一、重庆三峡急救中心院前急救体系浅析（论文文献综述）
中华医学会急诊医学分会,中国县级医院急诊联盟,中国县域医共体急诊急救,大平台建设规范共识专家组[1]（2021）在《中国县域医共体急诊急救大平台建设规范专家共识》文中进行了进一步梳理县域医共体急诊急救大平台是县域内各个医共体急救网和"120"急救中心共同形成的一个"以时间轴为核心的急危重症救治"的急诊急救医疗服务平台, 是县域整体医疗服务体系的重要力量。县域医共体急诊急救大平台总体上来说是"一纵一横一能力"的体系建设[1]:"一纵"即纵向设计,依托信息化网络平台, 考核"从呼叫到确切治疗的时间",要求实现县域内各类急危重症救治流程的规范化、同质化;"一横"即横向设计,"零通道
徐银凤[2]（2020）在《长江经济带城市高铁枢纽接驳绩效分异与空间效应研究》文中研究指明交通接驳系统是建设长江经济带综合立体交通走廊的关键环节,是推动长江经济带发展的基础保障。高铁接驳系统承载着“时空压缩最后一公里”效应,是构筑高效便捷的现代化综合交通体系的关键,对产业布局的引导和城镇发展也具有重要的支撑作用。对高铁接驳系统的研究,能充分响应并服务国家政策,更有力地支持国家实现长江经济带科学发展城市综合交通枢纽,提高交通运输体系的运行效率,为打造交通更顺畅的长江黄金水道建设路径提供科学依据。在此背景下,本文从城市地理学和规划学视角切入高铁接驳系统,利用TOPSIS灰色关联绩效评价模型科学构建高铁枢纽接驳绩效模型并进行测度,利用Arcgis、空间句法、CAD和PS等空间分析工具来研究城市高铁接驳枢纽的空间效应,利用耦合协调度模型来对长江经济带高铁站区的节点和场所功能进行进一步分析,并对长江经济带37个高铁枢纽的空间发展类型进行科学合理划分,并提出不同发展类型高铁枢纽的优化策略。通过本文研究,丰富高铁接驳系统研究领域,进一步发展交通地理学、城市地理学和城市规划学等领域研究内容。本文研究重点为长江经济带城市高铁枢纽接驳绩效模型建构及空间分异、长江经济带高铁枢纽的城市空间效应分析、长江经济带城市高铁枢纽接驳节点与场所功能耦合以及长江经济带城市高铁枢纽优化分析等4个方面。研究发现:（1）构建高铁枢纽接驳绩效的评价模型,从总体来看,长江经济带高铁枢纽接驳绩效值“极差化”显着,长江经济带高铁枢纽接驳中等绩效高铁站居多,不同等级绩效呈“橄榄”型结构。发现其在总体上呈“东高西低”和“北高南低”的不均衡空间分布格局;在城市群层面,绩效总体呈现“城市群高边缘城市低”的“核心-边缘”格局;在城市层面,不同等级绩效代表城市的指标值差异显着;在指标层面,各指标值在不同城市分布不均衡,对高铁接驳绩效水平影响差异明显。（2）城市在高铁站建成前后转移方向总计可划分为4种类型,其中城市重心向高铁站区方向小幅度转移的高铁站占比最高,重心转移方向与高铁站方向无关的高铁站占比最小。高铁站区扩展速度划分为4类,分别为快速、较快、中速和缓慢,4个等级高铁数量占比较均匀,但是扩展速度极差显着。对用地建成情况进行发展程度划分,将其划分为4类,处于低度开发的高铁站数量占比最高,处于高度开发的高铁站数量最少;将站点划分为居住型、商业型、产业型、生活休闲型、交通型、混合型及其他类型等7种类型,其他型高铁站数量占比最高,居住型高铁站数量仅次于其他型。（3）长江经济带37个高铁站区节点和场所的耦合协调发展阶段总结为低水平耦合阶段、拮抗阶段和磨合阶段,总结可划分为9个类型。从空间上总体来看,耦合协调度高值、中等水平和低值的高铁站点均在东、中、西三个区域均匀分布;从三大地区层面来看,高铁站区节点-场所耦合协调度东部地区>西部地区>中部地区。长江经济带部分高铁站点处于平衡区,对高铁枢纽的节点和场所价值评估较为合理,属于可持续发展水平,另一部分高铁站偏离平衡区,未来发展存在一定危险。依据长江经济带的节点—场所评价图,将37个高铁站区类型划分成4类,分别为成熟型高铁新城、成长型高铁新城、成长型高铁功能区和起步型高铁功能区。（4）基于触媒理论和TOD理论指导,提出长江经济带成熟型高铁新城、成长型高铁新城、成长型高铁功能区和起步型高铁功能区4种类型代表性高铁枢纽的优化路径及制度保障。
吴新建[3]（2020）在《院前急救在急救医学与医疗卫生服务体系中的重要作用》文中进行了进一步梳理本文在对院前急救在急救医学与医疗卫生服务体系中的重要地位和作用分析基础上,从当前国内医院院前急救的特点出发,对院前急救的发展与提升方向进行论述。
李千惠[4]（2019）在《基于机器学习的急性肾损伤预测及临床应用优化》文中研究说明智慧医疗是利用计算机技术、大数据分析技术、临床诊疗设备等,对患者进行更科学、智能化的诊疗,从而减低患者的发病率和死亡率。目前,大数据、人工智能、机器学习等方法逐渐在医疗服务领域得到应用,并产生了巨大的社会价值和产业空间。急性肾损伤是一种发病率和死亡率极高的急诊危重病,探究影响急性肾损伤的关键风险因素、对患者的发病率进行预测预警研究,根据患者的病症链优化诊疗流程并应用于临床实践,使医生及早对急性肾损伤患者进行医疗干预,从而降低发病率和死亡率具有重要意义。本文以MIMIC-Ⅲ数据库为基础,根据《2012改善全球肾脏病预后组织指南》对急性肾损伤患者的早期诊断标准为依据,从数据库中提取出满足条件的1698例患者以及对应的个人基本信息和指标数据,运用R语言对原始数据进行缺失值填补、离散化等预处理。将粗糙集、灰色关联度、元胞自动机和遗传算法进行有机结合,运用多主体智能筛选的元胞遗传算法进行20次独立重复实验最终得到呼吸、心率、肌酐、肌钙蛋白T、葡萄糖、P02、PC02、氧饱和度、二氧化碳总量、血小板、中性粒细胞、尿红细胞、尿白细胞、尿蛋白定性14个影响急性肾损伤的关键风险因素。接着,采用逻辑回归、基于决策树的自适应加强（Adaboost）算法、多层感知机（MLP）对急性肾损伤进行预测预警分析及交叉验证,从准确度、精确度、召回率几个方面综合评价模型的性能。结果显示:输入经过元胞遗传算法筛选的关键指标进行预测的效果优于未经元胞遗传算法筛选的全部指标预测,集成算法的预测效果优于单一算法,从不同算法的综合评分可以看出多层感知机的性能优于基于决策树的自适应加强算法和逻辑回归。最后,在上述研究的基础上通过分析急诊危重症急性肾损伤患者关键指标的变异值及其对早期诊断的价值和临床意义,从急救数据采集与信息共享、根据关键指标对急性肾损伤进行早期判断、床旁监测系统以及临床医生决策路径几个方面对现有的诊断、决策方式进行优化,以期降低急性肾损伤患者的发病率和死亡率。
李欣蔚[5]（2019）在《特大地震医疗卫生设施系统合作机制及其规划研究》文中研究说明“512”汶川地震产生了大量的居民死亡和人身伤害,特别是极重灾区突然涌现出大量且高强度的医疗需求。而因为医疗卫生设施建筑的垮塌和医护人员的死亡,造成该区域医疗资源的短缺和供给失效,特别是基础医疗卫生系统作为整个医疗卫生系统的“毛细血管”,功能基本完全丧失。虽然震后一段时间内外部医疗资源进入,并搭建起了一些临时医疗点和野战医院,但外部资源的输入在时间上滞后于医疗需求的出现,不利于基础医疗需求的满足和第一时间的医疗救治的实施。此次地震是一次极为特殊的情景,所对应的医疗资源的安排和调动、医疗救治的实施展现出日常医疗卫生系统所不具备的相关特征,同时在一定程度上也暴露出常规医疗卫生系统配置方法的缺陷和不周。由于震后病例的特殊性,在对因地震造成伤害的病患医治过程中,全国医疗卫生设施系统通过病例的转诊,首次出现了大面积的合作关系,以分散震区域的医疗需求。针对此次难得的研究材料,从医疗需求入手,以患者十余年间在治疗地震伤害的过程中实际使用到的医疗资源作为基本的研究素材,对特大地震这种特殊场景下的医疗卫生设施规划进行重新梳理。本文针对上述现象的出现,通过田野调查等研究方法,对震后受伤病例进行访谈调研,运用复杂网络分析方法进行医疗资源分配和设施之间的转诊合作分析。在度分布、平均路径长度、点度中心性、社团、特征向量中心性、聚类系数、加权度中心性、P1期望、K-核等指标上,从医疗资源分布的均衡性、设施占用的层级性和设施合作关系的稳定性入手,从局部和系统整体维度对医疗卫生设施的合作关系进行分析。得到以下结论:1、震后医疗需求流动具有一定的复杂性特征,但总体呈现出单一的往高一等级设施点上转进行核心治疗,以及下转进行康复治疗的趋势;2、设施点有强烈的择优协作倾向,稳定的合作结构较少;3、震后医疗卫生设施服务网络整体聚集特征不明显,医疗需求集中度高,服务能力差异化程度较大,资源利用存在比较明显的不合理性;4、震后医疗卫生设施点的有效治疗能力过于集中,而设施点的康复治疗能力均衡性较高;5、震后医疗卫生设施网的能力层级比其稳定合作结构层级数多且分散,等级差异较大。基于现状医疗卫生体系的建设方法和分类方式,分别对系统和不同等级的设施点提出规划干预建议:通过设施类型进一步细分、加强远程诊疗的普及程度、建立一定密度的独立功能仓等措施,强化基层医疗卫生设施功能和作用;通过结构优化、加强设施的功能性配置改善核心医疗卫生设施配置;通过梳理内外部高频合作设施的沟通机制、建立长效的跨区域合作体系等方法协调区域外部医疗卫生资源补充。主要创新点包括:1、将重大突发灾害事件后医疗卫生设施的转诊合作关系抽象为反映设施点与患者选择之间的行为主体协作医疗服务网络,探讨并揭示医疗卫生设施转诊合作结构的复杂网络特征及其规律,并提出优化策略;2、初步探索了一套复杂网络理论与医疗卫生设施转诊合作的交叉研究体系,对于后续的复杂网络理论在城乡规划学中的应用具有一定的参考价值。
王天兵,王艳华[6]（2017）在《中国城市创伤救治体系建设专家共识》文中认为随着我国经济社会的快速发展,各种意外伤害如交通事故伤、坠落伤等创伤的发生率明显增加。创伤尤其是严重创伤常涉及多器官、多系统,需要多学科联合进行科学、规范的综合性救治。我国各大城市综合医院分科过细,缺乏专业创伤救治团队,导致我国创伤总体救治水平远低于发达国家,亟待建立并形成高效、规范的城市创伤救治体系。为进一步促进我国城市创伤救治体系的建立,进一步提高创伤救治成功率,国内创伤领域知名专家在已有研究成果的基础上,借鉴国外成功经验并结合我国国情,共同制定本共识,以期为我国各级地方政府创建城市创伤救治体系提供参考。
梁永晴[7]（2017）在《广州市院前急救体系现状分析与对策研究》文中研究说明1目的本研究主要分析广州市院前急救体系建设现状,探讨目前广州市院前急救体系中存在的问题并提出合理有效的改进对策,为广州市院前急救体系建设规划及院前急救事业的进一步发展提供一定的依据与参考。2方法（1）文献研究:收集与本研究相关的文献、书籍、研究报告、法律法规等,为本次研究提供借鉴。（2）原始数据分析:从广州市各个急救医疗指挥机构120调度指挥系统数据库中抽取20122014年院前急救的相关数据,对广州市院前急救基本服务现状、院前急救疾病谱等方面进行统计分析。（3）现况调查:采取问卷调查的方式,对广州市各个急救医疗指挥机构进行调查。同时抽取部分院前急救医生及拨打过“120”急救电话的市民进行问卷调查。（4）定性访谈:采用召开座谈会的形式,到广州市各个急救医疗指挥机构进行访谈,了解广州市目前院前急救体系现状及存在的问题以及探讨相应的对策。3结果（1）2015年广州市急救医疗网络拥有136家急救站;共配置有285辆救护车用于院前急救。（2）2015年广州市急救医疗网络在城区平均急救半径约4公里,最长急救半径为9.15公里。城区平均急救反应用时为15.8分钟,平均急救用时为46.3分钟。（3）院前急救呼车原因排名前三位依次是外伤、车祸、晕厥。院前急救疾病谱排名前三位依次是创伤、神经系统急症、循环系统急症。（4）从资源配置公平性来看,广州市急救站及救护车按人口配置的基尼系数分别为0.241及0.151,按地理配置的基尼系数分别为0.451及0.613。（5）急救医疗指挥机构工作人员专题小组访谈主要结果:一是指挥机构建设基础薄弱,需上级部门大力支持发展;二是财政补偿不到位,院前急救财政投入需加大;三是院前急救队伍人员不足,亟需增加人手及稳定队伍;四是急救站数量不足,需适当增加并合理布局;五是救护车更新慢,车载设备不全,需进一步完善。六是院前急救相关标识有待进一步规范。（6）院前急救医生平均每日工作（9.33±1.82）小时;49.7%的院前急救医生表示工作压力很大;44.3%院前急救医生有离职意愿,工作兴趣、工作压力为离职意愿的影响因素。对医务人员的培训存在的问题主要是培训项目单一,培训内容缺乏连贯性及培训方式单一。（7）广州市120电话服务总体情况的满意度评分为（8.91±1.39）分,满意率为98.1%;120救护车服务总体情况的满意度评分为（8.56±1.54）分,满意率为96.8%;现场急救服务总体情况的满意度评分为（8.54±1.64）分,满意率为96.5%。市民反映较多的院前急救服务中存在的主要问题是救护车到达现场耗时较长、收费价格过高、司机对街道地理位置不够熟悉。4结论（1）广州市院前急救体系建设存在着不足,在资金投入、指挥机构建设、急救人员配置、急救车辆配置,院前急救网络建设等方面有待进一步加强。（2）广州市区域院前急救事业发展不均衡。中心城区平均急救半径较短,急救资源相对丰富,急救网点建设较完善。（3）广州市院前急救卫生资源在人口配置上处于相对公平状态,但地理分布的公平性存在较大的改进空间。（4）院前急救医生工作繁重,压力较大。院前急救队伍人员流动性大、不稳定。（5）市民对院前急救120电话服务、120救护车服务及现场急救服务等各方面的满意度都较高。（6）对策:建议政府加大财政投入,保证补助资金到位;进一步加强急救医疗指挥机构建设;完善院前急救网络;加强硬件设备,规范救护车管理;组建专职化院前急救队伍。
岳茂兴,刘志国[8]（2017）在《中西医结合灾害医学研究进展》文中进行了进一步梳理一、引言2004年12月26日印度洋大海啸导致22.5万人丧生,这是自然灾害再一次为我们敲响警钟并留下了沉重的思考。而震惊世界的"9.11"事件,这是人为灾害给人类带来的阴影。2008年的四川汶川特大地震是新中国成立以来破坏性最强、波及范围最广、救灾难度最大的一次地震,震级达里氏8级,灾区总面积约50万平方公里、受灾群众4625万多人,造成69227名同胞遇难、17923名同胞失踪,需要紧急转移安置受灾群众1510万人,直接经济损失8451亿多元。所以回眸百年巨灾,瞩目未来安全十分重要。在灾害
汪怡[9]（2014）在《三峡区域医疗服务体系构建研究》文中进行了进一步梳理随着经济的不断发展,地区联系越加紧密,公共服务问题的涉及面更广、处理难度更大。医疗服务作为公共服务的一个重要部分,它不仅是政府职责的一部分,也是影响百姓生活的重大问题,如今人们对医疗卫生系统的服务要求越来越高,建立区域性的医疗服务系统成了一项紧迫的任务。目前,我国的三峡区域医疗资源分散、医疗水平地区差异大,面临着城乡二元分割、区域医疗转诊困难、医疗信息流通不畅等一系列问题。三峡区域急需建立一个完善的区域医疗服务体系来提升区域医疗服务的质量和水平。本文的研究是希望通过理论和实践的结合,探讨三峡区域医疗服务体系的构建问题。首先,本文分析了构建区域医疗服务体系的依据,一方面从经济学和管理学理论分析构建区域医疗服务体系的理论依据,另一方面从目前我国医疗现状、国际趋势等实际情况分析区域医疗服务体系构建的现实依据。其次,就三峡区域的医疗实际情况进行分析,说明三峡区域存在的医疗问题。最后,结合内蒙地区建立区域医疗服务的经验,详细研讨三峡区域医疗服务体系构建对策。
李长金,谭秋,刘艳,李华蓉,汪晓萍[10]（2013）在《急救网络转运556例临床分析》文中研究表明目的探索儿童急救网络建设对危重患儿急救抢救的最佳方法。方法回顾性分析2011年7～12月该院经急救网络抢救转运危重患儿556例的急救资料。结果痊愈410例（73.8%）,好转132例（23.8%）,放弃5例（0.9%）,24h内死亡3例（0.5%）,大于24内死亡6例（1%）。结论加强院前急救网络建设,形成快速急救绿色通道可明显降低危重患儿病死率及致残率。
二、重庆三峡急救中心院前急救体系浅析（论文开题报告）
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、重庆三峡急救中心院前急救体系浅析（论文提纲范文）
（2）长江经济带城市高铁枢纽接驳绩效分异与空间效应研究（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| Abstract |
| 第一章 绪论 |
| 1.1 研究背景 |
| 1.1.1 长江经济带国家战略地位日益凸显 |
| 1.1.2 高铁为长江经济带区域协同发展带来重大机遇 |
| 1.1.3 高铁枢纽具备“时空压缩最后一公里”效应和城镇化效应双重角色 |
| 1.2 研究意义 |
| 1.2.1 理论意义 |
| 1.2.2 实践意义 |
| 1.3 研究框架 |
| 1.3.1 研究目标 |
| 1.3.2 研究内容 |
| 1.3.3 拟解决的关键问题 |
| 1.3.4 研究对象界定 |
| 1.3.5 技术路线图 |
| 1.4 研究理论 |
| 1.4.1 节点—场所理论 |
| 1.4.2 圈层结构理论 |
| 1.4.3 触媒理论 |
| 1.4.4 TOD理论 |
| 1.5 研究资料获取与研究方法 |
| 1.5.1 数据资料获取与处理 |
| 1.5.2 研究方法 |
| 第二章 国内外研究进展 |
| 2.1 绩效评价 |
| 2.1.1 国外研究 |
| 2.1.2 国内研究 |
| 2.2 交通可达性 |
| 2.2.1 国外研究 |
| 2.2.2 国内研究 |
| 2.3 交通枢纽接驳 |
| 2.3.1 国外研究 |
| 2.3.2 国内研究 |
| 2.4 交通对城市空间结构的影响 |
| 2.4.1 国外研究 |
| 2.4.2 国内研究 |
| 2.5 高铁对城市空间结构的影响 |
| 2.5.1 国外研究 |
| 2.5.2 国内研究 |
| 2.6 研究述评 |
| 第三章 长江经济带城市高铁枢纽接驳空间分异特征 |
| 3.1 高铁枢纽“时空压缩最后一公里”效应原理 |
| 3.2 高铁枢纽接驳绩效的评价流程 |
| 3.3 高铁枢纽接驳绩效评价指标体系的构建 |
| 3.3.1 构建原则 |
| 3.3.2 指标选取与评价体系建立 |
| 3.3.3 指标说明与测度方法 |
| 3.4 高铁枢纽接驳绩效评价的步骤 |
| 3.4.1 数据来源 |
| 3.4.2 数据处理 |
| 3.4.3 指标权重计算方法确定 |
| 3.4.4 评价方法确定 |
| 3.5 长江经济带高铁枢纽接驳绩效空间分异 |
| 3.5.1 研究方法 |
| 3.5.2 长江经济带高铁枢纽接驳绩效测度 |
| 3.5.3 高铁接驳绩效总体空间分异特征 |
| 3.6 本章小结 |
| 第四章 长江经济带城市高铁枢纽空间效应 |
| 4.1 研究方法与数据集成 |
| 4.1.1 研究方法 |
| 4.1.2 数据集成 |
| 4.2 城市高铁枢纽空间扩展效应特征 |
| 4.2.1 重心转移 |
| 4.2.2 扩展速度 |
| 4.2.3 重心转移和扩展速度的匹配度 |
| 4.3 城市高铁站区场所效应特征 |
| 4.3.1 高铁站区用地建成情况与站点功能类型划分 |
| 4.3.2 高铁站区建成状况分析 |
| 4.4 本章小结 |
| 第五章 长江经济带城市高铁枢纽节点与场所功能耦合 |
| 5.1 研究方法 |
| 5.2 高铁站区节点与场所功能耦合协调分析 |
| 5.2.1 耦合协调发展状况分析 |
| 5.2.2 高铁接驳节点-场所功能耦合协调度空间分布特征 |
| 5.3 长江经济带高铁站区发展类型划分及特征 |
| 5.3.1 高铁站区发展类型划分依据 |
| 5.3.2 高铁站区发展4种类型特征 |
| 5.4 本章小结 |
| 第六章 长江经济带城市高铁枢纽优化 |
| 6.1 长江经济带高铁枢纽优化路径 |
| 6.1.1 谋求高铁站区开发与城市发展需求的时空契合 |
| 6.1.2 典型高铁枢纽优化的实证分析 |
| 6.2 城市高铁枢纽优化的制度保障 |
| 6.2.1 加强政府规划统筹和政策引导 |
| 6.2.2 合理把握开发建设时序 |
| 6.2.3 建立多种保障措施 |
| 6.3 本章小结 |
| 第七章 结论与展望 |
| 7.1 主要结论 |
| 7.2 研究创新 |
| 7.3 研究不足与展望 |
| 7.3.1 研究不足 |
| 7.3.2 研究展望 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| A 攻读学位期间获得的学术成果及奖励 |
| B 长江经济带城市高铁车站接驳交通调查表 |
| 致谢 |
（3）院前急救在急救医学与医疗卫生服务体系中的重要作用（论文提纲范文）
| 1 院前急救在急救医学与医疗卫生服务体系中的重要作用 |
| 2 我国医院的院前急救特点及其发展思路与方向 |
| 3 结束语 |
（4）基于机器学习的急性肾损伤预测及临床应用优化（论文提纲范文）
| 致谢 |
| 摘要 |
| ABSTRACT |
| 1 引言 |
| 1.1 研究背景及意义 |
| 1.1.1 研究背景 |
| 1.1.2 研究意义 |
| 1.2 国内外相关研究 |
| 1.2.1 急救医学信息化相关研究 |
| 1.2.2 急性肾损伤病症相关研究 |
| 1.2.3 医学数据缺失值处理及预测相关研究 |
| 1.2.4 研究现状分析与总结 |
| 1.3 研究内容与研究方法 |
| 1.3.1 研究内容和论文框架 |
| 1.3.2 研究方法 |
| 1.4 本章小结 |
| 2 相关理论及方法基础 |
| 2.1 急性肾损伤机理 |
| 2.1.1 急性肾损伤诊断机理 |
| 2.1.2 急性肾损伤分期标准 |
| 2.2 元胞遗传算法的适用性 |
| 2.2.1 粗糙集基本概念 |
| 2.2.2 元胞遗传算法的演变 |
| 2.3 数据挖掘相关理论 |
| 2.3.1 缺失值处理 |
| 2.3.2 机器学习 |
| 2.4 本章小结 |
| 3 AKI患者病历数据与关键指标确定 |
| 3.1 病历数据来源 |
| 3.1.1 MIMIC数据库的概述 |
| 3.1.2 MIMICⅢ数据库结构 |
| 3.2 数据提取和预处理 |
| 3.2.1 数据提取 |
| 3.2.2 数据预处理 |
| 3.3 基于元胞遗传算法筛选影响AKI患者的关键风险因素 |
| 3.3.1 急性肾损伤患者的知识表达 |
| 3.3.2 特征选择模型与参数设置 |
| 3.3.3 构建临床决策表 |
| 3.3.4 属性约简及有效性分析 |
| 3.4 本章小结 |
| 4 AKI患者预测模型构建与实现 |
| 4.1 AKI预测实施流程 |
| 4.1.1 AKI预测算法数据处理 |
| 4.1.2 模型验证与评估 |
| 4.2 不同分类算法模型设计与预测结果分析 |
| 4.2.1 基于Logistic回归预测AKI患者发病率 |
| 4.2.2 基于弱分类器的Adaboost算法预测AK患者发病率 |
| 4.2.3 基于多层感知机预测AKI患者发病率 |
| 4.3 AKI预测效果评估 |
| 4.4 本章小结 |
| 5 AKI患者预测预警临床应用优化 |
| 5.1 急救数据采集与信息共享 |
| 5.2 基于AKI患者病症链优化救治流程 |
| 5.2.1 时间窗与关键风险因素分析 |
| 5.2.2 床旁检测系统分析 |
| 5.2.3 临床决策路径分析 |
| 5.3 本章小结 |
| 6 总结与展望 |
| 6.1 全文总结 |
| 6.2 研究展望 |
| 参考文献 |
| 作者简历及攻读硕士学位期间取得的研究成果 |
| 学位论文数据集 |
（5）特大地震医疗卫生设施系统合作机制及其规划研究（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| 英文摘要 |
| 1 绪论 |
| 1.1 研究背景 |
| 1.1.1 复杂地形对就医行为产生影响 |
| 1.1.2 灾害引发系列社会后效 |
| 1.1.3 灾害导致医疗供需关系产生急剧震荡 |
| 1.2 国内外相关研究综述 |
| 1.2.1 医疗卫生设施配置、布局及可达性 |
| 1.2.2 灾害过程中医疗供需关系变化 |
| 1.2.3 医疗合作 |
| 1.2.4 研究评述 |
| 1.3 科学问题凝练 |
| 1.3.1 概念界定 |
| 1.3.2 研究科学问题 |
| 1.3.3 研究对象 |
| 1.4 研究内容与方法 |
| 1.4.1 研究内容与框架 |
| 1.4.2 研究方法 |
| 1.5 研究目的及意义 |
| 1.5.1 研究目的 |
| 1.5.2 研究意义 |
| 2 医疗卫生设施系统概况 |
| 2.1 医疗卫生系统概况 |
| 2.1.1 医疗卫生设施体系基本情况 |
| 2.1.2 居民就医行为特征分析 |
| 2.1.3 震时居民就医行为特征分析 |
| 2.1.4 医疗卫生设施系统恢复重建 |
| 2.2 特大地震引起灾变环境的总体特征 |
| 2.2.1 震后环境特征 |
| 2.2.2 震后人口特征 |
| 2.3 灾变环境中的医疗卫生设施系统特征 |
| 2.3.1 灾后医疗卫生设施基本情况 |
| 2.3.2 灾变环境中高等级医院类医疗卫生设施运行特征 |
| 2.4 灾变环境中医疗卫生设施系统特征及成因分析 |
| 2.4.1 特征总结 |
| 2.4.2 成因分析 |
| 3 特大地震情境下医疗卫生设施系统合作机制研究方案设计 |
| 3.1 整体研究思路 |
| 3.2 技术路线 |
| 3.2.1 模型构建思路 |
| 3.2.2 数据收集与处理 |
| 3.2.3 震后医疗卫生设施网络转诊合作模型构建原理 |
| 4 特大地震情境下医疗卫生设施系统结构分析 |
| 4.1 医疗卫生设施系统结构分析指标体系构建 |
| 4.2 灾变过程医疗卫生设施系统转诊合作结构分析 |
| 4.2.1 转诊合作系统刻画指标选取 |
| 4.2.2 转诊合作系统指标计算 |
| 5 特大地震情境下医疗卫生系统转诊合作机理挖掘和优化策略 |
| 5.1 灾变过程转诊合作系统分析 |
| 5.1.1 核心医疗卫生设施识别 |
| 5.1.2 资源分布均衡性分析 |
| 5.1.3 资源占用层级性 |
| 5.1.4 稳定合作结构 |
| 5.2 灾变情景下医疗卫生设施系统优化思路 |
| 5.2.1 平灾结合 |
| 5.2.2 建立转诊合作通道 |
| 5.2.3 增强全国层面高等级医疗卫生设施点的联系 |
| 5.3 灾变情景下医疗卫生设施系统调整策略 |
| 5.3.1 强化基层医疗卫生设施功能和作用 |
| 5.3.2 改善核心医疗卫生设施配置 |
| 5.3.3 区域外部医疗卫生资源补充 |
| 6 结论与展望 |
| 6.1 研究结论 |
| 6.2 主要创新点 |
| 6.3 研究不足与展望 |
| 参考文献 |
| 附录1 |
| A.作者在攻读硕士学位期间发表的论文目录 |
| B.作者在攻读硕士学位期间所参与的主要课题研究 |
| C.作者在攻读硕士学位期间所参与的主要工程实践项目 |
| D.学位论文数据集 |
| 附录2 |
| A.有效问卷信息记录 |
| B.样本所涉医疗卫生设施清单 |
| C.现场调研问卷(针对汶川地震全区域居民) |
| D.关键访谈信息选录 |
| 附录3 |
| A.震后医疗卫生设施转诊合作加权网络原始数据 |
| B.震后医疗卫生设施转诊合作网络原始数据 |
| 致谢 |
（7）广州市院前急救体系现状分析与对策研究（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| Abstract |
| 1 前言 |
| 1.1 研究背景 |
| 1.2 研究目的与意义 |
| 1.3 国外院前急救相关情况 |
| 1.4 我国院前急救相关情况 |
| 1.5 相关概念与定义 |
| 2 资料与方法 |
| 2.1 资料来源 |
| 2.2 研究内容 |
| 2.3 研究对象与方法 |
| 2.4 统计方法 |
| 2.5 质量控制 |
| 3 结果与分析 |
| 3.1 急救资源配置情况 |
| 3.2 院前急救基本服务情况 |
| 3.3 院前急救疾病谱分析 |
| 3.4 急救医疗指挥机构建设及运行情况 |
| 3.5 院前急救资源配置的公平性分析 |
| 3.6 急救医疗指挥机构工作人员访谈结果 |
| 3.7 院前急救医生工作现状调查分析 |
| 3.8 院前急救服务满意度调查分析 |
| 4 讨论与建议 |
| 4.1 广州市院前急救现状与存在问题 |
| 4.2 院前急救医生工作现状及问题 |
| 4.3 市民对院前急救服务满意度分析 |
| 4.4 本研究的局限性与未来研究方向 |
| 4.5 对策建议 |
| 5 结论 |
| 参考文献 |
| 研究生期间的科研工作情况 |
| 致谢 |
| 附录 |
（9）三峡区域医疗服务体系构建研究（论文提纲范文）
| 摘要 |
| Abstract |
| 一、绪论 |
| (一) 选题背景和研究意义 |
| (二) 国内外研究现状 |
| 1. 国外研究现状 |
| 2. 国内研究现状 |
| 3. 国内外研究述评 |
| (三) 研究框架与内容 |
| (四) 研究方法与创新 |
| 二、区域医疗服务体系构建的依据 |
| (一) 区域医疗服务体系构建的理论依据 |
| 1. 医疗服务信息不对称 |
| 2. 医疗服务道德风险 |
| 3. 医疗服务的外部性 |
| (二) 区域医疗服务体系构建的现实依据 |
| 1. 医疗资源配置的现存问题 |
| 2. 定点医疗和行政区划的限制 |
| 3. 医疗机构整合的国际趋势 |
| 三、三峡区域医疗服务的现状和问题 |
| (一) 三峡区域医疗服务的分割性制度安排 |
| (二) 三峡区域医疗服务的问题 |
| 四、内蒙地区医疗服务合作体系构建的经验及借鉴 |
| (一) 内蒙地区建立区域医疗服务体系的主要做法 |
| 1. 适应地域特点的区域性医疗综合服务网络 |
| 2. 建立县级医疗服务中心 |
| 3. 建立跨区域医疗试点 |
| (二) 内蒙地区区域医疗服务体系的实践成效 |
| (三) 启示 |
| 五、完善三峡区域医疗服务体系的对策 |
| (一) 实现区域医疗服务供给的政府合作 |
| 1. 基于职责的政府间合作 |
| 2. 基于法律的政府间合作 |
| 3. 基于契约的政府间合作 |
| 4. 基于信任的政府间合作 |
| (二) 实现区域医疗服务的业务协同 |
| 1. 建立区域性的医疗服务集团 |
| 2. 实现“双向转诊” |
| (三) 实现区域内医疗的医保服务协同 |
| 1. 现存的医保体制存在的问题 |
| 2. 区域内实现医保“一卡通” |
| (四) 建立区域医疗信息平台,实现区域医疗的信息协同 |
| 1. 确定执行的主体 |
| 2. 逐步建立信息化的总体结构和信息资源结构 |
| 3. 建立信息化的基础设施 |
| 4. 确立统一的评价标准结构 |
| 六、结论 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
（10）急救网络转运556例临床分析（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 急救呼叫时间 |
| 1.3 运送方式 |
| 1.4 途中监护 |
| 2 结 果 |
| 3 讨 论 |
四、重庆三峡急救中心院前急救体系浅析（论文参考文献）
- [1]中国县域医共体急诊急救大平台建设规范专家共识[J]. 中华医学会急诊医学分会,中国县级医院急诊联盟,中国县域医共体急诊急救,大平台建设规范共识专家组. 中华急诊医学杂志, 2021(12)
- [2]长江经济带城市高铁枢纽接驳绩效分异与空间效应研究[D]. 徐银凤. 苏州大学, 2020(02)
- [3]院前急救在急救医学与医疗卫生服务体系中的重要作用[J]. 吴新建. 中国农村卫生, 2020(03)
- [4]基于机器学习的急性肾损伤预测及临床应用优化[D]. 李千惠. 北京交通大学, 2019(01)
- [5]特大地震医疗卫生设施系统合作机制及其规划研究[D]. 李欣蔚. 重庆大学, 2019(01)
- [6]中国城市创伤救治体系建设专家共识[J]. 王天兵,王艳华. 中华外科杂志, 2017(11)
- [7]广州市院前急救体系现状分析与对策研究[D]. 梁永晴. 暨南大学, 2017(05)
- [8]中西医结合灾害医学研究进展[A]. 岳茂兴,刘志国. 2017第13届中国中西医结合学会灾害医学学术年会与第12届广东省中西医结合学会灾害医学学术年会暨广东省中西医结合学会卫生应急学专业委员会成立大会暨2017灾害医学与急危重症高端论坛中国中西医结合研究灾害医学十年回顾资料集, 2017
- [9]三峡区域医疗服务体系构建研究[D]. 汪怡. 湖北大学, 2014(03)
- [10]急救网络转运556例临床分析[J]. 李长金,谭秋,刘艳,李华蓉,汪晓萍. 重庆医学, 2013(08)