一、中西医结合治疗膝关节粘连性僵直(论文文献综述)
谢翼[1](2020)在《中西医结合治疗骨折后膝关节粘连性僵硬的临床疗效观察》文中研究表明目的:探究骨折后膝关节粘连性僵硬患者接受中西医结合治疗的效果。方法:2017年1月-2019年3月收治骨折后膝关节粘连性僵硬患者100例,随机分为两组,各50例。对照组采用单纯西医治疗;试验组采用中西医结合治疗。比较两组治疗结果。结果:试验组治疗总有效率高于对照组,关节活动度高于对照组,疼痛程度评分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:骨折后膝关节粘连性僵硬患者接受中西医结合治疗的效果好。
苏计德[2](2020)在《郑氏3号熏洗药对兔前交叉韧带重建术后关节粘连的防治及对bFGF表达和成纤维细胞增殖的影响研究》文中提出目的:观察郑氏3号熏洗药对兔膝关节前交叉重建术(ACLR)后关节粘连的防治效果,及其对粘连组织碱性成纤维细胞生长因子(b FGF)表达和成纤维细胞增殖的影响,探讨郑氏3号熏洗药在防治关节粘连的机制。方法:将18只新西兰兔随机分为A组(ACLR+郑氏三号熏洗药治疗组)、B组(ACLR+生理盐水对照组)、和C组(单纯ACLR)三组,每组6只。术后取膝关节伸直位固定,并术后第4天分别对A、B组进行治疗干预,每次20分钟,每周3次,持续4周。干预结束后,对膝关节进行大体观察、膝关节屈曲角度测量、组织学观察、成纤维细胞及炎性细胞计数及检测bFGF表达。结果:1.一般情况观察:兔膝关节造模后,兔的活动、精神状态、饮食、排泄等未见明显异常。实验过程中,兔手术侧膝关节石膏固定均未松脱,固定有效;膝关节术后未出现关节感染、出血、切口不愈合等情况。2.膝关节屈曲角度测量:A、B、C三组屈曲角度分别为92.33°±6.05°、69.67°±4.84°和64.33°±4.92°,在同等牵引力(100g)下,B、C两组活动范围受限明显;而A组屈曲角度、活动范围明显增加,与B、C两组比较差异显着(P<0.05);B、C两组间差异不明显(P>0.05)。3.HE染色组织学观察:A组可见少量纤维增生,有较多的脂肪细胞,成纤维细胞增多,少量炎性细胞浸润,以淋巴细胞为主;B组见不同程度胶原纤维增生,见不等量成纤维细胞增生明显;并可见多量炎细胞浸润,包括淋巴细胞、中性粒细胞和巨噬细胞;C组见多量纤维增生,成纤维细胞增生及炎性浸润明显。4.400倍视野内成纤维细胞及炎性细胞计数:A组成纤维细胞和炎性细胞分别为10.05±2.28和11.16±3.66,B组分别为32.72±3.45和32.61±2.82,C组分别为35.50±2.77和34.55±2.14。与B、C组相比,A组兔膝关节粘连组织内成纤维细胞数量、炎性细胞数量均有明显减少(P<0.05);与C组相比,B组成纤维细胞数量及炎性细胞数量有所减少,但差异不显着(P>0.05)。5.b FGF表达:A、B、C三组b FGF浓度分别为34.63±1.62pg/m L,38.66±0.97 pg/m L和40.03±1.61 pg/mL;A组相对于B、C组来说,兔膝关节粘连组织的b FGF表达明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);B、C两组间的bFGF浓度差异无统计学意义(P>0.05)。结论:1.郑氏3号熏洗药对兔膝关节前交叉韧带重建术后关节粘连的有一定防治作用,在一定程度上能够延缓膝关节粘连的发生发展;2.郑氏3号熏洗药对粘连的防治作用与抑制成纤维细胞增殖、降低炎性浸润有关;3.郑氏3号熏洗药对粘连的防治机制可能与抑制b FGF表达有关;4.兔膝关节前交叉韧带重建术后超过4周的固定会造成膝关节粘连发生。
武蒙[3](2020)在《体外冲击波在大鼠膝关节僵硬治疗中的应用及其作用机制的研究》文中认为目的:通过对大鼠行造模手术构建大鼠膝关节僵硬模型,模型构建成功后予以体外冲击波治疗,研究体外冲击波在大鼠膝关节僵硬治疗中的应用及其作用机制。研究方法:8周龄SD大鼠36只,随机分组成A、B、C三组,A关节僵硬组;B关节僵硬冲击波治疗组;C正常对照组,A、B进行膝关节僵硬造模手术,C组不做处理。行膝关节僵硬模型构建手术后4周拆除内缝合线。拆除内缝合线前后在麻醉下测量大鼠膝关节被动活动度,膝关节被动活动度受限较正常大于30°为建模成功。A、B组在术后4周拆除缝合线测量膝关节活动度后,选出符合标准的大鼠。B组大鼠予以体外冲击波治疗(标准探头,能量1.2bar,脉冲1000次,频率5HZ),1周2次,共治疗8周。治疗8周后,通过大鼠麻醉下膝关节被动活动度的改变、大体变化及组织学改变来分析大鼠膝关节的变化。结果:完成模型构建手术后4周,拆除膝关节内缝合线,大鼠膝关节被动活动受限明显,且有统计学意义(P<0.05)。予以体外冲击波治疗干预8周后,相比C组(正常对照组)关节僵硬组大鼠膝关节周围滑膜增生,软骨表面可见裂纹,且Mankin评分显着提高,而关节僵硬治疗组,大鼠膝关节被动活动度改善,Mankin评分明显降低。结论:体外冲击波通过改善膝关节周围软组织,改善了大鼠膝关节的粘连,从而提高了大鼠膝关节的被动活动度。
周世恒[4](2019)在《强化肌力训练治疗创伤后膝关节粘连的疗效研究》文中认为目的分析强化肌力训练治疗创伤后膝关节粘连的临床疗效。方法选取我院2017年4月—2018年4月收治的50例创伤后膝关节粘连患者,按照随机分组的方式分为研究组与对照组,各组人数均为25例。对照组患者采用关节松动术、中药外敷等常规治疗手段,研究组在对照组的基础上采用强化肌力训练治疗。治疗2个月后比较两组患者的临床治疗效果。结果两组患者采用不同方式治疗后病情均得到了改善,研究组患者膝关节的疼痛程度、关节活动度均优于对照组,差异具有统计学意义,P <0.05。结论强化肌力训练治疗创伤后膝关节粘连可以提高患者膝关节的灵活度,减轻患者的疼痛感,并且强化肌力训练治疗方法可操作性、可行性较高。
杨兵[5](2018)在《骨折后膝关节粘连性僵硬应用中西医结合治疗的效果研究》文中研究指明目的:对骨折后膝关节粘连性僵硬患者应用中西医结合治疗的效果进行探讨。方法:选取78例骨折后膝关节粘连性僵硬患者,按照治疗方法的差异性进行分组,给予中西医结合治疗者设定为观察组,给予单纯西医治疗者设定为对照组,每组39例。以治疗总有效率、VAS评分及关节活动度作为方案评估标准展开对比。结果:治疗后,观察组的VAS评分、关节活动度均优于对照组,经t检验,P<0.05,差异显着。另外,观察组的治疗总有效率显着高于对照组(97.44%>79.49%),P<0.05。结论:保证方案安全的基础上,为了提高治疗总有效率,加快关节功能的恢复,建议临床对骨折后膝关节粘连性僵硬患者应用中西医结合方法进行治疗。
许兆民[6](2017)在《中西医结合治疗骨折后膝关节粘连性僵硬的临床疗效观察》文中研究表明目的分析中西医结合治疗骨折后膝关节粘连性僵硬疗效。方法 2016年3月—2017年1月,该院收治的骨折后膝关节粘连性僵硬80例,根据入院顺序、患者意愿分组。对照组40例,西医治疗,观察组40例,中西医结合治疗,对比疗效。结果 3个月后,观察组与对照组HSS评分低于治疗前,观察组低于对照组,末次随访观察组100 m步行时间、跛足、拄拐率、跌倒发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论中西医结合治疗骨折后膝关节粘连性僵硬疗效肯定。
李应福,李宁,谢兴文,徐世红[7](2016)在《中西医结合治疗膝关节粘连性强直的研究进展》文中研究指明膝关节粘连性强直是膝关节或膝关节周围创伤或术后因制动时间长、缺少功能锻炼、不正确的功能锻炼及不恰当的内固定等引起的严重并发症,如今已是临床上一种常见病与多发病,严重影响患者的日常生活及工作,患者不仅痛苦,且给家庭和社会造成很大影响。因此,近年来国内外学者对该病的研究十分重视,并且取得了很大的进步。同时经过众多临床工作者的不懈努力,在总结传统治疗方法的基础上,开创了一些更为有效、安全的治疗方法。笔者将近几年内治疗粘连性膝关节强直的中西医方法作一阐述,望能够指导更多的临床工作者灵活运用,最大限度地减轻患者的痛苦,为社会带来更多的福音。
赵永平,刘鹏,李洪波[8](2016)在《中西医结合治疗骨折后膝关节粘连性僵硬的临床效果观察》文中指出目的探究中西医结合治疗骨折后膝关节粘连性僵硬的疗效。方法将78例确诊为骨折后膝关节粘连性僵硬的患者纳入研究并进行随机分组,对照组(B组)40例,观察组(A组)38例,B组采用西药镇痛抗粘连治疗,A组则在此基础上加用中药离子导入治疗。观察2组患者治疗前及治疗后关节弯曲最大角度时的疼痛评分(VAS评分)、关节活动度的情况;比较2组综合疗效的差异,观察是否出现不良反应。结果经治疗后,2组患者VAS评分及关节活动度均改善,但A组患者改善情况均优于B组(P<0.05);A组综合疗效更高,且无不良反应发生(P<0.05)。结论中西医结合治疗骨折后膝关节粘连性僵硬疗效显着,可促进关节功能的恢复,安全可靠,有较大临床意义,值得推广。
唐大伟,李小波,陈小琴,肖洪见[9](2015)在《中西医结合治疗骨折后膝关节粘连性僵硬的临床疗效》文中指出目的 :探讨中西医结合治疗骨折后膝关节粘连性僵硬患者的临床效果。方法 :运用随机抽样的方法选取我院2013年1月2014年9月收治的140例骨折后膝关节粘连性僵硬患者,依据随机数字表法将这些患者分为研究组和对照组两组,各70例。给予对照组患者单纯西医治疗,给予研究组患者中西医结合治疗,然后对两组患者的临床疗效进行统计分析。结果 :研究组患者中显效46例,有效22例,治疗的总有效率为97.1%(68/70);对照组患者中显效36例,有效18例,治疗的总有效率为77.1%(54/70)。研究组患者治疗的总有效率显着高于对照组。结论 :中西医结合治疗骨折后膝关节粘连性僵硬患者的临床效果显着。
周锦煌[10](2014)在《中药熏蒸治疗创伤性膝关节僵直的临床研究》文中研究说明目的:观察、统计创伤性膝关节僵直患者使用中药熏蒸后对膝关节活动度、最大屈曲疼痛度的影响,为临床治疗创伤性膝关节僵直提出意见。方法:本课题病例研究对象是膝关节及其周围骨折,并于骨折后行切开复位内固定手术(内固定均不涉及关节面不影响膝关节活动)+石膏外固定的患者;所有病例皆选自武汉市第一医院2013年7月至2014年2月期间的具有完整资料的住院病人,根据纳入标准及排除标准,总共选用63例,完全随访的患者是60例,随访率95.2%。对各种原因造成的创伤性膝关节僵直随机分组,每组30例患者,即为治疗组(采用中药熏蒸[1]+膝关节功能锻炼[2]),对照组(常规功能锻炼),进行观察性研究。分0天后、7天后、14天后、21天后随访病人,记录并统计膝关节屈伸是否好转及屈曲的角度和最大屈曲度时的疼痛度,疼痛用VAS评分法评分,通过对数据的分析,评价疗效。结果:治疗组和对照组在行康复治疗前行统计学分析,两组一般资料不存在显着差异,具有可比性;两组膝关节的僵直程度及屈曲最大角度时的疼痛程度没有显着差别(P>0.05),治疗前两组膝关节的僵直程度、膝关节屈曲最大角度时的疼痛程度是具有可比性的[3]。将两组在第0、7、14、21天行膝关节屈屈曲角度和屈曲最大角度时的疼痛程度分别做t检验进行对比:第0天的弯曲度:治疗组39.77°±12.78°,对照组39.54°加减11.89°,(P>0.05)没有统计学意义;第7天的弯曲度:治疗组60.34°±15.89°,对照组57.67°±14.76°,(P<0.05)有统计学意义;第14天的弯曲度:治疗组83.47°±18.26°,对照组75.65°±17.87°,(P<0.05)有统计学意义;第21天弯曲度:治疗组105.34°±21.31°,对照组94.65°±20.65°,(P<0.05)有统计学意义。治疗后第0天的疼痛度:治疗组5.14±0.92,对照组5.23±0.89,(P>0.05)没有统计学意义;第7天:治疗组3.34±0.78,对照组4.34±0.78,(P<0.05)有统计学意义;第14天:治疗组2.41±0.61,对照组3.31±0.33,(P<0.05)有统计学意义;第21天:治疗组1.31±0.34,对照组2.32±0.41,(P<0.05)有统计学意义。提示中药熏蒸结合功能锻炼优于单纯的功能锻炼。结论:1、中药熏蒸在治疗创伤性膝关节僵直的过程中,对膝关节的活动度的改善有明显的疗效;2、中药熏蒸在缓解僵直性膝关节最大屈曲疼痛度方面,疗效比较显着;3、在关节僵直的治疗中,功能锻炼是必不可少的,中药熏蒸只能起到一个辅助的作用,其中最主要的作用来自膝关节的主、被动功能锻炼。
二、中西医结合治疗膝关节粘连性僵直(论文开题报告)
(1)论文研究背景及目的
此处内容要求:
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景,再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题,并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例:
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
(2)本文研究方法
调查法:该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法:用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法:通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法:通过调查文献来获得资料,从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法:依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法:对研究对象进行“质”的方面的研究,这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法:通过具体的数字,使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法:运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法:这是社会科学用来分析社会现象的一种方法,从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法:通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、中西医结合治疗膝关节粘连性僵直(论文提纲范文)
(1)中西医结合治疗骨折后膝关节粘连性僵硬的临床疗效观察(论文提纲范文)
资料与方法 |
结果 |
讨论 |
(2)郑氏3号熏洗药对兔前交叉韧带重建术后关节粘连的防治及对bFGF表达和成纤维细胞增殖的影响研究(论文提纲范文)
摘要 |
abstract |
1 前言 |
2 文献综述 前交叉韧带重建术后康复研究进展 |
2.1 前交叉韧带(ACL)损伤概况 |
2.2 ACLR术后的康复 |
2.2.1 膝关节支具的应用 |
2.2.2 术后疼痛控制 |
2.2.3 血栓形成 |
2.2.4 关节功能训练 |
2.2.5 负重 |
2.2.6 肌力 |
2.2.7 本体感觉 |
2.2.8 步态调整 |
2.2.9 心理因素 |
2.3 中医药对ACLR后康复的意义 |
2.4 快速康复外科 |
2.5 结语 |
3 研究对象与方法 |
3.1 研究对象 |
3.1.1 实验对象 |
3.1.2 动物饲养 |
3.2 动物造模与干预 |
3.2.1 动物分组 |
3.2.2 动物造模 |
3.2.3 实验干预方法 |
3.2.4 一般情况观察 |
3.3 取材与处理 |
3.3.1 取材与处理过程 |
3.3.2 兔膝关节屈曲角度测量 |
3.4 标本检测方法 |
3.4.1 组织学观察及细胞分析 |
3.4.2 酶联免疫吸附剂测定(ELISA检测) |
3.5 统计学分析 |
4 研究结果 |
4.1 一般情况观察 |
4.2 膝关节活动度测量 |
4.3 HE染色结果观察 |
4.4 成纤维细胞及炎性细胞计数结果分析 |
4.5 碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)表达分析 |
5 讨论 |
5.1 前交叉韧带重建术后关节粘连的概述 |
5.2 碱性成纤维细胞生长因子(bFGF) |
5.3 成纤维细胞 |
5.4 粘连的机制 |
5.5 粘连的防治 |
5.5.1 麻醉下手法松解 |
5.5.2 关节镜微创手术 |
5.5.3 股四头肌经皮pie-crusting技术 |
5.5.4 股四头成形术 |
5.5.5 手术方式、手术过程的改善 |
5.5.6 持续被动运动(CPM)的应用 |
5.5.7 药物应用 |
5.5.8 物理治疗 |
5.6 中药对粘连的作用 |
5.7 中药熏洗法 |
5.8 关于实验造模的说明 |
6 结论与建议 |
6.1 结论 |
6.2 建议 |
6.3 不足之处 |
7 参考文献 |
致谢 |
(3)体外冲击波在大鼠膝关节僵硬治疗中的应用及其作用机制的研究(论文提纲范文)
摘要 |
Abstract |
英文略缩语 |
1 背景 |
2 材料与方法 |
2.1 一般材料 |
2.1.1 实验对象 |
2.1.2 主要试验设备及药品 |
2.2 实验方法 |
2.2.1 体外冲击波干预 |
2.2.2 大鼠膝关节僵硬模型造模手术方法 |
2.2.3 局部解剖变化 |
2.2.4 关节功能测定 |
2.2.5 组织学检测 |
2.3 统计学方法 |
3 结果 |
3.1 大鼠膝关节活动度检测 |
3.2 大鼠膝关节解剖结构变化 |
3.3 大鼠膝关节组织学检测结果(放大倍数:200 倍) |
4 讨论 |
5 创新性及局限性 |
5.1 创新性 |
5.2 局限性 |
参考文献 |
综述 |
参考文献 |
致谢 |
个人简历 |
(4)强化肌力训练治疗创伤后膝关节粘连的疗效研究(论文提纲范文)
1 资料与方法 |
1.1 一般资料 |
1.2 方法 |
1.3 评价标准 |
1.4 统计学方法 |
2 结果 |
2.1 HSS评分结果比较 |
2.2 治疗的总有效率比较 |
3 讨论 |
(5)骨折后膝关节粘连性僵硬应用中西医结合治疗的效果研究(论文提纲范文)
1 资料与方法 |
1.1 一般资料 |
1.2 方法 |
1.2.1 对照组 |
1.2.2 观察组 |
1.3 观察指标 |
1.4 疗效评判标准 |
1.5 统计学分析 |
2 结果 |
2.1 对比两组VAS评分和关节活动度 |
2.2 对比两组治疗总有效率 |
3讨论 |
(6)中西医结合治疗骨折后膝关节粘连性僵硬的临床疗效观察(论文提纲范文)
1 资料与方法 |
1.1 一般资料 |
1.2 方法 |
1.2.1 对照组 |
1.2.2 观察组 |
1.3 观察指标 |
1.4 统计方法 |
2 结果 |
3 讨论 |
(7)中西医结合治疗膝关节粘连性强直的研究进展(论文提纲范文)
1 膝关节强直的病理因素 |
1.1 中医病因 |
1.2 西医病因 |
2 治疗方法 |
2.1 中医治疗 |
2.2 手术治疗 |
2.3 联合治疗 |
3 讨论 |
(9)中西医结合治疗骨折后膝关节粘连性僵硬的临床疗效(论文提纲范文)
1 资料与方法 |
1.1 一般资料 |
1.2 治疗方法 |
1.3 疗效评定标准 |
1.4 统计学处理 |
2 结果 |
3 讨论 |
(10)中药熏蒸治疗创伤性膝关节僵直的临床研究(论文提纲范文)
中文摘要 |
ABSTRACT |
前言 |
临床资料 |
1 一般资料 |
2 治疗处理方法 |
3 统计学的分析和方法 |
4 结果 |
5 典型病例 |
分析讨论 |
1 传统医学对膝关节僵直的认识 |
2 西医认为膝关节僵直的病因病机 |
3 膝关节术后的中医方药治疗 |
4 熏蒸方的研究分析 |
5 中医药理学研究 |
6 熏蒸的作用机理 |
8 研究结果 |
9 展望 |
结语 |
参考文献 |
附录 |
附录 1 文献综述 |
附录 2 参考文献 |
随访表格 |
随机分组划分 |
致谢 |
四、中西医结合治疗膝关节粘连性僵直(论文参考文献)
- [1]中西医结合治疗骨折后膝关节粘连性僵硬的临床疗效观察[J]. 谢翼. 中国社区医师, 2020(17)
- [2]郑氏3号熏洗药对兔前交叉韧带重建术后关节粘连的防治及对bFGF表达和成纤维细胞增殖的影响研究[D]. 苏计德. 成都体育学院, 2020(02)
- [3]体外冲击波在大鼠膝关节僵硬治疗中的应用及其作用机制的研究[D]. 武蒙. 中国医科大学, 2020(01)
- [4]强化肌力训练治疗创伤后膝关节粘连的疗效研究[J]. 周世恒. 中国卫生标准管理, 2019(02)
- [5]骨折后膝关节粘连性僵硬应用中西医结合治疗的效果研究[J]. 杨兵. 中医临床研究, 2018(04)
- [6]中西医结合治疗骨折后膝关节粘连性僵硬的临床疗效观察[J]. 许兆民. 双足与保健, 2017(20)
- [7]中西医结合治疗膝关节粘连性强直的研究进展[J]. 李应福,李宁,谢兴文,徐世红. 中国骨质疏松杂志, 2016(08)
- [8]中西医结合治疗骨折后膝关节粘连性僵硬的临床效果观察[J]. 赵永平,刘鹏,李洪波. 基层医学论坛, 2016(17)
- [9]中西医结合治疗骨折后膝关节粘连性僵硬的临床疗效[J]. 唐大伟,李小波,陈小琴,肖洪见. 湖南师范大学学报(医学版), 2015(03)
- [10]中药熏蒸治疗创伤性膝关节僵直的临床研究[D]. 周锦煌. 湖北中医药大学, 2014(11)