计学意义（P>0.05）;治疗后的补体C3、补体C4水平基本与治疗前持平（P>0.05）;按年龄分层,发现各项目治疗前组间均无差异,具有可比性,SOD治疗后组间存在差异（P<0.05）,在衰老前期组中SOD的改善更为明显,提示衰老前期（40-50岁）左右应用补肾延龄方抗氧化应激的作用更为显着;其余项目治疗后组间不存在差异（P>0.05）,在干预炎症因子、性激素、补体的结果上,不同年龄的疗效是一致的;按症状分层发现IL-6、TNF-α治疗前存在差异,IL-6在肾虚较轻组中较高,肾虚较重组中较低;TNF-1肾虚较轻组中较低,肾虚较重组中较高,治疗后的这种差异消失。其余项目治疗后组间不存在差异（P>0.05）,在干预SOD、炎症因子、性激素、补体的结果上,疗效是一致的。研究期间,无受试者发生严重不良事件,受试者治疗后AST明显降低（P<0.05）。受试者治疗后Cr升高,较治疗前有统计学差异（P>0.05）,但治疗前后,受试者治疗前后血常规、肝功能、肾功能均未出现明显异常,结果显示补肾延龄方延缓肾虚衰老安全可靠。3.衰老与非衰老的差异比较,差异倍数FC>1.5且P<0.05的差异mRNA共272个,其中上调mRNA共137个,下调mRNA共135个。差异miRNA共51个,其中上调miRNA共24个,下调miRNA共27个。肾虚与非肾虚的差异比较,差异倍数FC>1.5且P<0.05的差异mRNA共174个,其中上调mRNA共100个,下调mRNA共74个。差异miRNA共149个,其中上调miRNA共105个,下调miRNA共44个。将两组的差异mRNA取交集,可以得到8个与年龄及肾虚证候均有关有关的mRNA,为H3C6、ARL17B、FOXD2、DNAH14、IGHV3-43、SLC12A1、TBC1D3I、AC105001.2。将两组的差异 miRNA 取交集,可以得到8个与年龄及肾虚证候均有关有关的miRNA,为miR-11987-z、miR-13-y、bantam-y、miR-317-z、miR-13 7-y、miR-276-y、miR-311-z、hsa-miR-1246。治疗前后配对比较,差异mRNA共221个,其中上调mRNA共71个,下调mRNA共150个。差异miRNA共152个,其中上调miRNA共46个,下调miRNA共106个。筛选出补肾延龄方的25个潜在与年龄相关mRNA靶点COL3A1、COL1A2、POSTN、ELN、CDH11、ABI3BP、PENK、COL12A1、BGN、PRRX1、ITGA11、CLDN10、COL1A1、GJA1、DCN、IL6、COL5A1、SPDYC、PAPPA、COL6A3、IGFBP4、FOXD2、ADAM12、GCNT7、CHGA,8 个潜在 miRNA 靶点 bantam-y、miR-13-y、miR-137-y、miR-11987-z、miR-317-z、miR-276-y、novel-m0145-5p、hsa-miR-1246。得到9个潜在与肾虚证候相关的mRNA靶点SLX1B、ARG2、PROS 1、KCND3、FOXD2、FAXDC2、VSIG2、MFSD6L、TEDDM1,19 个潜在 miRNA 靶点 bantam-y、miR-13-y、miR-137-y、miR-11987-z、miR-317-z、miR-276-y、novel-m0212-3p、hsa-miR-1197、novel-m0004-5p、novel-m0005-5p、novel-m0009-3p、miR-584-x、miR-144-y、hsa-miR-375-3p、miR-313-y、hsa-miR-183-3p、novel-m0175-3p、miR-3535-z、hsa-miR-1246。1 个潜在的与年龄及肾虚证候均相关的mRNA靶点:FOXD2;6个miRNA靶点:bantam-y、miR-137-y、miR-11987-z、miR-317-z、miR-276-y、hsa-miR-1246。补肾延龄方对目标基因的调控是hsa-miR-371b-5p上调,IL-6下调,GFAP下调,p21下调。COL6A3下调,PI3K下调,AKT下调,FOXO上调,SOD2上调。结论1.肾虚为“内因”,邪气为“外因”,衰老过程伴随气血神衰。肾虚是衰老的主要因素,也是衰老的常见证型。古代抗衰方剂组方以补肾药、补气药、补血药、安神药为主、辅以祛邪之品。抗衰中药包括了补气类、补血类、补阴类、补阳类、安神类、清热类、活血类、化痰类、祛风湿类、利水类。2.补肾延龄方能改善肾虚衰老相关症状,提高肾虚衰老人群的SOD水平,降低TNF-α水平,提高人体抗氧化应激功能,降低炎症反应水平,安全有效。3.补肾延龄方可能通过使COL6A3下调,调控PI3K下调,调控AKT下调,调控FOXO上调,调控SOD2上调,提高SOD水平,发挥抗氧化应激作用;通过使hsa-miR-371b-5p上调,调控IL-6下调,调控GFAP下调及调控p21下调,起到降低炎症反应水平的作用。
齐琳[8]（2021）在《针刺结合灸贴调控miR-126改善正常高值血压大鼠主动脉重构的实验研究》文中研究说明目的:针刺结合灸贴调控miR-126改善正常高值血压大鼠主动脉重构的实验研究。材料与方法:选取实验大鼠48只,将40只健康雄性Dahl盐敏感大鼠（DS）,采用随机数字表法分为5组,每组8只,分别为模型组、针刺组、针刺+灸贴组、非经非穴组;空白组为健康雄性盐抵抗大鼠（SS）8只,采用8%Na Cl高盐饲料喂养,建立正常高值血压模型。空白组与模型组不采取任何干预措施,针刺组接受电针刺激“足三里”、“曲池”穴,灸贴组将灸贴贴于“脾俞”穴,针刺+灸贴组治疗方式为针刺组与灸贴组联合应用,非经非穴组（双侧髂嵴上15mm,后正中线旁开20mm）接受电针刺激,治疗方法及时间与针刺组相同,共治疗4周。治疗结束后,采集大鼠动脉血并分离血清,采用ELISA法检测大鼠血清ET-1、NO、SOD、MDA含量;采集大鼠胸主动脉组织,固定后采用HE染色观察组织形态学变化,蛋白质印迹法（Western Blot）检测胸主动脉MMP-2、MMP-9、AngⅡ的蛋白表达;逆转录聚合酶链式反应（RT-PCR）法检测胸主动脉MMP-2、MMP-9、AngⅡ的mRNA表达;实时荧光定量PCR（qPCR）法检测胸主动脉miR-126-3p/5p的表达。结果:1.针刺+灸贴疗法可以调节正常高值血压大鼠血压。实验结果表明,治疗1周后,与模型组相比,针刺组、灸贴组、非经非穴组、针刺+灸贴组大鼠尾动脉收缩压降低,差异存在统计学意义（P<0.05）,与针刺组、灸贴组及非经非穴组相比,针刺+灸贴组大鼠尾动脉收缩压降低更显着（P<0.05）;治疗2周后,治疗各组大鼠尾动脉收缩压呈持续降低趋势,相比模型组存在统计学差异（P<0.05）,且针刺+灸贴组降低程度显着优于其他各组（P<0.05）;治疗4周后各组大鼠尾动脉收缩压处于稳定期,与治疗2周无显着差异（P>0.05）。2.针刺+灸贴可以改善正常高值血压大鼠胸主动脉组织形态。HE染色结果显示,模型组内膜明显增厚,平滑肌细胞排列紊乱,可见泡沫细胞浸润;针刺组、灸贴组、非经非穴组内膜均稍有增厚,管壁内皮细胞较连续,中外膜较模型组薄,增生程度降低;而针刺+灸贴组主动脉内膜增生不明显,中外膜与空白组厚度无明显差异,与针刺组、灸贴组、非经非穴组、模型组相比,受损组织形态改善更显着。3.针刺+灸贴可以调节正常高值血压大鼠氧化应激水平。Elisa结果显示,模型组血清NO、SOD水平较低,ET-1、MDA呈高表达,经治疗后,各治疗组血清NO、SOD水平有不同程度升高,ET-1、MDA表达降低,存在统计学意义（P<0.05）;而针刺+灸贴组血清NO、SOD水平升高、ET-1、MDA表达降低更显着,优于针刺组和灸贴组。4.针刺+灸贴可以改善正常高值血压大鼠细胞外基质金属蛋白酶的基因表达。RT-PCR结果显示,与空白组相比,模型组AngⅡ、MMP-2、MMP-9的mRNA水平上调（P<0.05）经治疗后,各治疗组AngⅡ、MMP-2、MMP-9的mRNA表达程度有下调（P<0.05）,且针刺+灸贴组AngⅡ、MMP-2、MMP-9的mRNA表达下调更显着,其差异存在统计学意义（P<0.05）。5.针刺+灸贴可以改善正常高值血压大鼠细胞外基质金属蛋白酶的蛋白表达。WB结果显示,与空白组相比,模型组AngⅡ、MMP-2、MMP-9蛋白表达水平较高（P<0.05）。经治疗后,各治疗组AngⅡ、MMP-2、MMP-9的蛋白表达程度有下调（P<0.05）,且针刺+灸贴组AngⅡ、MMP-2、MMP-9的蛋白表达下调更显着,其差异存在统计学意义（P<0.05）。6.针刺+灸贴可以调控miR-126改善正常高值血压大鼠胸主动脉重构。qPCR结果显示,与空白组相比,模型组胸主动脉miR-126-3p、miR-126-5p表达明显降低（P<0.05）。经治疗后,各治疗组miR-126-3p、miR-126-5p表达有不同程度升高（P<0.05）,且针刺+灸贴组miR-126-3p、miR-126-5p表达升高程度优于其他各组。结论:1、针刺联合灸贴对正常高值血压大鼠血压有改善作用,较比单独应用针刺或灸贴改善程度更显着。2、针刺联合灸贴可通过调节血清ET-1、MDA、NO、SOD水平,改善机体氧化应激状态,调节血管内皮功能及自由基水平,清除血管炎症反应,从而有效调节正常高值血压大鼠的血压。3、针刺联合灸贴疗法能够下调正常高值血压大鼠胸主动脉组织AngⅡ、MMP-2、MMP-9的mRNA及蛋白表达水平,改善血管重塑进程。4、针刺联合灸贴能够调控miR-126,从而调节血管内皮功能,保护受损血管,改善主动脉重构,以调节正常高值血压大鼠的血压。
翟容乾[9]（2020）在《基于SCF/C-kit通路探讨黄连解毒汤对于脑出血合并胃肠功能障碍的临床疗效》文中提出目的:1.采用大鼠脑出血模型,对模型大鼠观察脑出血急性期胃肠动力的动态病理变化,并且通过对受体酪氨酸激酶家族第三亚类（C-kit）、干细胞因子（SCF）及m RNA蛋白表达的相关性,了解中药黄连解毒汤对急性脑出血导致胃肠功能障碍、SCF/C-kit信号通路的调控,为临床治疗脑出血合并胃动力障碍提供新的治疗思路及研究依据。2.对于脑出血急性期胃肠功能障碍火毒型患者给予黄连解毒汤的治疗,观察急性脑出血1周内胃肠动力紊乱的改善。方法:1.将大鼠注入自体血制造脑出血模型,造模成功后的大鼠随机分为5组,分别为正常组、假手术组、模型组、对照组及观察组,总计40只大鼠。造模成功大鼠清醒后对正常组、假手术组及模型组予以生理盐水,对照组、观察组分别予以莫沙必利以及黄连解毒汤进行治疗,五组大鼠连续给药7天后处死;五组大鼠在给药24h及7d后分别进行神经功能缺损评分后对比5组大鼠神经功能状况,处死后留取大鼠胃肠组织用于对照观察5组大鼠胃肠黏膜损伤情况及SCF、C-kit的表达情况。2.将符合纳入标准的60例脑出血合并胃肠道功能障碍、中医辩证属于火毒型的患者,随机分为2组（治疗组与对照组）,每组各30例,两组所有患者患者入组后,给予脱水降颅压等相关常规治疗,依据患者的胃肠症状表现,给予抑酸、促进胃肠动力相关西医对症治疗。治疗组在对照组基础上加用黄连解毒汤治疗。一周后对比观察两组患者胃肠功能障碍评分及中医症候评分。结果:动物实验结果显示,观察组灌胃后在胃肠黏膜损伤、SCF、C-kit的相关表达性上均显着高于对照组的老鼠;在临床观察中,治疗组患者在胃肠功能障碍、中医症候评分的方面优于对照组。结论:1.通过对临床患者疗效的观察及数据评估、分析观察到黄连解毒汤对于中医火毒型脑出血合并胃肠道功能障碍的患者具有一定的疗效。2.通过大鼠观察SCF/C-kit信号通路的变化,表现出脑出血急性期与胃肠功能障碍的出现有着密切关系。3.通过对比动物实验及临床患者的治疗情况,可以发现黄连解毒汤通过调节SCF/C-kit通路、增强SCF、C-kit的相对表达量,从而起到对脑出血合并胃肠功能障碍的临床疗效。
周正山[10]（2019）在《醒脑静注射液对颅脑损伤的治疗作用及其机制研究》文中研究说明研究目的评价不同浓度醒脑静注射液对大鼠创伤性脑损伤（traumatic brain injury,TBI）氧化应激损伤的影响。研究方法选择普通级雄性Wistar大鼠216只,随机分为空白对照组、假手术组、TBI模型组、醒脑静低剂量组、醒脑静中剂量组及醒脑静高剂量组,每组36只。采用Feeney’s自由落体方法制作大鼠外伤性脑损伤模型,假手术组仅进行颅骨转开,空白组不做任何处理;假手术组、空白对照组与TBI模型组在模型构建成功后注射生理盐水注射5ml/kg·d,醒脑静低剂量组、醒脑静中剂量组及醒脑静高剂量组分别注射0.5mg/kg·d、1mg/kg·d及2mg/kg·d的醒脑静注射液。分为1h、3d及7d于（?）组随机选取8只大鼠取血、处死并取脑组织。检测脑组织中MDA及SOD水平,检测血液样本中hs-CRP与TNF-αα水平,检测各组大鼠脑组织神经元细胞凋亡指数。研究结果（1）TBI模型构建后,大鼠脑组织中MDA在术后3d达到最高,SOD水平术后3d降到最低。术后3d及7d MDA与TBI模型组比较,醒脑静治疗组MDA水平随醒脑静用量上升而降低,中、高剂量组显着低于TBI模型组与低剂量组（P<0.05）,但中、高剂量组间无统计学差异（P>0.05）;SOD与TBI模型组比较,醒脑静治疗组水平随醒脑静用量上升而升高,中高剂量组间无统计学差异（P>0.05）。（2）血清hs-CRP及TNF-α在造模后显着升高,在造模后3d最高,与TBI模型组比较,醒脑静治疗组随醒脑静用量上升呈降低趋势,中剂量组与高剂量组间无统计学差异（P>0.05）。（3）细胞凋亡检测结果,造模后3d脑细胞凋亡率最高,造模3d与7d脑细胞凋亡率TBI模型组最高,空白对照组最低;醒脑静治疗组脑细胞凋亡率随醒脑静剂量上升降低,中剂量组与高剂量组显着低于TBI模型组与低剂量组（P<0.05）,但中剂量组与高剂量组无统计学差异（P>0.05）。研究结论（1）醒脑静注射液可有效减少大鼠模型构建后氧化应激损伤及炎症反应,减少中枢神经元细胞凋亡;（2）醒脑静注射液对TBI大鼠模型的保护效应存在剂量依赖性,中剂量组（1mg/kgd）即可达到较为明确的保护效应。第二部分醒脑静注射液对中重度颅脑损伤患者氧化应激影响的临床研究研究目的探讨醒脑静注射液对中重度颅脑损伤的临床治疗效果。研究方法选择104例中重度TBI为研究对象,随机分为治疗组与对照组,每组各52例。对照组行TBI常规治疗,治疗组加用醒脑静注射液治疗。评价不同组别GCS及GOS评分,于入院当天,治疗后3d、7d及14d抽取静脉血检测血清氧化应激指标（MDA、SOD）及炎性指标（hs-CRP与TNF-α）。记录两组患者入院至记忆觉醒恢复间隔时间,评价治疗前后两组患者的记忆商（memory quotient,MQ）。研究结果（1）94例研究对象完成了本次研究既定方案,其中治疗组48例,对照组46例。治疗组与对照组在年龄、性别、基线GCS评分、损伤类型、治疗方案及基础疾病发生率无统计学差异（P>0.05）。（2）随着治疗的进展,治疗组与对照组GCS评分均呈上升趋势,且治疗组GCS改善更为显着,在入院后7d及14d显着高于对照组（P<0.05）。治疗后1个月GOS评分结果显示,治疗组高于对照组,但无统计学差异（P>0.05）。治疗组与对照组意识觉醒恢复时间分别为7.4±1.4d与8.2±1.7d,治疗组显着低于对照组（P<0.05）。（3）血清MDA水平在入院后3d最高,之后呈下降趋势;血清SOD水平在入院后3d最低,之后呈上升趋势。治疗组在入院后3d、7d及14d血清MDA水平显着低于对照组,而血清SOD水平显着高于对照组（P<0.05）。（4）入院后3d内血清TNF-α及hs-CRP显着升高,之后呈下降趋势,且在入院后14d显着低于入院时。不同组基线血清TNF-α及hs-CRP差异无统计学意义（P>0.05）。治疗组在入院后3d、7d及14d血清TNF-α及hs-CRP水平显着低于对照组（P<0.05）。（5）治疗后治疗组与对照组记忆商阳性率分别为58.3%与69.7%,但两组无统计学差异（P>0.05）。研究结论（1）醒脑静注射液可降低中重度TBI患者氧化应激及炎症损伤,减少继发性损伤;（2）醒脑静注射液可促进患者神经功能恢复,有较好的临床应用价值。
二、亚低温治疗老年脑出血患者的临床疗效及对血清SOD、LPO的影响（论文开题报告）
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、亚低温治疗老年脑出血患者的临床疗效及对血清SOD、LPO的影响（论文提纲范文）
（1）胞磷胆碱联合奥拉西坦治疗高血压脑出血临床效果及对炎性因子、氧化应激、NIHSS评分的影响（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 方法 |
| 1.3 观察指标 |
| 1.3.1 临床疗效： |
| 1.3.2 炎性因子： |
| 1.3.3 氧化应激： |
| 1.3.4 神经功能： |
| 1.3.5 不良反应： |
| 1.4 统计学方法 |
| 2 结果 |
| 2.1 临床疗效 |
| 2.2 炎性因子 |
| 2.3 氧化应激指标 |
| 2.4 NIHSS评分 |
| 2.5 不良反应 |
| 3 讨论 |
（2）头穴丛刺结合康复治疗脑卒中上肢痉挛的疗效及对血清超氧化物歧化酶、脂质过氧化物和运动功能的影响（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 入选标准 |
| 1.2.1 纳入标准 |
| 1.2.2 排除标准 |
| 1.3 诊断标准 |
| 1.3.1 西医诊断标准 |
| 1.3.2 中医诊断标准 |
| 1.4 治疗方法 |
| 1.4.1 基础治疗 |
| 1.4.2 对照组 |
| 1.4.3 治疗组 |
| 1.5 评价指标 |
| 1.6 疗效判定标准 |
| 1.7 统计学处理 |
| 2 结果 |
| 2.1 中医症候积分 |
| 2.2 临床疗效 |
| 2.3 神经功能、上肢痉挛程度、运动功能、日常生活能力 |
| 2.4 SOD、LPO水平 |
| 3 讨论 |
（3）“通里攻下法”对家兔颅内高压影响的实验研究（论文提纲范文）
| 提要 |
| Abstract |
| 引言 |
| 理论探讨 |
| 一、中医学对颅内压增高症的认识 |
| （一） 古代中医学对颅内压增高症的认识 |
| （二） 现代中医学对颅内压增高症的认识 |
| 二、西医学对颅内压增高症的认识 |
| （一） 颅内高压的常见病因 |
| （二） 颅内高压的发生机制 |
| （三） 颅内高压的临床表现 |
| （四） 颅内高压的临床治疗 |
| 三、小结 |
| 实验研究 |
| 一、材料与方法 |
| （一） 实验材料 |
| （二） 实验方法与步骤 |
| 二、结果 |
| （一） ICP 的变化 |
| （二） SOD 活性的变化 |
| （三） LPO 的变化 |
| （四） 脑组织含水量的变化 |
| （五） 病理切片 |
| 三、小结 |
| 讨论 |
| 一、病因病机分析 |
| 二、治则治法探讨 |
| 三、大承气合剂方义分析 |
| 四、实验研究评价 |
| （一） 模型复制方法评价 |
| （二） 对颅内压变化的评价 |
| （三） 对LPO、SOD 变化的评价 |
| 结语 |
| 参考文献 |
| 综述 |
| 附录 |
| 致谢 |
| 详细摘要 |
（4）局部亚低温治疗脑出血的临床应用研究（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| 英文摘要 |
| 字母缩写 |
| 前言 |
| 材料与方法 |
| 结果 |
| 讨论 |
| 结论 |
| 参考文献 |
| 附图 |
| 综述 |
| 致谢 |
| 攻读学位期间发表的学术论文目录 |
| 学位论文评阅及答辩情况表 |
（5）亚低温疗法治疗伴高热的重症脑卒中的疗效观察（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 病例与分组 |
| 1.2 方法 |
| 1.3 统计学处理 |
| 2 结果 |
| 3 讨论 |
（6）亚低温治疗老年脑出血患者的临床疗效及对血清SOD、LPO的影响（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 方法 |
| 1.3 观察指标 |
| 2 结果 |
| 2.1 神经功能缺损评分 |
| 2.2 两组治疗后第3天、第10天血清SOD及LPO含量, 见附表。 |
| 3 讨论 |
（7）补肾延龄方对肾虚衰老人群氧化应激及炎症指标的影响及miRNA-mRNA作用机制研究（论文提纲范文）
| 摘要 |
| ABSTRACT |
| 英文缩略语 |
| 综述一 衰老机制的研究进展 |
| 参考文献 |
| 综述二 人体各系统衰老相关研究进展 |
| 参考文献 |
| 前言 |
| 第一部分 基于中医古籍的中医药抗衰理论研究 |
| 1 材料与方法 |
| 2 研究结果 |
| 2.1 古籍记载衰老的表现或病证 |
| 2.2 中医衰老机理研究 |
| 2.3 抗衰中医方剂主治证及组方研究 |
| 2.4 古籍记载的延缓衰老的中药研究 |
| 3 讨论 |
| 4 小结 |
| 参考文献 |
| 第二部分 补肾延龄方对延缓肾虚衰老的自身前后对照研究 |
| 1 材料与方法 |
| 2 结果 |
| 2.1 一般情况 |
| 2.2 肾虚衰老证候积分 |
| 2.3 体力及疲劳改善情况 |
| 2.4 延缓衰老客观指标 |
| 2.5 安全性指标 |
| 3 讨论 |
| 4 小结 |
| 参考文献 |
| 第三部分 补肾延龄方延缓肾虚衰老的miRNA-mRNA的机制 |
| 实验一 肾虚衰老差异miRNA-mRNA的筛选及调控关系研究 |
| 1 研究对象与方法 |
| 2 结果 |
| 2.1 样本质检结果 |
| 2.2 年龄相关差异mRNA、miRNA结果及生物信息学分析 |
| 2.3 肾虚证候相关差异mRNA、miRNA结果及生物信息学分析 |
| 2.4 与年龄及肾虚证候均相关mRNA、miRNA |
| 3 小结 |
| 实验二 补肾延龄方延缓肾虚衰老的机制及验证 |
| 1 研究对象及方法 |
| 2 结果 |
| 2.1 样本检测结果 |
| 2.2 差异mRNA、miRNA结果 |
| 2.3 比较组的关联分析结果 |
| 2.4 生物信息学分析 |
| 2.5 补肾延龄方延缓肾虚衰老的相关靶点mRNA、miRNA |
| 2.6 PCR验证 |
| 3 讨论 |
| 4 小结 |
| 参考文献 |
| 结论 |
| 创新点 |
| 不足与展望 |
| 致谢 |
| 个人简历 |
| 附录 |
（8）针刺结合灸贴调控miR-126改善正常高值血压大鼠主动脉重构的实验研究（论文提纲范文）
| 摘要 |
| Abstract |
| 英文缩略词表 |
| 前言 |
| 材料与方法 |
| 实验结果 |
| 讨论 |
| 结论 |
| 本研究创新性的自我评价 |
| 参考文献 |
| 综述 正常高值血压的治疗进展 |
| 参考文献 |
| 个人简介 |
| 在学期间科研成绩 |
| 致谢 |
（9）基于SCF/C-kit通路探讨黄连解毒汤对于脑出血合并胃肠功能障碍的临床疗效（论文提纲范文）
| 提要 |
| abstract |
| 引言 |
| 方法 |
| 一、动物实验 |
| (一)、实验准备 |
| (二)、神经功能缺损实验评估 |
| (三)、HE染色大鼠各组织相关实验步骤 |
| (四)、Western blot检测大鼠胃、小肠、大肠、盲肠组织中C-kit、SCF蛋白表达水平 |
| (五)、实验结果分析 |
| (六)、结论 |
| 二、临床研究 |
| (一)、具体方法 |
| (二)、临床结果 |
| (三)、结论 |
| 讨论 |
| 一、现代医学治疗脑出血合并胃肠功能障碍的相关研究 |
| (一)、概念 |
| (二)、病因及发病机制 |
| (三)、现代医学的相关治疗 |
| 二、中国传统医学对于中风病病因病机的相关研究 |
| (一).内经对于中风的相关记录 |
| (二)、中医对于中风病合并胃肠功能障碍的研究 |
| (三)、中国传统医学对于火热证的相关研究 |
| (四)、中国传统医学对于中风病的相关治疗 |
| (五)、黄连解毒汤方剂解析 |
| 结论 |
| 参考文献 |
| 综述 |
| 现代医学对于脑血管病的研究进展 |
| 现代医学研究对于脑出血及脑出血合并胃肠功能障碍治疗的相关研究 |
| 中国传统医学对于中风病病因病机的相关研究 |
| 小结 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 致谢 |
| 论文着作 |
（10）醒脑静注射液对颅脑损伤的治疗作用及其机制研究（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| Abstract |
| 符号说明 |
| 第1章 绪论 |
| 第2章 醒脑静注射液对大鼠创伤性脑损伤氧化应激的影响 |
| 2.1 材料及方法 |
| 2.1.1 实验动物 |
| 2.1.2 主要试剂及仪器 |
| 2.1.3 实验方法 |
| 2.1.4 统计分析方法 |
| 2.2 结果 |
| 2.2.1 脑组织MDA及SOD变化 |
| 2.2.2 炎症因子变化水平 |
| 2.2.3 脑细胞凋亡 |
| 2.3 讨论 |
| 2.3.1 TBI中的氧化应激及炎症反应 |
| 2.3.2 醒脑静注射液对TBI大鼠模型氧化应激的干预效果 |
| 2.4 结论 |
| 第3章 醒脑静注射液对中重度颅脑损伤患者氧化应激影响的临床研究 |
| 3.1 材料与方法 |
| 3.1.1 研究对象 |
| 3.1.2 临床治疗 |
| 3.1.3 观测指标及评价方法 |
| 3.1.4 统计分析方法 |
| 3.1.5 质量控制方法 |
| 3.2 结果 |
| 3.2.1 研究对象一般特征 |
| 3.2.2 入院后GCS及GOS评价结果 |
| 3.2.3 氧化应激指标 |
| 3.2.4 炎症指标 |
| 3.2.5 记忆商评价结果 |
| 3.3 讨论 |
| 3.3.1 MAD及SOD在TBI发生后的变化特征及监测价值 |
| 3.3.2 中重度TBI急性期炎症机制及炎症因子检测价值 |
| 3.3.3 醒脑静注射液对中重度TBI临床治疗价值 |
| 3.4 结论 |
| 第4章 结论与展望 |
| 参考文献 |
| 综述 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 攻读学位期间发表的学术论文目录 |
| 学位论文评阅及答辩情况表 |
四、亚低温治疗老年脑出血患者的临床疗效及对血清SOD、LPO的影响（论文参考文献）
- [1]胞磷胆碱联合奥拉西坦治疗高血压脑出血临床效果及对炎性因子、氧化应激、NIHSS评分的影响[J]. 肖欢,朱莲,冯晓荣. 解放军医药杂志, 2021(12)
- [2]头穴丛刺结合康复治疗脑卒中上肢痉挛的疗效及对血清超氧化物歧化酶、脂质过氧化物和运动功能的影响[J]. 张鹏,张慧英,关珊珊. 四川中医, 2018(12)
- [3]“通里攻下法”对家兔颅内高压影响的实验研究[D]. 李先强. 山东中医药大学, 2006(05)
- [4]局部亚低温治疗脑出血的临床应用研究[D]. 张秀洲. 山东大学, 2005(01)
- [5]亚低温疗法治疗伴高热的重症脑卒中的疗效观察[J]. 凌亚兴,陈湛愔,王志海,陈文荣,陈逢俭,林海峰. 广东医学院学报, 2003(03)
- [6]亚低温治疗老年脑出血患者的临床疗效及对血清SOD、LPO的影响[J]. 马瑞莲,杜秦川,王利民. 中国急救医学, 2002(01)
- [7]补肾延龄方对肾虚衰老人群氧化应激及炎症指标的影响及miRNA-mRNA作用机制研究[D]. 胡骏. 中国中医科学院, 2021(02)
- [8]针刺结合灸贴调控miR-126改善正常高值血压大鼠主动脉重构的实验研究[D]. 齐琳. 辽宁中医药大学, 2021(02)
- [9]基于SCF/C-kit通路探讨黄连解毒汤对于脑出血合并胃肠功能障碍的临床疗效[D]. 翟容乾. 山东中医药大学, 2020(01)
- [10]醒脑静注射液对颅脑损伤的治疗作用及其机制研究[D]. 周正山. 山东大学, 2019(03)