一、健脾益气冲剂对提高机体抗病能力的临床观察（论文文献综述）
史亚婷[1]（2021）在《中医辨证治疗RSA的网状Meta分析及培元补肾安胎方对RSA的临床研究》文中进行了进一步梳理目的1通过对补肾健脾、补肾益气、补肾活血、益气养血法治疗复发性流产（recurrent spontaneous abortion,RSA）的疗效进行网状Meta分析,证明中医药治疗复发性流产的有效性,比较不同治则治法对复发性流产的有效性差异,为临床优化复发性流产的中医治疗提供循证医学证据。2通过观察培元补肾安胎方治疗复发性流产的临床疗效,为临床治疗复发性流产提供更多的参考。方法1 通过计算机对 CNKI、VIP、WanFang、CBM、Pubmed、Embase、Cochrane Libr ary等中英文数据库进行搜索,检索出国内外公开发表的所有关于中医药治疗复发性流产的临床随机对照研究。制定明确的纳入、排除标准,对检索出的所有文献进行筛选和纳入,采用Stata14.0进行统计学分析。通过比较临床总有效率,妊娠保胎成功率（超过以往流产时间,或持续妊娠超过12周的有效率）,活产率,中医证候评分,β-HCG和P、E2水平,及治疗过程中出现的不良反应等方面系统评价补肾健脾、补肾益气、补肾活血、益气养血不同治法治疗复发性流产的有效性及安全性差异。2收集2019年12月-2020年12月就诊于北京中医药大学东直门医院妇科刘雁峰教授门诊,并符合纳入条件及排除条件的脾肾两虚型复发性流产患者40例,脱落后剩余36例。最终纳入的患者予培元补肾安胎方加减进行治疗,核心方药为:桑寄生、续断、菟丝子、阿胶、党参、生黄芪、白芍、炙甘草、白术、黄芩等,随症加减。从入组5-6周发现宫内妊娠起观察至12孕周。密切观察两组治疗前后中医证候积分、B超检查、血清β-HCG值、P值、E2值变化,以及总有效率、保胎成功率等情况,以观察培元补肾安胎方对复发性流产的临床疗效。结果1 中医辨证治疗复发性流产的网状Meta分析最终共纳入70篇文献,入选的研究中采用补肾健脾法15篇,补肾益气法13篇,补肾活血法41篇,益气养血法1篇。其中59篇文献研究了临床综合疗效;17篇文献研究了妊娠保胎成功率（超过以往流产时间,或持续妊娠超过12周的有效率）;20篇文献研究了活产率,18篇文献研究了中医证候评分;23篇文献研究了激素β-HCG;22篇文献研究了激素P;10篇文献研究了激素E2水平;11篇文献描述了治疗过程中出现的不良反应。网状Meta分析结果显示:（1）总有效率方面:4种中医治法均纳入研究。与单独西药相比,补肾益气法+西药治疗复发性流产疗效最佳;各中医治法间两两比较,差异均无统计学意义。单独中医治法对比西药,补肾健脾法与补肾益气法均优于单纯西药,各中医治法间差异均无统计学意义。不同干预措施的疗效排序（SUCRA值）为益气养血法+西药（80.9）>补肾益气法+西药（73.8）>补肾活血法+西药（62.7）>补肾健脾法+西药（32.0）>西药（0.7）;补肾健脾法（85.8）>补肾益气法（67.0）>补肾活血法（44.9）>西药（2.2）。（2）妊娠保胎成功率方面:补肾活血法和补肾健脾法两种中医治法纳入研究。两种治法+西药对复发性流产患者保胎成功率均优于单独西药;间接比较显示,两种中医治法间差异无统计学意义。保胎成功率疗效排序为补肾健脾法+西药（90.9）>补肾活血法+西药（59.0）>西药（0.0）。（3）活产率方面:4种中医治法均纳入研究。各中医治法+西药干预措施对复发性流产患者活产率均优于单独西药干预。补肾益气法+西药治疗复发性流产疗效最佳;间接比较提示各种中医治法间差异无统计学意义。活产率疗效排序为补肾益气法+西药（81.2）>补肾活血法+西药（67.7）>补肾健脾法+西药（53.0）>益气养血法+西药（47.5）>西药（0.6）。（4）中医证候积分方面:补肾健脾法、补肾益气法、补肾活血法3种中医治法纳入研究。补肾活血法+西药在降低复发性流产患者中医证候积分方面均优于单独西药干预;间接比较显示各中医治法间比较差异均无统计学意义。中医证候积分疗效排序为补肾活血法+西药（74.1）>补肾益气法+西药（71.0）>补肾健脾法+西药（46.9）>西药（7.9）。（5）β-HCG值方面:补肾健脾法、补肾益气法、补肾活血法3种中医治法纳入研究。补肾活血法+西药相对于单独西药更能升高复发性流产患者β-HCG水平,其余两种差异无统计学意义;间接比较可见各中医治法间比较差异均无统计学意义。β-HCG升高的疗效排序为补肾活血法+西药（85.4）>补肾健脾法+西药（65.7）>补肾益气法+西药（26.6）>西药（22.4）。（6）P值方面:4种中医治法均纳入研究。益气养血法+西药、补肾活血法+西药、补肾健脾法+西药对复发性流产患者在升高P值方面均优于单独西药干预;间接组间比较显示,益气养血法、补肾活血法、补肾健脾法均优于补肾益气法。升高P值的疗效排序为益气养血法+西药（91.8）>补肾活血法+西药（72.2）>补肾健脾法+西药（60.6）>西药（14.5）>补肾益气法+西药（11.0）。（7）E2值方面:4种中医治法均纳入研究。各中医治法+西药干预措施与西药相比,对升高E2值的差异均无统计学意义;间接比较各中医治法间差异亦无统计学意义。升高E2的疗效排序为补肾活血法+西药（72.1）>补肾健脾法+西药（57.9）>益气养血法+西药（56.2）>西药（33.2）>补肾益气法+西药（30.6）。（8）安全性方面:71项研究中,11篇具体描述了出现不同程度的不良反应,共计发生不良反应患者有143人,其中实验组51人,对照组92人。2培元补肾安胎方治疗复发性流产的临床疗效观察最终纳入36例患者,年龄在26-42岁之间,流产次数为2次-5次,宫腔操作史最多者有5次。治疗结果如下:（1）血清绒毛膜促性腺激素（β-HCG）、孕酮（P）、雌二醇（E2）值:孕6周、8周、10周的β-HCG值组间两两比较,差异均有显着统计学意义（P<0.01）。P值分析结果显示,孕6周与孕8周、孕8周与孕10周相比,P<0.05,表示差异有统计学意义;孕6周与孕10周相比,P<0.01,表示差异有显着统计学意义。孕6周、8周、10周的E2值两两组间相比,差异均有显着统计学意义（P<0.01）。（2）超声检查:治疗后孕12周胚胎发育小于孕周占16.67%;胚胎发育与孕周相符者占75%;胚胎停育或无胎心胎芽者占8.33%。（3）妊娠保胎成功率:保胎成功者有33例,保胎失败者有3例,保胎成功率为91.67%。（4）治疗前后中医证候积分:中医证候平均积分为治疗前14.11±5.41,治疗后4.94±3.06。分析结果显示治疗后中医证候积分较治疗前下降,差异具有显着统计学意义（P<0.01）（5）中医证候临床疗效:治疗后痊愈1例,显效16例,有效17例,无效2例,总有效数34例,总有效率为94.44%。结论1 网状Meta分析显示:在总有效率方面,补肾益气法+西药与单独西药相比治疗复发性流产的疗效最佳;在妊娠保胎成功率方面,补肾健脾法+西药和补肾活血法+西药均优于单独西药;活产率方面,4种中医干预措施+西药均优于单独西药干预,其中补肾益气法+西药疗效最为显着;在降低中医证候积分和提高β-HCG值方面,补肾活血法+西药相对于单独西药效果更佳;对于升高P而言,益气养血法+西药、补肾活血法+西药、补肾健脾法+西药均发挥着重要作用;对于提升E2值方面,各中医治法+西药与单独西药均无统计学差异。不同中医治法在不同结局指标中分别有着各自的优势,但在主要结局指标总有效率、妊娠保胎成功率、活产率方面,补肾益气法和补肾健脾法优势显着,二者均以补肾为要,正与复发性流产的病机特点相符,提示临床实践中要注重补肾为主,兼以健脾益气、养血活血,以此更能提高复发性流产患者的临床疗效。2临床疗效观察结果显示:培元补肾安胎方能有效改善复发性流产患者的内分泌环境,减轻孕期脾肾两虚证候,提高保胎成功率,在改善妊娠结局方面作用明显,且在治疗过程中未发现不良反应,证明培元补肾安胎方的临床疗效及安全性均值得肯定。
陈易[2]（2021）在《中医辨证治疗类风湿关节炎疗效的Meta分析》文中研究表明目的:类风湿关节炎是一种发病广泛、病程长、致残率高的自身免疫系统疾病,对患者的生活质量造成严重的影响。此次研究基于循证医学理念,运用Meta分析方法,系统评价中医辨证分型治疗RA的临床疗效。通过分析各证型中医药参与治疗所获疗效得出的分析结果,比较中药治疗RA各证型间的疗效差异,初步得出各证型间中医药介入的获益差别,为临床更规范、有效的应用中医药治疗RA提供数据基础。方法:利用计算机检索中国知网（CNKI）自建库起至2018年10月31日的相关RCT文献;检索内容根据《类风湿关节炎病证结合诊疗指南》中类风湿关节炎的8种主要中医临床证型,分别是风湿痹阻证、寒湿痹阻证、湿热痹阻证、痰瘀痹阻证、瘀血阻络证、气血亏虚证、肝肾不足证、气阴两虚证。对各证型纳入符合标准的文献提取相关的数据进行Meta系统分析,对疗效指标进行异质性、效应值合并和漏斗图分析;比较中药（含中西药联合用药）与西药治疗RA的疗效差异;并在亚组分析中分别对纯中药与西药、中西药联合用药与西药治疗RA的疗效差异进行对比;最后对8种证型中药和中西药联合用药的疗效做对比。结果:此研究纳入符合标准RCT文献188篇,参与对比总样本16615例,治疗组即中药组（含中西药联合用药）8680例、对照组即西药组7935例。亚组分析中纯中药组4416例、对照西药组3778例;中西药联合组4264例、对照西药组4157例。（1）风湿痹阻证纳入符合标准RCT文献12篇,参与分析样本总量1207例,中药（含中西药联合用药）组与西药组治疗有效率分别为92.24%和77.26%,[OR（95%CI）=3.62（2.54,5.17）,P<0.00001]。亚组分析纯中药组文献8篇,病例总数1006例,纯中药组与西药组治疗有效率分别为 92.63%和 78.19%,[RR（95%CI）=1.19（1.31,1.25）,P<0.00001];中西药联合组治疗文献4篇,病例总数201例,中西药联合组与西药组治疗有效率分别为90.10%和73.00%,[RR（95%CI）=1.23（1.08,1.41）,P=0.002]。（2）寒湿痹阻证纳入符合标准RCT文献66篇,参与分析样本总量5617例,中药（含中西药联合用药）组与西药组治疗有效率分别为90.83%和76.43%,OR（95%CI）=3.08（2,64,3.61）,P<0.00001]。亚组分析纯中药组文献24篇,病例总数3301例,纯中药组与西药组治疗有效率分别为 92.61%和 78.23%,[RR（95%CI）=1.18（1.11,1.25）,P<0.00001];中西药联合组治疗文献42篇,病例总数201例,中西药联合组与西药组治疗有效率分别为 89.50%和 75.26%,[RR（95%CI）=1.16（1.13,1.20）,P<0.00001]。（3）湿热痹阻证纳入符合标准RCT文献42篇,参与分析样本总量3570例,中药（含中西药联合用药）组与西药组治疗有效率分别为90.14%和73.50%,OR（95%CI）=3.45（2.85,4.18）,P<0.00001]。亚组分析纯中药组文献28篇,病例总数2441例,纯中药组与西药组治疗有效率分别为 90.65%和 75.67%,[RR（95%CI）=1.17（1.12,1.23）,P<0.00001];中西药联合组治疗文献14篇,病例总数1129例,中西药联合组与西药组治疗有效率分别为 88.99%和 69.12%,[RR（95%CI）=1.26（1.19,1.33）,P<0.00001]。（4）痰瘀痹阻证纳入符合标准RCT文献22篇,参与分析样本总量1817例,中药（含中西药联合用药）组与西药组治疗有效率分别为91.75%和73.77%,OR（95%CI）=4.09（3.08,5.42）,P<0.00001]。亚组分析纯中药组文献5篇,病例总数300例,纯中药组与西药组治疗有效率分别为 92.81%和 76.87%,[RR（95%CI）=1.18（1.04,1.34）,P=0.01];中西药联合组治疗文献17篇,病例总数1517例,中西药联合组与西药组治疗有效率分别为91.54%和 73.16%,[RR（95%CI）=1.21（1.14,1.29）,P<0.00001]。（5）瘀血阻络证纳入符合标准RCT文献17篇,参与分析样本总量1612例,中药（含中西药联合用药）组与西药组治疗有效率分别为91.83%和74.75%,OR（95%CI）=3.77（2.80,5.08）,P<0.00001]。亚组分析纯中药组文献5篇,病例总数394例,纯中药组与西药组治疗有效率分别为 94.20%和 81.28%,[RR（95%CI）=1.14（1.03,1.27）,P=0.01];中西药联合组治疗文献12篇,病例总数1218例,中西药联合组与西药组治疗有效率分别为91.03%和 72.73%,[RR（95%CI）=1.23（1.16,1.31）,P<0.00001]。（6）气血亏虚证纳入符合标准RCT文献9篇,参与分析样本总量904例,中药（含中西药联合用药）组与西药组治疗有效率分别为91.43%和75.06%,OR（95%CI）=3.56（2.41,5.28）,P<0.00001]。亚组分析纯中药组文献2篇,病例总数168例,纯中药组与西药组治疗有效率分别为 93.10%和 77.78%,[RR（95%CI）=1.20（1.05,1.37）,P=0.006];中西药联合组治疗文献7篇,病例总数736例,中西药联合组与西药组治疗有效率分别为91.03%和74.46%,[RR（95%CI）=1.22（1.14,1.31）,P<0.00001]。（7）肝肾不足证纳入符合标准RCT文献20篇,参与分析样本总量1888例,中药（含中西药联合用药）组与西药组治疗有效率分别为87.91%和69.97%,OR（95%CI）=3.32（2.59,4.26）,P<0.00001]。亚组分析纯中药组文献16篇,病例总数1575例,纯中药组与西药组治疗有效率分别为 89.33%和 71.33%,[RR（95%CI）=1.26（1.19,1.32）,P<0.00001];中西药联合组治疗文献4篇,病例总数313例,中西药联合组与西药组治疗有效率分别为80.13%和 63.69%,[RR（95%CI）=1.25（1.10,1.43）,P=0.0010]。P 值小于 0.05 说明疾病疗效的对比有统计学意义。（8）气阴两虚证纳入符合标准RCT文献0篇,因为无法检索到符合标准的相关文献,则最终无法进行Meta分析,也无数据参与证型间的疗效对比。结论:Meta分析结果显示各证型中西药联合用药及纯中药组治疗RA的总有效率均优于西药常规治疗组;湿热痹阻证、瘀血阻络证中西药联合组治疗疗效明显优于纯中药组。
李晶[3]（2020）在《脾肾亏虚证复发性流产患者外周血Tim-3、Gal-9表达及中药干预实验研究》文中进行了进一步梳理1目的通过观察脾肾亏虚证复发性流产患者及正常妊娠患者外周血Tim-3、Gal-9的表达情况,从免疫调控角度探讨复发性流产患者外周血相关蛋白表达与复发性流产的关系;通过检测正常妊娠小鼠以及复发性流产小鼠蜕膜组织Tim-3、Gal-9蛋白表达、脾脏组织淋巴细胞增殖情况,探讨补肾安胎冲剂通过调控Tim-3-Gal-9通路干预复发性流产小鼠的机制,为临床补肾健脾中药治疗复发性流产提供进一步的实验依据。2方法搜集2019年01月01日至2019年12月31日在安徽省中医院妇科、生殖中心门诊及入院治疗的20例复发性流产患者设为实验组;同一段时期孕检的正常早期20例妊娠患者设为对照组。运用实时免疫荧光（Real-time PCR）法和蛋白质免疫印迹（Western blot）法分别测定两组患者外周血Tim-3、Gal-9的mRNA和蛋白表达,并对检测数据进行统计学分析。取40只CBA/J雌性小鼠,15只DBA/2雄性小鼠,5只BALB/c雄性小鼠,适应性饲养1周后,每晚按2:1比例合笼交配,雌性CBA/J小鼠×雄性DBA/2小鼠合笼建立复发性流产（RSA）模型;雌性CBA/J小鼠×雄性BALB/c小鼠合笼建立正常妊娠模型;以雌性小鼠检出阴栓者或阴道内见精子者视为妊娠第0天。妊娠后随机分为四组,每组10只小鼠,分别为正常妊娠组、复发性流产模型组、中药高、低剂量组。妊娠的第1天开始灌胃干预,正常妊娠组、复发性流产模型组予以等量蒸馏水灌胃;中药低、高剂量组分别以补肾安胎冲剂蒸馏水稀释后灌胃（剂量分别按照11.7g/kg.d、23.4g/kg.d）,各组均连续15天,末次给药24h后,称重,摘眼球采血,处死小鼠,摘取子宫蜕膜,计算器官重量指数,剖视子宫观察各组小鼠子宫及胚胎发育情况,计算流产率、胚胎丢失率,用MTT法检测小鼠脾脏组织上淋巴细胞的增殖情况,分别用Real-time PCR、Western blot检测小鼠蜕膜组织中Tim-3、Gal-9的的mRNA和蛋白表达情况。3结果3.1临床研究结果3.1.1一般情况比较与对照组比较,实验组在年龄、孕周无显着性差异（P>0.05）。3.1.2 Real-time PCR 法和 Western blot 法检测结果分析Real-time PCR法与Western blot法检测结果分析:Tim-3在两组外周血淋巴细胞中均有表达,与对照组比较,实验组Tim-3的mRNA和蛋白表达高于对照组,有显着性差异（P<0.01）;Gal-9在两组外周血淋巴细胞中均有表达,与对照组比较,实验组中Gal-9的mRNA和蛋白表达低于对照组,有显着性差异（P<0.01）。3.2 实验研究结果3.2.1各组孕鼠子宫及胚胎发育情况正常妊娠组孕鼠子宫形态可见规律的凹凸形状,胚胎呈串珠样隆起,外观颜色呈淡红色,宫腔未见瘀血及出血点;复发性流产模型组外观子宫颜色呈黯红色,子宫串珠样胚胎隆起不明显,可见明显瘀血点;补肾安胎冲剂低剂量组孕鼠子宫颜色淡黯,子宫及胚胎体积欠均匀,宫腔内可见少量瘀血点;补肾安胎冲剂高剂量组孕鼠子宫呈颜色淡红色,如串珠样隆起,胚胎发育良好,宫腔出血点不明显。3.2.2各组妊娠小鼠流产率、胚胎丢失率与正常妊娠组比较,模型组RSA小鼠流产率、胚胎丢失率显着升高（P<0.01）。与模型组比较,补肾安胎冲剂低剂量组流产率、胚胎丢失率低于模型组,有显着性差异（P<0.05）;补肾安胎冲剂高剂量组RSA小鼠流产率、胚胎丢失率降低显着,有显着性差异（P<0.01）;而补肾安胎冲剂高、低剂量组流产率、胚胎丢失率有显着性差异（P<0.01）。3.2.3各组妊娠小鼠脾脏淋巴细胞增殖情况与正常妊娠组比较,模型组RSA小鼠脾脏淋巴细胞增殖显着降低,差异有统计学意义（P<0.01）;与模型组比较,补肾安胎冲剂高剂量组小鼠脾脏淋巴细胞增殖升高显着,差异有显着统计学意义（P<0.01）,中药低剂量组淋巴细胞数量升高,差异有统计学意义（P<0.05）;而补肾安胎冲剂低剂量组与高剂量组相比差异有统计学意义（P<0.05）。3.2.4各组妊娠小鼠蜕膜组织Tim-3、Gal-9mRNA和蛋白表达和正常妊娠组比较,模型组小鼠蜕膜Tim-3mRNA和蛋白表达含量显着升高（P<0.01）;与模型组相比,中药高剂量组Tim-3蛋白表达含量显着降低（P<0.01）,中药低剂量组Tim-3蛋白表达含量无统计学意义（P>0.05）;与中药高剂量组相比,中药低剂量组表达量升高,差异具有统计学意义（P<0.05）。和正常妊娠组比较,模型组小鼠蜕膜组织Gal-9mRNA和蛋白表达含量显着降低（P<0.01）;与模型组相比,中药高剂量组Gal-9蛋白表达含量显着升高（P<0.01）,中药低剂量组Gal-9蛋白表达含量无统计学意义（P>0.05）;与中药高剂量组相比,中药低剂量组表达量降低,差异具有统计学意义（P<0.05）。4结论4.1复发性流产患者外周血淋巴细胞Tim-3、Gal-9mRNA和蛋白表达异常。4.2复发性流产患者外周血淋巴细胞Tim-3mRNA和蛋白表达明显高于正常早期妊娠患者,Gal-9mRNA和蛋白表达明显低于正常早期妊娠患者,提示外周血Tim-3、Gal-9mRNA和蛋白表达异常与复发性流产发病存在相关性。4.3补肾安胎冲剂可改善RSA小鼠的妊娠子宫、胚胎发育。4.4补肾安胎冲剂可降低RSA小鼠的流产率、胚胎丢失率。4.5改善母胎界面免疫耐受,促进妊娠小鼠脾脏淋巴细胞的增殖可能是补肾安胎冲剂防治流产的免疫调控机制之一。（1）补肾安胎冲剂通过降低Tim-3的蛋白表达水平,使其与配体Gal-9结合后抑制Thl细胞功能,来实现RSA小鼠母胎界面免疫平衡以Th2占优势,降低流产风险,维持妊娠。（2）补肾安胎冲剂可能通过提高脾脏组织淋巴细胞增殖水平,改善免疫耐受,维持妊娠。
董丹丹[4]（2019）在《脾肾方对大肠癌术后脾肾亏虚证患者化疗免疫功能影响的临床研究》文中研究表明目的:探讨脾肾方对大肠癌术后脾肾亏虚证化疗患者免疫功能影响的临床研究。方法:将符合纳入标准的42例大肠癌患者随机分为两组,其中治疗组与对照组各21例。两组均使用FOLFOX6方案治疗,治疗组在对照组基础上加服脾肾方,4个疗程后观察两组治疗期间免疫指标（CD3、CD4、CD8及CD4/CD8比值）、中医临床证候积分及生活质量的变化。结果:（1）免疫指标:（1）治疗前,两组CD3、CD4、CD8及CD4/CD8比值数值组间相比,数值差别无统计学意义（P>0.05）。（2）第2周期与治疗前组内相比,治疗组CD3、CD4及CD4/CD8比值数值轻度下降,CD8数值轻度升高,差别无统计学意义（P>0.05）;对照组CD3、CD4及CD4/CD8比值数值降低,CD8数值升高（P<0.05）。（3）第4周期与治疗前组内相比,治疗组CD3、CD4及CD4/CD8比值数值降低,CD8数值升高（P<0.05）;对照组CD3、CD4数值及CD4/CD8比值明显降低,CD8数值明显升高（P<0.05）。（4）第4周期与第2周期组内相比,治疗组CD3、CD4及CD4/CD8比值数值轻度降低,CD8数值轻度升高,差别无统计学意义（P>0.05）;对照组CD4及CD4/CD8比值数值降低,CD8数值升高（P<0.05）;对照组CD3数值轻度降低,（P>0.05）。（5）第2周期、第4周期组间相比,治疗组CD3、CD4及CD4/CD8比值数值均高于对照组,治疗组CD8数值均低于对照组（P<0.05）。（2）中医临床证候:两组治疗结束后比较,治疗组中医临床证候改善情况优于对照组（P<0.05）。（3）生活质量:两组治疗结束后比较,治疗组卡氏评分高于对照组（P<0.05）。结论:脾肾方可以改善大肠癌化疗术后脾肾亏虚证患者免疫功能,并能改善大肠癌患者化疗期间的临床证候和生活质量。
李明晶[5]（2019）在《薯蓣金膏对COPD稳定期肺脾气虚证患者生活质量的影响》文中指出目的:探讨薯蓣金膏对慢性阻塞性肺疾病（COPD）稳定期肺脾气虚证患者生活质量的影响。方法:选择2018年1月-2019年1月广西中医药大学附属瑞康医院呼吸内科门诊及住院部就诊的70例符合慢性阻塞性肺疾病（Chronicobstructive pulmonary disease,COPD）稳定期肺脾气虚证且在COPD综合评估中属于C组的患者（年龄处于45-75岁之间）,按照随机数字表法随机分为对照组和治疗组,每组35例。对照组给予噻托溴铵粉吸入剂治疗,每次18μg,每天1次;治疗组在对照组治疗基础上加服薯蓣金膏(党参300g、山药540g;制川芎、苦杏仁、炒白术、白芍、麦冬各108g;茯苓、大枣、防风、桔梗、阿胶烊化、陈皮、炙甘草各200g;白扁豆180g、熟地黄180g、当归180g、建曲180g;桂枝100g、柴胡90g、干姜54g、白蔹36g;辅料:麦芽糖300g,黄酒100ml;此方1料为30天的量,由医院煎药室经过一系列加工,如煎煮、浓缩等程序制作成膏方大概1200g。服用方法是每次20g,每天服用2次,以温开水调服,在晨起、临睡前服。两组疗程均为2个月。入组患者均分别于治疗前1天和治疗结束后第1天进行三项指标检测:中医证候积分、COPD评估测试评分（CAT）、肺功能（用力肺活量即FVC、第一秒用力呼气容积即FEV1、第一秒用力呼气容积与用力肺活量的比值即FEV1/FVC%）的变化。结果:1.两组患者疗效比较,治疗组总有效率为97.10%,对照组总有效率为88.50%,治疗组疗效优于对照组（P<0.05）。2.治疗后两组患者咳嗽、咳痰、喘息、气短证候积分均下降（P<0.05）,差异有统计学意义,且治疗组的证候积分降低幅度较对照组明显（P<0.05）;在乏力、自汗方面,对照组治疗前后无显着改善（P>0.05）,治疗组在治疗后改善明显（P<0.05）。3.肺功能比较,治疗组治疗后FEV1、FVC均比治疗前改善（P<0.05）;而FEV1/FVC改善不明显（P>0.05）。治疗组治疗后FVC较对照组升高,比较差异有统计学意义（P<0.05）。4.CAT评分比较,治疗组治疗后咳嗽、咳痰、胸闷、气喘、活动受限、外出信心度、睡眠及精力各项评分均比治疗前相对应评分降低,比较差异有统计学意义（P<0.05）;治疗组与对照组治疗后比较,治疗组活动受限、胸闷评分较对照组下降不明显（P>0.05）,其余相同项目评分下降均优于对照组（P<0.05）。结论:薯蓣金膏治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期肺脾气虚证患者疗效显着,可明显减轻临床症状,提高生活质量。
福建省中西医结合学会[6]（2016）在《福建省中西医结合肾脏病学学科发展报告》文中提出该报告回顾了福建省中西医结合肾脏病学科的发展与成长过程,重点介绍了肾脏病学科在Ig A肾病、肾病综合征、慢性肾衰、狼疮性肾炎、慢性肾小球肾炎等常见病的临床治疗、基础研究概况,以及学会在学术交流、学科建设等方面工作,分析了目前学科发展存在的不足,并对今后中西医结合肾脏病学科发展的方向与前景进行了展望。
容志航[7]（2013）在《北京市名老中医治疗肺癌的经验总结与临床研究》文中研究指明随着我国积极推动名老中医学术经验的传承计划,近年来与名医治验相关的研究百花齐放,让后学者眼花撩乱,无所适从。北京是我国首都,亦是中医学术交流与争鸣的重要城市、孕育名医的摇篮,在中医药发展具领导地位。在治疗肺癌的领域上,北京医家们既有学术互通之处,也有不同的临床绝技。本文收集多位具代表性的名老中医的临证经验,归纳他们的共同特色,并在此基础上挖掘各家的用药特色,藉以有效提炼现今北京市治疗肺癌常用中药的普遍性和特色性。由于普遍性用药经长时间验证,疗效确切,安全性高；特色性用药则为后学者开拓思路,有利于中医药的发展,所以,本研究对中医药治疗肺癌的发展有着重大的意义。本研究透过传统基础理论的应用,以及临床文献和信息分析的研究方法,系统整理过往研究中散在的经验和成果。同时,通过本人临床跟师,总结蕴含于临床医案中显性和隐性的知识和经验,以期有效而全面的展示北京市内五位于中医肿瘤界最具权威性的名老中医治疗肺癌的临证经验,他们包括：张代钊教授、郁仁存教授、朴炳奎教授、孙桂芝教授和李佩文教授。并以此为基础,总结出北京市名老中医治疗肺癌的整体方向,以及各位老中医辨治肺癌的用药特色。本文的主体由四部分组成,包括：中西医结合防治肿瘤的起源与发展；北京市名老中医治疗肺癌的概述；基于信息挖掘技术的北京市名老中医治疗肺癌经验总结；以及北京市名老中医治疗肺癌常见转移性病变的经验。第一部分：中西医结合防治肿瘤的起源与发展,通过搜集和整理各名老中医以及其门人过往发表的文章,概述北京市中医肿瘤学科的发展过程,当中包括北京三所着名医院（中国中医科学院广安门医院、首都医科大学附属医院北京中医医院、卫生部中日友好医院）中医肿瘤科成立的经过,同时介绍五位老中医对中医、中西医结合肿瘤学的发展的贡献、并剖析了诸位对中西医结合临床应用的要素与技巧的见解。第二部分：北京市名老中医治疗肺癌经验的概述,通过参阅诸位专家的着作和老中医们在笔者侍诊一年半里所作的言传身教,深入发掘各位老中医对肺癌病因病机、常见证候、遣方用药的认识。综合各家观点,得出北京市运用中医药治疗肺癌的具体方向。在病因病机方面,诸家认为肺癌患者多有虚实两面,但以虚为主；常见证候方面,总结出五种肺癌常见证型,包括：肺阴虚型；肺脾两虚、痰湿蕴肺型；肺肾两虚型；气血瘀滞型；气血双亏型。遣方用药方面,总结了多种肺癌常用的治疗法则,包括：益气健脾法；滋补肝肾法；宣降肺气法；润肺生津法；化痰散结法；活血通络法；清热解毒法；以及和胃消食法。等三部分：基于信息挖掘技术的北京市着名老中医治疗肺癌经验总结,通过利用复杂网络分析法,将笔者自2011年6月至2013年2月期间,跟随各位老中医出诊所收集的治疗肺癌的门诊处方各120张（共600张）进行分析,得出了北京市名老中医治疗肺癌的核心处方（北京市核心方）,以及各老中医治疗肺癌的核心处方。前者由生黄芪、太子参、鸡血藤、陈皮、浙贝、鸡内金、焦神曲、焦麦芽、焦山楂、砂仁、龙葵、白花蛇舌草、草河车、女贞子、枸杞子组成,若以以方测证,可分析出北京市名老中医们认为肺癌的本质,是脾肾两虚,痰、瘀、毒互结。若按药物功效归类,核心处方各治疗原则（益气-活血-散结-解毒-补肾-和胃）的比例是2-1-1-3-2-5。按百分率计算,即益气占全方的13.34%、活血占全方的6.67%、散结占全方的6.67%、解毒占全方20%、补肾占全方的13.34%、和胃占全方的33.34%。若以益气、补肾、和胃归为扶正类,而活血、散结、解毒归为祛邪类,扶正-祛邪的比例为3：2。按百分率计算,即扶正占全方的60%,祛邪占全方的40%。可见核心处方的治疗原则以扶正为主、祛邪为辅。扶正以和胃为主,其次为益气和补肾；祛邪以解毒为主、其次为活血和散结。本文亦通过核心处方之间的比对,分析出各老中医治疗肺癌的特色。张代钊教授治疗肺癌的核心处方的治疗原则是以扶正为主,祛邪为辅。与北京市核心处方比较,明显重于扶正,扶正中又以健脾为主,其次为和胃、滋阴,再其次为益气。郁仁存教授治疗肺癌的核心处方的治疗原则是以扶正为主,祛邪为辅。与北京市核心方处比较,配伍原则比较相似。朴炳奎教授治疗肺癌的核心处方的治疗原则是以扶正为主,祛邪为辅。与北京市核心处方比较,明显重于扶正,扶正又以和胃为主、其次为益气和补肾、再其次为健脾。孙桂芝教授治疗肺癌的核心处方的治疗原则是以扶正与祛邪并重。与北京市核心处方比较,祛邪于处方中的百分比略为增加,扶正于处方内的百分比相对减少。祛邪之中又以活血通络为主、其次为化痰散结、再其次为清热解毒。而扶正方面则以滋阴为主,其次为益气、补肾和健脾。李佩文教授治疗肺癌的核心处方的治疗原则是以祛邪为主,扶正为辅。与北京市核心处方比较,增加了祛邪于处方中的百分比,而减少了扶正于处方内的百分比。祛邪之中又以解毒为主、其次为止咳和散结。此外又通过利用点式互信息法挖掘出各位老中医在肺癌结合西医治疗的不同阶段（包括：纯中医治疗、手术过后、化疗阶段、靶向治疗阶段）和常见转移病变（包括：脑转移、肝转移、骨转移、胸腔积液）的用药规律。第四部分：北京市名老中医治疗肺癌常见转移性病变的经验,通过归纳总结各位老中医的临证病历,深入探讨诸位专家在治疗肺癌常见转移病变的临证思路与用药特色。综合上述内容,本文全面地总结了北京市名老中医防治肺癌的整体方向,并对各位老中医治疗肺癌,以及常见转移病变的临证经验作出了深入的研究,为中医肿瘤学理论研究提供新思路,并充实和丰富了中医肿瘤学说的理论内涵。
郭建辉[8]（2012）在《健脾益肺口服液对慢阻沛“肺脾气虚证”大鼠免疫功能及气道炎症的影响》文中指出[目的]探明健脾益肺口服液对慢性阻塞性肺疾病稳定期大鼠免疫功能、气道炎症的影响,求证健脾益肺口服液是否通过NF-κB信号传导途径来调节慢阻肺大鼠免疫功能及抑制其气道炎症,为健脾益肺口服液临床治疗慢阻肺病人提供实验依据,从而进一步论证将“健脾益肺法”作为慢阻肺稳定期中医药治疗手段的可行性和重要性；深入理解“肺脾气虚”这一慢阻肺稳定期中医证型和客观指标“免疫功能低下”及“气道炎症指标”等的相关性,加深对慢阻肺稳定期肺脾气虚证本质的认识,促进中医证型客观化,对指导中医药治疗慢阻肺稳定期的基础研究具有重要意义。[方法]1.理论探讨方面：对慢阻肺中医病机进行深入探讨；深入分析健脾益肺法治疗慢阻肺的依据；探析健脾益肺口服液的方义,分析其用于调节慢阻肺免疫功能、抑制气道炎症的可行性。2.实验研究方面：将65只SD成年雄性大鼠随机分为6组,空白对照组10只、其余各组每组11只,分别为模型组、健脾益肺口服液高、中、低剂量组及地塞米松阳性药对照组；用香烟烟熏加脂多糖复合因素复制慢阻肺“肺气虚证”动物模型,然后用大黄煎液灌胃复制“脾气虚证”模型；造模28天结束,在14天开始按照实验设计给药,28天后测定指标；观察各组大鼠整体情况、HE染色后观察各组基本病理变化; MASSON染色后观察各组胶原含量、平滑肌厚度等；应用图像分析系统测定支气管平滑肌厚度、气管内径等,计算支气管平滑肌指数、胶原纤维面积；取动脉血,抗凝后用动脉血气分析仪测定大鼠PaCO2、PaO2、PH及SaO2等动脉血气指标；取血后剥离大鼠胸腺、脾脏,根据体质量计算大鼠胸腺指数、脾脏指数；麻醉后取血,抗凝后用流式细胞仪测定血液中CD3+、CD4+、CD8+的表达率,并计算CD4+/CD8+比值；部分血液离心后取血清,用ELISA试剂盒测定IgG、IgA、IgM水平及IL-8、TNF-α活性；取大鼠肺部组织,液氮速冻研磨用trizol提取组织mRNA,逆转录后,设计引物进行real-time PCR扩增,以内参为对照,观察各组肺组织IL-8、TNF-α mRNA的基因表达；肺部组织用试剂盒提取组织蛋白质,利用蛋白印迹（WB, Western blotting）方法,测定各组肺组织NF-κB和I-κB的表达。[结果]1.通过对动物模型的整体观察及肺组织病理学结果,证实了慢阻肺“肺脾气虚证”动物模型的复制是成功的,从而为实验的顺利进行提供了依据；2.健脾益肺口服液能显着改善慢阻肺实验大鼠的整体情况,如咳嗽、体重、精神状态等；3.健脾益肺口服液能显着抑制大鼠气道炎症,降低胶原含量、胶原纤维面积、支气管平滑肌指数,改善气道重塑,作用类似于或优于地塞米松,以高、中剂量组为佳；4.健脾益肺口服液能改善大鼠缺氧状态,由此提高大鼠的存活率,改善生存质量,但对PC02、PH无明显改善作用;5.健脾益肺口服液能显着提高慢阻肺大鼠细胞及体液免疫功能,降低其急性发作次数；6.健脾益肺口服液能抑制IL-8、TNF-α炎性标志物的浓度及IL-8、TNF-αmRNA在肺组织的表达,疗效以高、中剂量组为佳；7.健脾益肺口服可增加慢阻肺大鼠体质量、胸腺指数、脾脏指数,提高机体免疫力,增强防病抗病能力；8.健脾益肺口服液可降低NF-κB在肺组织的表达,提高了I-κB的表达。而NF-κB信号传导途径在慢阻肺气道炎症反应、免疫调节中起着重要作用,本实验健脾益肺口服液提高了免疫功能、抑制了气道炎症,同时下调NF-κB在肺组织的表达,上调I-κB的表达,故推测健脾益肺口服液可能通过NF-κB信号传导途径调节COPD免疫功能、抑制气道炎症。[结论]1.肺脾气虚直接关系到慢阻肺的发生、发展,为慢阻肺稳定期的病机关键。从“肺脾气虚证”的病机出发,立法健脾益肺,通过健脾而达到补益肺气的目的。2.健脾益肺口服液能增强慢阻肺实验大鼠免疫功能、抑制其气道炎症,改善气道重塑,且一般以高、中剂量组为佳,对部分指标的疗效呈剂量依赖性；其机制可能为通过NF-κB信号传导途径抑制慢阻肺大鼠气道炎症、调控其免疫功能；并有可能通过下调炎症因子调节慢阻肺免疫功能。3.慢阻肺“肺脾气虚证”病证结合动物模型的成功复制使研究更有针对性,在中医基础研究与临床研究之间架起了桥梁,有助于中医药作用机制的研究,且对于深层次探讨中西医理论的内在联系有重要意义。4.本研究加深了对慢阻肺稳定期“肺脾气虚证”本质的认识,在促进中医药疗效机制的阐明及中药新药的研发中具有重要意义,为探索出中医药治疗慢阻肺的优势环节、作用靶点提供了依据。
王逊[9]（2012）在《孙桂芝教授治癌诊疗模式、对策与传承研究》文中提出导师从医47年,可谓业绩斐然,取得国家、部级、科学院级原创性研究成果奖12项,诊疗各种中晚期肿瘤患者60万人次,其患者遍及世界多个国家,率先创建了“扶正培本”治则防治胃癌的系列方药研究与应用,得到了国内外医学界广泛认同与借鉴,同时在中西医结合学术界赢得了很高声誉与社会尊重,她的治学严谨求实、诲人不倦,精力充沛、思维敏捷、不断创新的奋斗精神；乐天达观而悯人的医者情怀；独具特色的治癌诊疗模式,是我毕生的精神财富源泉。本人作为导师学术思想继承人,以研究孙教授学术思想,继承导师临床经验,弘扬导师学术成就为宗旨。本论文是余在3年的跟师学习过程中,总结导师学术思想,搜集资料,以及理论学习的基础上完成的。一、理论研究：综述：中医对肿瘤的认识通过祖国医学对肿瘤的认识历代文献梳理,可以看出,中医对这类病证的认识分为五个时期,（1）春秋战国以前为萌芽时期,此时虽没有具体到对于肿瘤的认识,但对于相关病证已有初步的认识。（2）春秋战国至东汉末年,为初步形成时期,对于肿瘤相似的症状,病因与发病,诊治与预后的有了一定的认识。（3）晋、隋、唐是研究与发展时期,关于肿瘤相似病证的体征上有了更深一步的描述,治疗上出现了更多的方法。（4）宋金元是充实时期,这个时期产生了诸多医学流派,也产生了很多学术观点,充实了肿瘤相似病症认识。（5）明、清是一个系统与初步完善时期,出现了许多关于前人观点的系统记载的着作,不论是在理论上,还是临床运用上都达到了系统与初步完善的程度。充分挖掘祖国医学文献这一宝库,并以此为切入点,探讨现代中医肿瘤辨证论治规律并指导临床实践,将对当代肿瘤中医治疗学的发展具有重要意义。二、临床研究分为上下两篇,上篇为孙桂芝治癌诊疗模式,分为三章予以阐述：第一章艺术性的服务模式。从理论素养、患者利益至上,诊疗中逻辑思维,艺术性的语言表达等方面论述。导师经常教导我们说：为病人服务是一门科学,也是一门艺术,一个杰出的医生,面对患者,要有科学素养的内涵、患者利益至上的行为准则、逻辑思维的展现和艺术性语言表达的能力。我在探究导师的诊疗服务模式中,体会到导师这些品格的形成,并非一日之功,她善于向所有有一技之长的人学习,认为“尺有所短,寸有所长”（屈原）,“敏而好学,不耻下问。”（孔子）,她总能从他人身上发现亮点,学习后加以发展,读书学习成为她生活中最大的业余乐趣,概言之,如三国诸葛亮《戒子书》中所云：“非淡泊无以明志,非宁静无以致远”,“非学无以广才,非学无以明智,非学无以立德”。第二章诊病模式。所谓诊病模式就是诊断疾病的程序。导师认为：病因、病机乃启动疾病发生发展的动因,故抓住病因、病机证侯,辨证论治为主,遣用主方：辨病在先,启用相对固定付方：西为中用,选用靶向性药物（所谓靶向性药物是指根据药物归经理论,对某些脏器有特殊作用的药物,通过引经药,作为载体,把药物送到靶点或靶器官）。根据这样一个诊病模式,故治疗中强调诸法并用,数方合一,药味多,而且不同药物之间既相辅相成,又相互制约,扬长避短,从而收到良好的临床效果。通过对胃癌术后并发症肠粘连、肠梗阻,肺癌脑转移,乳腺癌骨、肝、肺转移,分别探讨了导师在抗转移防复发中的对策,从而得到启示：不论什么部位的肿瘤,即是手术、放化之后,仍有未完全治愈的病例,只要未完全治愈,体内就仍然有残存的癌细胞,随时都可能发生复发与转移,此时的对策：提高机体的抗癌能力,调整机体阴阳平衡,保持内环境的稳定,利用中医中药扶正祛邪,辨证施治是理想的选择。第三章用方模式。从七个方面论述：①把握病机,辨证用方：正确处理扶正与祛邪的关系,权衡扶正与祛邪之间的轻重缓急。扶正宜健脾与补肾并重；遣方用药应平和且顾护脾胃；选用药物时,某些补药性味之偏颇。如使用补气壮阳药时,应注意不使过于温燥而伤阴,适当照顾阴液,佐以养阴之剂,使阳得阴助而生化无穷；使用滋阴养血药时,勿过于滋腻碍胃,适当照顾阳气,佐以理气之品,使阴得阳升而泉源不竭。②调整气机,升降沉浮相伍：调整气机皆本乎于：紧扣病机,旨在顺应脏腑升降出入之特性,恢复脏腑的生理功能,遣方用药寒热并用,升降沉浮相伍,燮理阴阳为核心。③标本兼顾,引申用方：是根据药物的药理药效作用,把握病机,依据证的寒热虚实,有针对性的选用药物,在组方中体现西为中用,而不是药物的堆积。④结合药效药理,灵活用方：是根据药物的药理药效作用,把握病机,依据证的寒热虚实,有针对性的选用药物,在组方中体现西为中用,而不是药物的堆积。⑤取象比类,发掘用方：用露蜂房、桑螵蛸等治疗肺癌、乳腺癌及卵巢癌,取其形状与相应的脏器如肺、乳腺、卵巢相似,在临床应用中疗效也得到了证实⑥配合药对,核心用方：药对,也称对药,是指临床上常用且相对固定的中药配伍形式,在方剂中能起到相辅相成的作用⑦靶向治疗,直达靶器官：治疗剂量的中药,可有选择性的反复作用于疾病的多个靶点,发挥多层次,多环节,多靶点的综合调节作用,从整体调节脏腑、经络、阴阳、气血,做到正气内守,通过自身调节,泻其有余,补其不足,达到阴阳平复。通过以上机制抑制肿瘤血管生成,从而有助于减少肿瘤组织局部血供,通过缺血,缺氧等饥饿方式限制肿瘤的增值并阻滞其扩散的途径,消灭术后残余癌细胞的生存及转移内环境,消灭残存的癌细胞,防止复发转移。上述7个方面的论述,体现了导师治癌对策的学术思想。并以各种常见肿瘤的有效病案予以说明。下篇为孙桂芝治癌治则治法、常用药物摘选与释义。第四章常用治则治法：扶正培本法；清热解毒法、活血化瘀法、软坚散结法、以毒攻毒法五个方面包括概述、作用分别予以阐述,并重点阐述孙教授对扶正培本法系列方药的研究及其贡献：基于祖国传统医学对癌肿病机整体观的认识,导师于二十世纪七十年代在临证中发现：化疗伍用中药,治则不同,其疗效有差异,于是,就萌发了实验筛选有效方药的想法。经过40多年的艰苦努力,针对进展期胃癌不同阶段的不同表现,导师进行了健脾益肾冲剂、扶正防癌口服液、养胃抗瘤冲剂系列方药的研究,并将成果应用于临床。第五章常用药物摘选与释义,选取导师常用的部分药物予以阐述其性味归经,以及导师在临床上用药的心得。
王丽华[10]（2012）在《洪广祥运用宗气理论治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期的经验继承与临床研究》文中进行了进一步梳理本论文是在导师洪广祥教授指导下,论文运用中医学宗气理论对慢性阻塞性肿疾病稳定期的病因病机、病理因素、证候特点、治则治法、具体方药、临床研究进行了深入的探讨。论文的前言部分,简要介绍了慢性阻塞性肺疾病的定义、诊断、发病机制、流行病学,指出了慢性阻塞性肺疾病稳定期的治疗至关重要,这也是中医的优势,并指出洪广祥教授治疗慢性阻塞性肺疾病积累了丰富的经验,总结其学术思想及治疗经验,具有十分重要意义。论文的第一部分,系统回顾了古代中医学文献对宗气理论的认识,后世医家在《内经》有关论述的基础上,不断发展,逐步认识了宗气的形成、分布与生理功能。宗气作为一种活力之气,在人体气学理论中发挥着重要作用,宗气与人身诸气发生着密切的联系,宗气的盛衰直接关系到一身之气的盛衰,接着本文又论述了宗气与元气、卫气的关系。论文继续深入阐明了宗气与脏腑的关系：宗气既是脏腑功能活动的结果,又是保障脏腑功能正常活动的原动力。论文的第二部分,详细探讨了中医对慢性阻塞性肺疾病的诊治概况：古代文献及现代中医对慢性阻塞性肺疾病的病因病机认识多立足于本虚标实。发作期以外邪、痰瘀互结为标实,稳定期正虚为主。接着综述了现代中医对慢性阻塞性肺疾病的治则治法,分析了中医治疗慢性阻塞性肺疾病的优势。论文的第三部分,论述了洪广祥教授运用宗气理论治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期的临床经验。为中医药辨治慢性阻塞性肺疾病提供临床思路与方法。论文分别从病因病机、证候特点、治则治法、常用方药等方面进行了论述。洪教授在宗气理论的指导下,指出宗气虚是慢性阻塞性肺疾病发病的中心环节：宗气虚是慢性阻塞性肺疾病本虚的关键因素,是引起痰瘀伏肺的主要原因,是导致外邪反复入侵的根本原因,呼吸肌疲劳是宗气虚衰的结果。因此补益宗气是慢性阻塞性肺疾病稳定期的重要治则。接着论文论述了洪教授补益宗气临床的具体运用,包括补益肺脾、益气温阳护卫、益气温阳培元三种治法,重点指出补益宗气重在补益肺脾。益气温阳是补益宗气的重要内容,并强调治疗慢性阻塞性肺疾病需坚持补虚泻实,补益宗气不忘涤痰行瘀。明确指出补中益气汤为补益宗气的核心方药,并详细介绍了随症加减方药,接着对益气（温阳）护卫汤,补元汤的适应症进行分析。指出形成痰、瘀的原因有虚有实,排痰可通畅气道,活血化瘀可提高整体疗效,补虚泻实需全程进行,论述了导师涤痰行瘀的具体方药。并列举三个典型病例,对补益肺脾、益气温阳、涤痰行瘀的具体运用时机、方药及疗效进行了分析,论证了洪教授运用宗气理论治疗该病的思路及有效性。最后论文指出补益宗气治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期具有治“未病”的意义。论文的第四部分,观察补元汤加味对慢性阻塞性肺疾病稳定期BODE指数的影响。方法是将60例符合慢性阻塞性肺疾病稳定期诊断标准的患者,随机分为治疗组及对照组,每组各30例。治疗组服用中药汤剂：补元汤加味,每日一剂。对照组按需使用吸入型支气管舒张剂：可必特。两组观察时间均为六个月。每2个月对患者BODE指数各因素进行跟踪检测：体重指数、FEVI测定、呼吸困难分级、6分钟步行距离。动态观察两种治疗对各因素的影响程度及BODE指数水平的变化,并比较差异性。结果：治疗6个月后,治疗组与对照组相比较,FEV1%pred、6分种步行距离（6MWT）、体重指数（BMI）、呼吸困难以及BODE指数改善明显（P<0.05）。治疗组在6个月的治疗过程中,随着疗程的增加,各项因素及BODE指数水平改善更加显着。得出结论：补元汤加味能有效改善慢性阻塞性肺疾病稳定期患者肺功能、运动耐力、营养状况及BODE指数,BODE指数是一项客观、系统的COPD稳定期疗效评价指标。论文的第五部分,回顾了近年来中医对慢性阻塞性肺疾病的病因病机、治则治法的认识,中医药在慢性阻塞性肺疾病预防与治疗方面取得的进步以及存在的问题,并指出今后的发展思路及方向。
二、健脾益气冲剂对提高机体抗病能力的临床观察（论文开题报告）
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、健脾益气冲剂对提高机体抗病能力的临床观察（论文提纲范文）
（1）中医辨证治疗RSA的网状Meta分析及培元补肾安胎方对RSA的临床研究（论文提纲范文）
| 摘要 |
| ABSTRACT |
| 符号说明 |
| 第一部分 文献综述 |
| 综述一 复发性流产的中医研究进展 |
| 1 复发性流产的中医病名溯源 |
| 2 古代中医家对复发性流产病因病机的认识 |
| 3 当代中医家对该病病因病机的认识 |
| 4 复发性流产的中医药治疗进展 |
| 5 小结 |
| 参考文献 |
| 综述二 复发性流产的现代医学研究进展 |
| 1 概述 |
| 2 病因 |
| 3 治疗 |
| 4 小结 |
| 参考文献 |
| 第二部分 中医辨证治疗复发性流产的网状Meta分析 |
| 1 研究方法 |
| 1.1 文献检索 |
| 1.2 纳入与排除标准 |
| 1.3 资料筛选 |
| 1.4 质量评价 |
| 1.5 统计学分析 |
| 2 研究结果 |
| 2.1 文献检索结果及纳入研究基本特征 |
| 2.2 文献质量评价 |
| 2.3 网状Meta分析结果 |
| 3 讨论 |
| 3.1 结果分析-补肾诸法在不同结局指标中发挥各自优势 |
| 3.2 肾与生殖密切相关,滑胎当以补肾为要 |
| 4 小结 |
| 参考文献 |
| 第三部分 培元补肾安胎方治疗复发性流产的临床研究 |
| 1 研究材料 |
| 1.1 研究对象 |
| 1.2 诊断标准 |
| 1.3 病例筛选标准 |
| 2 研究方法 |
| 2.1 治疗方法 |
| 2.2 观察指标及方法 |
| 2.3 疗效判定与评价标准 |
| 2.4 安全性观测 |
| 2.5 统计分析 |
| 3 结果 |
| 3.1 纳入病例情况 |
| 3.2 一般情况 |
| 3.3 治疗结果 |
| 3.4 安全性评价 |
| 4 讨论 |
| 4.1 研究背景 |
| 4.2 中医药治疗滑胎的优势 |
| 4.3 培元补肾安胎方方药分析 |
| 4.4 结果分析 |
| 5 小结 |
| 参考文献 |
| 结语 |
| 1 研究结论 |
| 2 不足与展望 |
| 致谢 |
| 附录 |
| 在学期间主要研究成果 |
（2）中医辨证治疗类风湿关节炎疗效的Meta分析（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| Abstract |
| 英文缩略词表 |
| 前言 |
| 第一部分 理论研究 |
| 1 现代医学对类风湿关节炎的研究认识 |
| 1.1 类风湿关节炎的病因认识 |
| 1.2 类风湿关节炎的诊断标准及临床症状 |
| 1.3 类风湿关节炎的治疗用药 |
| 2 中医学对类风湿关节炎的认识 |
| 2.1 类风湿关节炎的中医病名 |
| 2.2 类风湿关节炎的病因病机 |
| 2.3 类风湿关节炎辩证分型的认识及发展 |
| 2.4 治疗类风湿关节炎的治法及用药 |
| 第二部分 中医辨证治疗类风湿关节炎疗效的相关文献Meta分析 |
| 1 系统评价方法 |
| 1.1 研究目的 |
| 1.2 研究方法及结果 |
| 2 类风湿关节炎风湿痹阻证临床疗效的Meta分析 |
| 2.1 文献筛选结果 |
| 2.2 文献基本情况 |
| 2.3 文献质量评价 |
| 2.4 类风湿关节炎风湿痹阻证临床疗效评价 |
| 3 类风湿关节炎寒湿痹阻证临床疗效的Meta分析 |
| 3.1 文献筛选结果 |
| 3.2 文献基本情况 |
| 3.3 文献质量评价 |
| 3.4 类风湿关节炎寒湿痹阻证临床疗效评价 |
| 4 类风湿关节炎湿热痹阻证临床疗效的Meta分析 |
| 4.1 文献筛选结果 |
| 4.2 文献基本情况 |
| 4.3 文献质量评价 |
| 4.4 类风湿关节炎湿热痹阻证临床疗效评价 |
| 5 类风湿关节炎痰瘀痹阻证临床疗效的Meta分析 |
| 5.1 文献筛选结果 |
| 5.2 文献基本情况 |
| 5.3 文献质量评价 |
| 5.4 类风湿关节炎痰瘀痹阻证临床疗效评价 |
| 6 类风湿关节炎瘀血阻络证临床疗效的Meta分析 |
| 6.1 文献筛选结果 |
| 6.2 文献基本情况 |
| 6.3 文献质量评价 |
| 6.4 类风湿关节炎瘀血阻络证临床疗效评价 |
| 7 类风湿关节炎气血亏虚证临床疗效的Meta分析 |
| 7.1 文献筛选结果 |
| 7.2 文献基本情况 |
| 7.3 文献质量评价 |
| 7.4 类风湿关节炎气血亏虚证临床疗效评价 |
| 8 类风湿关节炎肝肾不足证临床疗效的Meta分析 |
| 8.1 文献筛选结果 |
| 8.2 文献基本情况 |
| 8.3 文献质量评价 |
| 8.4 类风湿关节炎肝肾不足证临床疗效评价 |
| 9 分析结果 |
| 9.1 纳入文献总体情况统计 |
| 9.2 疗效对比 |
| 第三部分 证型分布及常见的复合证型 |
| 1 临床单一证型的分布情况 |
| 2 临床常见的复合证型及论治方法 |
| 2.1 湿热瘀阻证 |
| 2.2 寒热错杂证 |
| 第四部分 讨论 |
| 1 中医对类风湿关节炎的认识 |
| 2 Meta分析过程及结果 |
| 3 类风湿关节炎临床常见证型分布情况 |
| 4 研究的不足及展望 |
| 结论 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 作者简介 |
（3）脾肾亏虚证复发性流产患者外周血Tim-3、Gal-9表达及中药干预实验研究（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| ABSTRACT |
| 英文缩略词表 |
| 第一部分 临床实验部分 |
| 前言 |
| 研究内容 |
| 1 临床资料 |
| 1.1 病例来源 |
| 1.2 病例诊断标准 |
| 1.3 病例纳入标准 |
| 1.4 病例排除标准 |
| 1.5 病例脱落 |
| 2 研究方案 |
| 2.1 病例分组 |
| 2.2 观察指标 |
| 2.3 实验主要试剂 |
| 2.4 实验主要仪器 |
| 2.5 实验方法 |
| 2.6 统计学分析 |
| 研究结果 |
| 1 两组患者一般临床情况比较 |
| 2 Real-time PCR实验结果 |
| 3 Western blot实验结果 |
| 讨论 |
| 1 母胎免疫调节与妊娠 |
| 2 Tim-3、Gal-9与RSA |
| 3 中医药与RSA |
| 小结 |
| 第二部分 动物实验研究部分 |
| 前言 |
| 研究内容 |
| 1 实验材料 |
| 1.1 实验动物 |
| 1.2 实验用药 |
| 1.3 实验试剂及仪器设备 |
| 2 实验方法 |
| 2.1 模型制备 |
| 2.2 实验分组及药物干预 |
| 2.3 标本采集 |
| 2.4 观察指标、实验技术及实验步骤 |
| 2.5 统计学分析 |
| 研究结果 |
| 1 各组妊娠小鼠子宫及胚胎发育情况 |
| 2 各组妊娠小鼠流产率、胚胎丢失率情况 |
| 3 各组妊娠小鼠脾脏组织淋巴细胞增值情况 |
| 4 Real-time PCR检测各组妊娠小鼠蜕膜组织Tim-3、Gal-9含量表达 |
| 4.1 Real-time PCR检测妊娠各组小鼠蜕膜组织Tim-3mRNA含量表达情况 |
| 4.2 Real-time PCR检测各组妊娠小鼠蜕膜组织Gal-9mRNA含量表达 |
| 5 Western blot检测各组妊娠小鼠蜕膜组织Tim-3、Gal-9蛋白表达 |
| 5.1 Western blot检测各组妊娠小鼠蜕膜组织Tim-3蛋白表达 |
| 5.2 比较Western blot检测各组妊娠小鼠母胎界面组织中Gal-9蛋白表达 |
| 讨论 |
| 1 中医药对RSA免疫调控 |
| 2 补肾健脾法治疗RSA |
| 3 补肾安胎冲剂对RSA小鼠的影响 |
| 3.1 降低流产率、胚胎丢失率 |
| 3.2 调节小鼠蜕膜组织Tim-3、Gal-9表达 |
| 3.3 改善小鼠脾脏淋巴细胞增殖 |
| 小结 |
| 第三部分 结语 |
| 1 创新点 |
| 2 不足与展望 |
| 参考文献 |
| 综述 复发性流产中医药研究进展 |
| 参考文献 |
| 个人简介 |
| 致谢 |
（4）脾肾方对大肠癌术后脾肾亏虚证患者化疗免疫功能影响的临床研究（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| abstract |
| 引言 |
| 第一部分 临床资料 |
| 1、病例来源 |
| 2、疾病诊断标准 |
| 2.1 西医诊断标准 |
| 2.2 病理分期标准 |
| 2.3 中医辩证诊断标准 |
| 3、纳入标准 |
| 4、排除标准 |
| 5、剔除、脱落标准 |
| 第二部分 研究方法 |
| 1.临床分组 |
| 2.治疗方法 |
| 3.治疗周期 |
| 4.观察指标 |
| 4.1 疗效性指标 |
| 4.2 安全性指标 |
| 5.疗效评定标准 |
| 6.统计学方法 |
| 第三部分 研究结果 |
| 1.一般资料 |
| 1.1 年龄 |
| 1.2 性别 |
| 1.3 肿瘤原发部位 |
| 1.4 病理类型 |
| 1.5 临床分期 |
| 2.疗效性指标 |
| 2.1 免疫功能 |
| 2.2 临床证候积分 |
| 2.3 卡氏评分 |
| 3.安全性指标 |
| 第四部分 讨论 |
| 1.中医对大肠癌的认识 |
| 2.中医对大肠癌化疗期中医证候的认识 |
| 3.健脾益肾、和胃理气法调节机体免疫功能的理论依据 |
| 4.脾肾方的组方规律及现代药理学研究 |
| 5.化疗治疗大肠癌现状 |
| 6.T淋巴细胞与肿瘤的关系 |
| 7.临床疗效分析 |
| 7.1 免疫功能 |
| 7.2 临床证候积分 |
| 7.3 生活质量 |
| 第五部分 结论 |
| 第六部分 问题及展望 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 附录 A 附表 |
| 附表一 卡氏评分标准 |
| 附表二 中医证候改善疗效评定标准 |
| 附表三 生活质量疗效评定标准 |
| 附录 B 临床观察表 |
| 综述 |
| 参考文献 |
（5）薯蓣金膏对COPD稳定期肺脾气虚证患者生活质量的影响（论文提纲范文）
| 摘要 |
| abstract |
| 引言 |
| 1 研究对象与方法 |
| 1.1 病例来源 |
| 1.1.1 病例诊断、纳入、排除、脱落、终止标准 |
| 1.2 研究方法 |
| 1.2.1 病例分组 |
| 1.2.2 治疗方案 |
| 1.3 观察指标 |
| 1.3.1 中医证候积分 |
| 1.3.2 肺功能测定 |
| 1.3.3 生活质量评价(COPD CAT评分) |
| 1.4 所得结果分析方法 |
| 1.5 统计学方法 |
| 2 结果 |
| 2.1 比较治疗前两组患者的一般情况 |
| 2.2 两组患者治疗前后中医证候积分及临床疗效比较 |
| 2.3 两组患者治疗前后肺功能比较 |
| 2.4 两组患者治疗前后CAT评分比较 |
| 2.5 安全性指标检测 |
| 2.6 脱落病例及不良反应 |
| 3 讨论 |
| 3.1 西医 |
| 3.1.1 发病机制 |
| 3.1.2 目前COPD主要的治疗手段 |
| 3.2 中医 |
| 3.2.1 中医对COPD名称的认识 |
| 3.2.2 中医对COPD病因病机的认识 |
| 3.2.3 中医对COPD辨证分型的认识 |
| 3.2.4 中医对COPD的治疗 |
| 3.2.5 中医药对COPD免疫方面的研究 |
| 3.2.6 中医药对COPD生活质量的研究 |
| 3.3 薯蓣金膏中药组方及单味药现代药理研究 |
| 3.3.1 薯蓣金膏的组方分析 |
| 3.3.2 单味药现代药理研究 |
| 3.4 常规西医治疗对COPD稳定期肺脾气虚证患者中医证候积分、肺功能、CAT评分影响的分析 |
| 3.5 薯蓣金膏对COPD稳定期肺脾气虚证患者中医证候积分、肺功能、CAT评分影响的分析 |
| 3.6 存在的问题与展望 |
| 结论 |
| 参考文献 |
| 综述 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 个人简历及攻读学位期间获得的科研成果 |
（6）福建省中西医结合肾脏病学学科发展报告（论文提纲范文）
| 1 初期阶段 |
| 2 发展阶段 |
| 3 福建省中西医结合肾脏病学科发展现状 |
| 3.1 Ig A肾病 |
| 3.2 慢性肾功能衰竭 |
| 3.3 肾病综合征 |
| 3.4 狼疮性肾炎 |
| 3.5 慢性肾小球肾炎 |
| 3.6 糖尿病肾病 |
| 3.7 肾脏病中医医案研究 |
| 4 研究成果获奖情况 |
| 4.1 科研成果 |
| 4.2 优秀论文及着作获奖情况 |
| 5 学科建设和人才培养 |
| 6 科普宣传 |
| 7 中西医结合肾脏病学科发展趋势和挑战、机遇 |
| 8 中西医结合肾脏病学科发展的应对措施 |
（7）北京市名老中医治疗肺癌的经验总结与临床研究（论文提纲范文）
| 摘要 |
| Abstract |
| 前言 |
| 综述：古代积聚症瘕辨治发展概述 |
| 参考文献 |
| 第一部分：中西医结合防治肿瘤的起源与发展 |
| 1 中西医结合防治肿瘤的起源 |
| 1.1 广安门医院的肿瘤科 |
| 1.2 北京中医医院的肿瘤科 |
| 1.3 中日友好医院的肿瘤科 |
| 2. 中西医结合防疗肿瘤的论点 |
| 3. 中西医结合防治肿瘤的体现 |
| 3.1 手术与中药结合治疗 |
| 3.2 化疗与中药结合治疗 |
| 3.3 放疗与中药结合治疗 |
| 3.4 靶向治疗与中药结合治疗 |
| 4. 中西医结合遣方用药的要素 |
| 4.1 辨病与辨证相结合 |
| 4.2 局部与整体相结合 |
| 4.3 临床与实验相结合 |
| 4.4 扶正与祛邪相结合 |
| 小结 |
| 第二部分：北京市名老中医治疗肺癌经验的概述 |
| 1. 肺癌的病因病机 |
| 2. 北京市名老中医治疗肺癌的经验 |
| 2.1 张代钊教授治疗肺癌的经验 |
| 2.2 郁仁存教授治疗肺癌的经验 |
| 2.3 朴炳奎教授治疗肺癌的经验 |
| 2.4 孙桂芝教授治疗肺癌的经验 |
| 2.5 李佩文教授治疗肺癌的经验 |
| 小结 |
| 第三部分：基于信息挖掘的北京市名老中医治疗肺癌经验总结 |
| 1. 一般资料 |
| 1.1. 病例来源 |
| 1.2. 病例诊断和纳入标准 |
| 2. 研究方法 |
| 2.1. 采集信息 |
| 2.2. 建立数据库 |
| 2.3. 利用复杂网络方法分析名老中医治疗肺癌核心方药 |
| 2.4. 利用点式互信息法分析名老中医在西医治疗的不同阶段及各种常见肺癌转移病变的核心用药 |
| 3. 研究结果 |
| 3.1. 张代钊教授治疗肺癌经验 |
| 3.2. 郁仁存教授治疗肺癌经验 |
| 3.3. 朴炳奎教授治疗肺癌经验 |
| 3.4. 孙桂芝教授治疗肺癌经验 |
| 3.5. 李佩文教授治疗肺癌经验 |
| 3.6 北京市名老中医治疗肺癌整体方向 |
| 结果 |
| 第四部分：名老中医防治肺癌常见转移性病变的经验 |
| 1. 名老中医治疗肺癌脑转移经验 |
| 1.1 张代钊教授治疗肺癌脑转移经验 |
| 1.2 郁仁存教授治疗肺癌脑转移经验 |
| 1.3 朴炳奎教授治疗肺癌脑转移经验 |
| 1.4 孙桂芝教授治疗肺癌脑转移经验 |
| 1.5 李佩文教授治疗肺癌脑转移经验 |
| 2. 名老中医治疗肺癌骨转移经验 |
| 3. 名老中医防治肺癌肝转移经验 |
| 3.1 名老中医防治肝功能异常常用药物 |
| 3.2 名老中医防治肺癌肝转移常用药物 |
| 4. 名老中医治疗恶性胸腔积液经验 |
| 4.1 张代钊教授治疗恶性胸腔积液经验 |
| 4.2 郁仁存教授治疗恶性胸腔积液经验 |
| 4.3 朴炳奎教授治疗恶性胸腔积液经验 |
| 4.4 孙桂芝教授治疗恶性胸腔积液经验 |
| 4.5 李佩文教授治疗恶性胸腔积液经验 |
| 5. 名老中医治疗癌性疼痛临证经验 |
| 5.1 张代钊教授治疗癌性疼痛经验 |
| 5.2 郁仁存教授治疗癌性疼痛经验 |
| 5.3 朴炳奎教授治疗癌性疼痛经验 |
| 5.4 孙桂芝教授治疗癌性疼痛经验 |
| 5.5 李佩文教授治疗癌性疼痛经验 |
| 讨论 |
| 结语 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 个人简历 |
（8）健脾益肺口服液对慢阻沛“肺脾气虚证”大鼠免疫功能及气道炎症的影响（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| Abstract |
| 前言 |
| 第一部分 理论研究 |
| 一、历代中医学文献关于慢阻肺的记载 |
| 二、中医学对慢阻肺病机特点的认识 |
| 1. 久病肺虚是慢阻肺发病的基础 |
| 2. 六淫外邪侵袭是本病的主要诱发因素 |
| 3. 痰浊(水饮)、瘀血是慢阻肺的主要病理因素 |
| 4. 病变脏器主要在肺,涉及脾肾,后期累及心、肝、脑 |
| 三、健脾益肺法治疗慢阻肺的依据 |
| 1. 健脾益肺法治疗慢阻肺的理论依据 |
| 1.1 补肺能固卫 |
| 1.2 培土能生金 |
| 1.3 健脾可杜生痰之源 |
| 1.4 健脾益肺可提高慢阻肺患者免疫功能 |
| 2. 健脾益肺法治疗慢阻肺的临床依据 |
| 2.1 健脾益肺法能减轻慢阻肺患者症状,提高临床疗效 |
| 2.2 健脾益肺法可减少慢阻肺急性发作次数 |
| 2.3 增强呼吸肌耐力,减轻呼吸肌疲劳,缓解或阻止肺功能下降 |
| 2.4 改善慢阻肺患者营养状况,提高生存质量 |
| 3. 健脾益肺法治疗慢阻肺的实验依据 |
| 四、健脾益肺口服液释义 |
| 1. 方药组成及配伍特点 |
| 2. 单味药的药理作用 |
| 3. 蕴含复方的药理作用 |
| 第二部分 实验研究 |
| 一、实验工作整体思路 |
| 二、技术路线图 |
| 三、动物、造模及给药方法 |
| 四、实验内容 |
| 实验一 健脾益肺口服液对COPD实验大鼠整体状况、组织病理学的影响 |
| 摘要 |
| 1. 实验材料 |
| 1.1 实验动物、饲养环境及实验药物 |
| 1.2 仪器、试剂 |
| 2. 实验方法 |
| 2.1 药物的制备、动物分组、造模及给药方法 |
| 2.2 取材 |
| 2.3 测定方法 |
| 3. 数据处理方法 |
| 4. 结果 |
| 5. 讨论 |
| 实验二 健脾益肺口服液对COPD实验大鼠动脉血气的影响 |
| 摘要 |
| 1. 实验材料 |
| 1.1 实验动物、饲养环境及实验药物 |
| 1.2 仪器、试剂 |
| 2. 实验方法 |
| 2.1 药物的制备、动物分组、造模及给药方法 |
| 2.2 取材 |
| 2.3 测定方法 |
| 3. 数据处理方法 |
| 4. 结果 |
| 5. 讨论 |
| 实验三 健脾益肺口服液对COPD实验大鼠细胞及体液免疫功能的影响 |
| 摘要 |
| 1. 实验材料 |
| 1.1 实验动物、饲养环境及实验药物 |
| 1.2 仪器、试剂 |
| 2. 实验方法 |
| 2.1 药物的制备、动物分组、造模及给药方法 |
| 2.2 取材 |
| 2.3 测定方法 |
| 3. 数据处理方法 |
| 4. 结果 |
| 5. 讨论 |
| 实验四 健脾益肺口服液对COPD实验大鼠IL-8、TNF-α及mRNA表达的影响 |
| 摘要 |
| 1. 实验材料 |
| 1.1 实验动物、饲养环境及实验药物 |
| 1.2 仪器、试剂 |
| 2. 实验方法 |
| 2.1 药物的制备、动物分组、造模及给药方法 |
| 2.2 取材 |
| 2.3 测定方法 |
| 3. 数据处理方法 |
| 4. 结果 |
| 5. 讨论 |
| 实验五 健脾益肺口服液对COPD实验大鼠胸腺指数和脾脏指数的影响 |
| 摘要 |
| 1. 实验材料 |
| 1.1 实验动物、饲养环境及实验药物 |
| 1.2 仪器、试剂 |
| 2. 实验方法 |
| 2.1 药物的制备、动物分组、造模及给药方法 |
| 2.2 取材 |
| 3. 数据处理方法 |
| 4. 结果 |
| 5. 讨论 |
| 实验六 健脾益肺口服液对COPD实验大鼠肺组织NF-κB和I-κB活性的影响 |
| 摘要 |
| 1. 实验材料 |
| 1.1 实验动物、饲养环境及实验药物 |
| 1.2 仪器、试剂 |
| 2. 实验方法 |
| 2.1 药物的制备、动物分组、造模及给药方法 |
| 2.2 取材 |
| 2.3 测定方法 |
| 3. 数据处理方法 |
| 4. 结果 |
| 5. 讨论 |
| 结语 |
| 参考文献 |
| 附录一 慢性阻塞性肺疾病的中医辨治进展 |
| 一、慢阻肺的中医辨证分型研究进展 |
| 1. 慢阻肺辨证分型研究 |
| 2. 慢阻肺中医证型的实质研究 |
| 二、慢阻肺的中医治疗进展 |
| 1. 中医辨证治疗 |
| 1.1 中医辨证治疗慢阻肺急性加重期 |
| 1.2 中医辨证治疗慢阻肺缓解期 |
| 2. 中医药应用与现代相关机理探讨的进展 |
| 3. 慢阻肺中医外治法研究进展 |
| 3.1 膏药穴位贴敷 |
| 3.2 针灸治疗 |
| 3.3 中药超声雾化疗法 |
| 3.4 其他疗法 |
| 4. 问题与展望 |
| 参考文献 |
| 附录二 慢性阻塞性肺疾病的西医治疗进展 |
| 一、药物治疗 |
| 1. 支气管扩张剂 |
| 2. 抗炎药物 |
| 3. 抗氧化药物 |
| 4. 蛋白酶抑制剂 |
| 5. 抗生素 |
| 6. 黏液调节剂 |
| 二、营养治疗 |
| 1. 营养支持治疗的实施 |
| 2. 营养支持治疗的若干建议 |
| 三、康复治疗 |
| 1. 康复治疗的概念 |
| 2. 康复治疗的主要内容 |
| 2.1 运动疗法 |
| 2.2 呼吸肌的锻炼 |
| 2.3 有效咳嗽排痰的锻炼 |
| 2.4 其他康复措施 |
| 参考文献 |
| 附篇三 英文缩略词表 |
| 攻读博士学位期间取得的研究成果 |
| 致谢 |
| 作者简介 |
（9）孙桂芝教授治癌诊疗模式、对策与传承研究（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| Abstract |
| 上篇 孙桂芝教授治癌诊疗模式 |
| 第1章 艺术性诊疗服务模式 |
| 1.1 扎实的理论素养为依托 |
| 1.2 患者利益至上的行为准则 |
| 1.3 逻辑思维展现,艺术性语言的表达 |
| 第2章 诊病模式 |
| 2.1 病因病机辨证论治为主 |
| 2.2 辨病在先 |
| 2.3 西为中用 |
| 第3章 用方模式 |
| 3.1 把握病机,辨证用方 |
| 3.2 调整气机,升降沉浮相伍 |
| 3.3 标本兼顾,加减用方 |
| 3.4 结合药效药理,灵活用方 |
| 3.5 取象比类,发掘用方 |
| 3.6 配合药对,核心用方 |
| 3.7 靶向治疗,直达靶器官 |
| 下篇 孙桂芝教授治癌治则治法、常用药物摘选与释义 |
| 第4章 常用治则治法 |
| 1.1 扶正培本法 |
| 1.2 清热解毒法 |
| 1.3 活血化瘀法 |
| 1.4 软坚散结法 |
| 1.5 以毒攻毒法 |
| 第5章 常用药物摘选与释义 |
| 综述：中医对肿瘤的认识 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 发表论文论着 |
（10）洪广祥运用宗气理论治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期的经验继承与临床研究（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| ABSTRACT |
| 目录 |
| 前言 |
| 第一部分 宗气理论 |
| 1.宗气的形成、分布与生理功能 |
| 2.宗气与元气、卫气的关系 |
| 2.1 宗气与元气 |
| 2.2 宗气与卫气 |
| 3 宗气与脏腑的关系 |
| 第二部分 中医对慢阻肺的诊治概况 |
| 1.古代文献对慢阻肺的病因病机认识 |
| 1.1 正气虚是感受外邪的重要内因 |
| 1.2 痰饮是致病因素 |
| 1.3 痰瘀互阻,气机失调 |
| 2.现代中医对慢阻肺的病因病机认识 |
| 3.现代中医治疗慢阻肺的治则治法 |
| 4.中医治疗慢阻肺的优势分析 |
| 4.1 提高免疫力 |
| 4.2 改善呼吸肌疲劳 |
| 4.3 抗氧化,缓解炎症作用 |
| 4.4 减轻气道重构 |
| 4.5 改善血液循环 |
| 第三部分 洪广祥运用宗气理论治疗慢阻肺稳定期的临床经验 |
| 1.宗气虚是慢阻肺发病的中心环节 |
| 1.1 气阳虚为慢阻肺本虚,宗气虚为关键因素 |
| 1.2 宗气虚是引起痰瘀伏肺的主要原因 |
| 1.3 宗气虚是导致外邪反复入侵的根本原因 |
| 1.4 呼吸肌疲劳是宗气虚衰的结果 |
| 2.补益宗气是慢阻肺稳定期的重要治则 |
| 3.补益宗气在慢阻肺稳定期的临床具体应用 |
| 3.1 补益宗气重在补益肺脾 |
| 3.1.1 补益肺脾可以达到补益宗气的目的 |
| 3.1.2 培土生金,肺脾同治 |
| 3.1.3 补肾不如补脾 |
| 3.1.4 从脾论治呼吸肌疲劳 |
| 3.1.5 中气虚与宗气虚的区别 |
| 3.1.6 补中益气汤为补益宗气的核心方药 |
| 3.2 益气温阳,补益宗气 |
| 3.2.1 益气护卫 |
| 3.2.2 益气培元 |
| 3.3 补虚泻实,补益宗气不忘涤痰行瘀 |
| 3.4 补益宗气治“未病” |
| 3.4.1 已病早治,防止传变 |
| 3.4.2 欲病施治,防微杜渐 |
| 第四部分 临床研究 |
| 1.临床资料 |
| 1.1 病例选择 |
| 1.2 一般资料 |
| 2.治疗方法 |
| 2.1 治疗组 |
| 2.2 对照组 |
| 3.观察指标 |
| 3.1 观察方法 |
| 3.2 BODE指数评分 |
| 4.统计方法 |
| 5.结果 |
| 5.1 两组患者治疗过程肺功能改善情况比较 |
| 5.2 两组患者治疗过程6分种步行距离(6MWT)比较 |
| 5.3 两组患者治疗过程呼吸困难疗效比较 |
| 5.4 两组患者治疗过程体重指数(BMI)比较 |
| 5.5 两组患者治疗过程BODE指数比较 |
| 6.结果分析 |
| 7.讨论 |
| 参考文献 |
| 第五部分 文献综述 |
| 1.病因病机 |
| 2.治则治法 |
| 3.中医药现代研究 |
| 参考文献 |
| 攻读博士学位期间取得的研究成果 |
| 致谢 |
| 作者简介 |
四、健脾益气冲剂对提高机体抗病能力的临床观察（论文参考文献）
- [1]中医辨证治疗RSA的网状Meta分析及培元补肾安胎方对RSA的临床研究[D]. 史亚婷. 北京中医药大学, 2021(08)
- [2]中医辨证治疗类风湿关节炎疗效的Meta分析[D]. 陈易. 南京中医药大学, 2021(01)
- [3]脾肾亏虚证复发性流产患者外周血Tim-3、Gal-9表达及中药干预实验研究[D]. 李晶. 安徽中医药大学, 2020(03)
- [4]脾肾方对大肠癌术后脾肾亏虚证患者化疗免疫功能影响的临床研究[D]. 董丹丹. 湖南中医药大学, 2019(02)
- [5]薯蓣金膏对COPD稳定期肺脾气虚证患者生活质量的影响[D]. 李明晶. 广西中医药大学, 2019(03)
- [6]福建省中西医结合肾脏病学学科发展报告[J]. 福建省中西医结合学会. 海峡科学, 2016(01)
- [7]北京市名老中医治疗肺癌的经验总结与临床研究[D]. 容志航. 北京中医药大学, 2013(08)
- [8]健脾益肺口服液对慢阻沛“肺脾气虚证”大鼠免疫功能及气道炎症的影响[D]. 郭建辉. 南京中医药大学, 2012(10)
- [9]孙桂芝教授治癌诊疗模式、对策与传承研究[D]. 王逊. 中国中医科学院, 2012(02)
- [10]洪广祥运用宗气理论治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期的经验继承与临床研究[D]. 王丽华. 南京中医药大学, 2012(10)