小儿夜惊1例治疗及体会

一、小儿夜惊症1例治验（论文文献综述）

孙跃华^[1]（2020）在《电针联合推拿整脊治疗慢性非萎缩性胃炎的临床研究》文中提出目的:慢性非萎缩性胃炎是一个长期的慢性疾病,是一种以胃黏膜炎性损伤为主要表现的疾病,给患者生活和工作带来很大不便。由于该病无特效药物治疗,中医的针灸推拿等外治方法对该病具有较好的疗效,不仅可以缓解症状,调理脾胃,而且对防止该病的反复发作和提高患者的整体身体素质具有较大的帮助。同时澳洲的整脊治疗也是一种较受欢迎的无药物治疗方法,对于许多内脏疾病有一定的调整作用。因此本研究在采取多种无药物干预的治疗方法中,探索多种方法联用是否比单独使用具有更好的疗效。方法:通过文献检索的方法,收集中医古籍和现代中医文献,对相关论述进行文献梳理,综述了中医对该病的认识,从病因、病机、治疗方法等方面进行了探讨,得出中医对本病的认识为病体在胃,同时受肝脾的影响,在胃腑功能失调的病理基础上,夹杂痰湿、血瘀、气滞、气虚等多种复杂因素,形成虚实夹杂的多种病变证型。治疗方法有中药的内服、外用;中医的外治方法等。其中针灸推拿是广泛应用于临床的中医外治方法,安全有效的绿色疗法。对于现代西医的认识主要通过文献收集,综述了现代医学在内镜技术和病理学技术发展基础上形成了本病的认识,也即胃黏膜在多种致病因素作用下发生的慢性非萎缩性炎症性病变,主要表现为胃黏膜以淋巴细胞和浆细胞浸润为主并可能伴有糜烂、胆汁反流的慢性炎症改变,在致病因素中,近些年幽门螺旋杆菌被认为和本病高度相关,因此治疗方法上,主要是对症治疗,同时有针对根治幽门螺旋杆菌的抗生素联合铋剂和质子泵抑制进行治疗。临床研究部分采取随机对照的研究方法,将符合纳入条件的90例患者随机分为三组,分别给予电针治疗、推拿整脊治疗和电针联合推拿整脊治疗三种方案,对患者进行治疗和观察。治疗前三组患者在年龄、性别、病程、主要症状积分、中医证候主要症状积分和中医证候次要症状积分、汉密尔顿抑郁量表、汉密尔顿焦虑量表评分方面基线一致,具有可比性。三组分别给予为期4周的两个疗程的治疗,治疗结束后进行疗效评价。结果:三组患者的主要症状积分分别从治疗前14.00±3.48、14.00±3.32、18.00±3.21下降到治疗后4.07±3.95、5.53±4.48、2.80±3.34;经统计学分析,治疗前后积分差异有统计学意义,表明三组在主要症状积分比较中,治疗后比治疗前均有好转;组间比较显示电针结合推拿整脊组比单纯推拿整脊治疗在主要症状积分改善方面具有较好的临床疗效。在中医证候主要症状积分比较方面,三组的积分分别从治疗前31.47±8.45、31.00±7.64、31.87±8.19下降到治疗后14.13±4.10、16.47±3.95、11.73±4.35;经统计学分析,三组治疗后中医证候主要症状积分均较治疗前下降,差异具有统计学意义,显示三组治疗后均较治疗前有所改善（P<0.05）。组间比较显示电针结合推拿整脊组的积分下降最明显,表明其疗效在三组当中最佳（P<0.05）。在中医证候次要症状积分比较方面,三组的积分分别从16.70±4.35、16.07±4.01、15.83±4.33下降至7.50±2.15、8.00±2.94、5.70±1.99,经统计学分析,三组治疗前后的积分比较具有统计学差异（P<0.05）,表明三组治疗方法在中医证候次要症状积分比较中均有较好的疗效。组间比较显示,电针结合推拿整脊组的治疗效果最佳（P<0.05）。在抑郁和焦虑状况的比较中,三组汉密尔顿抑郁量表评分分别从治疗前15.37±6.07、15.50±5.89、16.03±5.80下降到治疗后6.73±2.36、7.40±2.71、6.17±2.32,经统计学分析,三组治疗后积分均较治疗前下降,差异具有显着性（P<0.05）,表明三组在改善患者抑郁量表评分方面均有较好的治疗作用;治疗后组间比较,三组之间无统计学差异,表明三种方法在改善患者抑郁症状方面疗效相当（P>0.05）。三组汉密尔顿焦虑量表评分分别从治疗前13.67±5.76、13.87±5.65、13.83±5.90下降到6.00±1.97、7.07±2.15、6.13±2.11,经统计学分析,三组治疗后积分均较治疗前下降,差异具有显着性（P<0.05）,表明三组在改善患者焦虑量表评分方面均有较好的治疗作用;治疗后组间比较,三组之间无统计学差异,表明三种方法在改善患者焦虑症状方面疗效相当（P>0.05）。在临床疗效比较方面,电针组经治疗后,临床治愈人数4例,显效14例,有效6例,无效5例,恶化1例,显效率为60%;推拿整脊组经治疗后,临床治愈人数2例,显效10例,有效10例,无效6例,恶化2例,显效率为40%;电针联合推拿整脊组经治疗后,临床治愈人数8例,显效16例,有效4例,无效1例,恶化1例,显效率为80%。三组显效率资料经卡方检验示,P<0.05,表明三组的总有效率有显着差异,其中电针联合推拿整脊组效果最佳。结论:1.电针组、推拿整脊组、电针结合推拿整脊组在改善慢性非萎缩性胃炎患者中医症状积分、中医证候主要症状积分、中医证候次要症状积分均有治疗作用。2.电针组、推拿整脊组、电针结合推拿整脊组在改善抑郁、焦虑状态方面均有治疗作用。3.在慢性非萎缩性胃炎的主要观察指标方面,电针组联合推拿整脊组疗效最佳。4.在慢性非萎缩性胃炎的次要观察指标方面,三组疗效相当。综上所述,电针结合推拿整脊方法在治疗慢性非萎缩性胃炎中,在主要观察指标方面,显示最佳疗效差异（P<0.05）,且进一步比较分析中,电针结合推拿整脊方法显示较单纯推拿整脊方法疗效好,差异具有统计学意义,而电针组和推拿整脊组以及电针结合推拿整脊组之间无差异,说明电针在几项积分改善方面具有明显的优势,应当加以重视。在次要观察指标中三组疗效相当,其机理值得进一步探讨。

刘鑫^[2]（2020）在《导赤温胆汤治疗小儿夜啼（心经积热证）的临床观察》文中认为目的:本文旨在观察导赤温胆汤治疗小儿夜啼（心经积热证）的临床疗效。方法:将就诊于黑龙江中医药大学附属第二医院儿科门诊的63例符合纳入标准的（心经积热证）夜啼患儿列为研究对象,采用随机分组的方法将其分为试验组32例和对照组31例。试验组选用导赤温胆汤治疗,对照组选用导赤散治疗,两组均使用中药汤剂,剂量根据患儿年龄计算,每日3次。7天即1疗程,于治疗前后观察两组患儿症状体征积分情况,并于疗程结束30天后对两组患儿进行电话随访,统计复发率,应用统计软件SPSS21.0,分析对比两组的临床疗效。结果:1.两组病例性别、年龄及治疗前各症状积分无统计学差异（P>0.05）,说明具有可比性。2.治疗后组内比较:两组在中医主症积分、次症积分、总积分以及西医睡眠障碍量化积分的治疗前后对比上,差异具有统计学意义（P<0.05）,说明两组治疗方法对改善小儿夜啼（心经积热证）均有疗效。3.治疗后组间比较:两组在改善中医主症啼哭,次症烦躁、面赤、便秘,西医睡眠障碍症状入睡困难、夜间睡眠时间、夜醒次数、睡眠中惊叫或哭喊和睡眠中翻转不宁上,试验组的疗效优于对照组（P<0.05）。4.总疗效比较:两组总疗效相比,试验组总有效率为96.67%,对照组为80.00%,差异具有统计学意义（P<0.05）,说明了试验组治疗本病的总体疗效优于对照组。5.复发率比较:两组复发率比较,试验组为3.45%,对照组为20.83%,差异有统计学意义（P<0.05）,说明试验组的复发率低于对照组。结论:1.导赤温胆汤可有效减轻小儿夜啼（心经积热证）主次症状和睡眠障碍诸症,治愈率高,复发率低,且优于导赤散。2.导赤温胆汤在治疗小儿夜啼（心经积热证）过程中未见明显不良反应。

石维娟^[3]（2020）在《张仲景调和营卫法及应用研究》文中研究说明目的:采用数据挖掘与理论研究结合研究调和营卫法的应用规律,以期指导调和营卫法的理论研究和临床应用。方法:（1）数据挖掘,搜集古今医案,将搜集的医案资料统一规范后录入数据库,运用Microsoft Office Excel和Python进行数据挖掘,研究疾病、症状、治法、用方和用药规律。（2）理论研究,人工检索与电子检索相结合,梳理古代及现代相关文献资料,按时间顺序阅读、整理、分析。梳理营卫理论;研究营卫失和的历史源流、概念和分类;分析调和营卫法的历史源流、与其他治法的关系、调和营卫法的概念和分类,与数据挖掘结果相结合分析仲景的调和营卫方;探析营卫辨证的概念和内容。成果:（1）数据挖掘成果通过数据挖掘,统计了古代医案应用调和营卫法治疗疾病的规律,治法特点,用方和用药规律;筛选出5种常见病、4个常用方和42味常用药;对常用方治疗疾病规律及药物加减规律,常见病的用方、用法及用药规律做了进一步统计。通过数据挖掘,统计了现代医案应用调和营卫法治疗疾病的规律,症状规律,治法特点,用方和用药规律;筛选出4种常见病、27个核心症状、5个常用方和33味常用药;对常用方治疗疾病规律、症状规律及药物加减规律,常见病的症状、用方、用法及用药规律了做了进一步统计。（2）理论研究成果通过理论研究与数据挖掘相结合,梳理了古今营卫失和的相关理论,总结了营卫失和的概念和分类。通过文献研究,梳理了调和营卫法的历史源流,通过理论研究与数据挖掘相结合,探讨了调和营卫法与八法的关系,总结了调和营卫法的概念和分类,并结合了仲景有关的调和营卫方分析调和营卫法的具体应用。在理论研究与数据挖掘相结合的基础上,初步提出了营卫辨证论治的概念和方法,并从“表”和“里”两个方面探讨了调和营卫法在临床的具体应用。结论:本研究通过将数据挖掘与调和营卫法的理论紧密结合,数据挖掘结果为调和营卫法的理论研究提供有力的支持,数据挖掘和理论研究结合能更科学的导调和营卫法的临床应用。

席宇^[4]（2019）在《基于文献的土家族传统医学病种研究》文中认为目的:全面挖掘和搜集土家族传统医学文献中涉及到的病种,并进行分类,为土家族传统医学病种的系统化研究奠定良好基础。编制土家族传统医学疾病谱,汇总土家族传统医学高发病种,分析高发病种危险因素。为提高土家族人民防病治病能力,为相关部门制定综合性的防治措施和卫生政策提供一定依据。方法:1.文献研究法:在对土家族传统医学文献全面收集的基础上,对土家族传统医学病种进行深入系统的整理和分析。2.统计归纳法:建立Excel表格分类整理土家族病种,以频数统计法记录病种频率,归纳总结土家族传统医学高发病种。3.比较研究法:比较土家族传统医学的传统命名法病种和一般命名法病种的命名特点、分类特点、高发病种的分布特点等。结果:1.不同地域、不同流派的土家医对土家族传统医学病种的命名有一病多名、一名多病的情况,但无论是哪个流派的土家医都习惯将土家族传统医学病种按类别进行分类。2.一般命名法病种是排除土家族传统医学传统命名法的病种,它既包含部分中医学疾病病种,也包含部分西医学疾病病种。3.根据临床医学对疾病的分类方法,将搜集到的土家族传统医学病种按照内科、外科、妇科、儿科、五官科、皮肤及性病、男科这七大类别进行分类整理。土家族传统医学传统命名法和一般命名法内科病种分别有334个、84个;外科病种分别有119个、40个;妇科病种分别有89个、10个;儿科病种分别有97个、10个;五官科病种分别有95个、22个;皮肤及性病病种分别有43个、21个;男科病种分别有28个、6个。4.土家族传统医学疾病谱和一般命名法疾病谱中,呼吸系统高发病种分别是肺痨（20次）、咳嗽（59次）;循环系统高发病种分别是飞蛾扑心症（19次）、高血压（19次）;消化系统高发病种分别是屙痢症（21次）、痢疾（45次）;神经系统高发病种分别是白虎症（14次）、中风（28次）;泌尿系统高发病种分别是尿石症（9次）、肾源性水肿（21次）;血液系统高发病种分别是红痧症（7次）、贫血（4次）;免疫系统高发病种分别是九子疡（11次）、淋巴结核（15次）;运动系统高发病种分别是冷骨风（15次）、风湿性关节炎（104次）;外伤科高发病种都是跌打损伤（频率分别是134次,23次）;皮肤科高发病种分别是珍珠痘（10次）、痈疽（37次）;性病高发病种分别是湿霉（8次）、淋病（2次）;妇科高发病种分别是闭经（18次）、月经不调（41次）;儿科高发病种分别是小儿疳积症（15次）、小儿消化不良（13次）;五官科高发病种分别是火眼（20次）、咽喉炎（41次）;男科高发病种分别是缩阴症（13次）、勃起功能障碍（7次）。结论:1.土家族传统医学的传统命名法病种和一般命名法病种命名各具特点,尤其是传统命名法病种极具民族特色,有一定规律可循。两种命名方法的病种分类存在相互杂糅,一病多名,一名多病情况。传统命名法病种按科分类已具雏形,但尚未形成系统。2.土家族传统医学的传统命名法病种按照七大疾病谱系分类整理后,高发病种主要集中在外科跌打损伤和内科消化系统中。传统命名法病种和一般命名法病种在外伤科、消化系统、神经系统、免疫系统、运动系统、妇科、儿科和性病这八大系统中有相同的高发病种,其余七大系统中两种命名方法的高发病种不尽相同,但都是本系统较为典型的临床病症。3.两种不同命名法的高发病种在疾病谱的排序上有些许变化,这种变化可能与社会生产力、卫生保健、社会环境、人们生活习惯和诉求的变化有关。随着社会的发展,一些与人类行为和生活方式所导致的疾病呈不断上升趋势,非生物致病因素占据越来越重要的地位。不健康的生活习惯,不合理的饮食结构、环境因素、医疗卫生服务方式等是引起多种慢性疾病的最主要原因。

蔡铁如,刘珍,徐琦,杨届,邓天好^[5]（2018）在《湖南省农村名中医学术思想及临床经验概况(二)》文中指出（续上期）5常德、岳阳地区5.1常德周汉清古方新用,收到奇效。其以完带汤加减治疗各种疾患,如慢性肾炎、慢性痢疾、皮肤瘙痒、鼻衄[198-199];乌贝四君子汤治疗慢性糜烂性胃炎、理中汤加味治疗腋汗、麻黄汤加味治久嚏不止、白虎加桂枝汤应用于外感病表里同病之证、麻黄附子细辛汤加味治疗皮肤奇痒症、苓桂术甘汤治耳聋、贝母散治疗慢性咽喉炎、大承气汤加麦

林镜（Lam Geng）^[6]（2018）在《基于“方-病-人”思维模式的加减复脉汤及其类方方证研究》文中进行了进一步梳理目的:通过对加减复脉汤及其类方的条文分析及历代文献收集整理,揭示加减复脉诸方的应用规律,并对其现代方证作出归纳和提炼,为临床选方用药提供依据。方法:分两个方面,一方面从《温病条辨》经典条文采用文义解读,对比分析法,参考《吴鞠通医案》及《临证指南医案》的临床案例,归纳初步的经典方证;另一方面在充分占有资料的基础上,对相关资料文献进行归类,分为方论类医论类文献、药理及实验研究类文献、医案类文献及临床观察类文献,根据不同的文献类型和特点选取不同方法提取相关信息。其中前两类文献主要采用文义解读,对比分析法,后两类文献采用数据统计的方法。分别对原条文、古代,国内应用加减复脉诸方的经验从疾病谱-适应人群体质特征-典型指征三方面进行归纳。通过以上结论的横向对比,进行补充和取舍,归纳出更为完善,临床指导意义更明确及表述更规范的加减复脉汤及其类方方证。结果:对加减复脉汤及其类方方证从典型指征、体质状态和疾病谱三方面做如下表述:1.典型指征加减复脉诸方方证归纳如下:基本状况:体消瘦、皮肤干、神昏倦怠乏力、烦躁不寐、口渴咽干;次要表现:或面红身热、或手足心热、或心悸汗出、或食欲不振、大便一般偏干结;舌脉:绛红舌,少/无苔,干燥少津;脉弦细数;变证:若见汗出不止、脉散欲脱,用救逆汤;若见肢体痉挛或震颤抽搐,酌加三甲;若见肢体痉挛或震颤抽搐时,且有神昏欲脱,用加味大定风珠。视情况而定,亦可先去复脉剂,先用龙牡救脱,必要时参附亦可用。以上各项具备越多,诊断价值越高。2.体质状态该体质无明显男女区别,年龄分布偏向老幼两端皆有,体型消瘦或枯瘦,贫血貌,无热象时面色黯、黄白皆有,有热象时则面红或颧红,色红程度因热象而定,因血容量不足,体液亏少,常见面部唇舌干萎、眼睛凹陷、鼻干齿燥,皮肤干燥无光泽,精神常常表现出倦怠昏沉却烦躁失眠的矛盾状态,肌肉瘦薄拘急,常表现出痉挛,时而抽动状态、偶见手指蠕动或肌肉跳动,或兼有口渴咽干、眩晕乏力、心悸咳喘、食欲不振、腰腿酸软、耳鸣失语、大便干结等表现,脉细数而弦紧,舌红少苔少津。3.疾病谱1)神经系统疾病:帕金森氏病、失眠、头痛、三叉神经痛、老年性舞蹈病、风湿性舞蹈病等;2)循环系统疾病:冠心病、病毒性心肌炎、房颤等各类快速性心律失常,高血压、中风及后遗症、蛛网膜下腔出血等;3)精神和行为障碍疾病:多动症、多动秽语综合征、夜惊症、癔病性昏厥、癔病性抽搐、产褥期抑郁、精神性阳痿等;4)内分泌、营养和代谢疾病:甲状腺肿伴甲亢、甲亢、糖尿病等;5)传染病和寄生虫病:流行性乙脑后遗症、流行乙脑、病毒性脑炎后遗症等;6)消化系统疾病:肝纤维化、肝硬化腹水、肝昏迷、舌萎缩、腹泻等;7)皮肤及皮下组织病:荨麻疹、红皮病、剥脱性皮炎、老年瘙痒症等;8)泌尿生殖系统疾病:慢性肾功能衰竭、结石性肾盂肾炎,月经稀少及闭经等;9)呼吸系统疾病:支气管扩张伴咯血、肺炎、哮喘性支气管肺炎等;10)妊娠分娩及产褥期疾病:产后子痫、产前子痫;11)症状、体征和临床与实验室异常,不可归类疾病:多汗症、局限性多汗症、眩晕、不明原因抽搐等;

曹明璐^[7]（2013）在《蕤仁治疗儿科相关疾病的临床研究》文中研究说明研究目的为了总结蕤仁治疗儿科相关疾病的临床应用情况,我们运用采集临床病例的方式,应用描述统计方法,对疾病种类、相关症状或体征及用药剂量进行统计分析,探求蕤仁在儿科疾病中的应用范围,与某些临床症状或体征的相关性以及临床使用剂量的影响因素,为蕤仁在儿科的临床应用开辟新的思路。研究方法本研究的临床数据来源于导师徐荣谦教授在北京中医药大学东直门医院儿科门诊的初次诊疗病例医案。（1）按照纳入标准,确定纳入病例,共收集209例,209诊次。（2）记录209例患儿的一般资料,第一疾病诊断、主诉症状或体征、其他症状或体征、性格表现、睡眠情况、舌象、脉象,并根据门诊实际处方记录蕤仁的使用剂量。（3）对每例患儿的第一诊断参照《诸福棠实用儿科学》进行疾病归类,对每例患儿的主诉症状参照《儿科疾病症状鉴别诊断学》进行症状归类。（4）将以上临床数据录入电脑,并制作EXCEL统计表,对录入后的数据表进行多次核查,以确保录入质量。并采用SPSS17.0统计软件对数据进行处理,进行数据描述性分析。研究结果1.一般资料：男女比例约为3：2,就诊年龄包括了4个月到18岁,以12岁以前的小儿居多,以3-6岁的比例最高。2.临床表现：最常见的主诉症状或体征有：眼肌抽动、咳嗽、四肢抽动、鼻塞、食欲不振、胞睑浮肿、目痒、耸鼻、胞睑红肿、胞睑下垂等；共涉及49种疾病,16类疾病,涉及范围广泛,最常见的疾病有：抽动障碍、睑板腺囊肿、重症肌无力、睡惊症、厌食症、心肌损害、反复呼吸道感染、儿童焦虑症、注意力缺陷多动症等；其疾病分类属于儿童心理障碍疾病、眼科疾病、神经肌肉系统疾病、呼吸系统疾病、消化系统疾病等；最常见的其他症状有：多动,揉眼,注意力不集中等；94.3%的患儿存在性急易怒或善恐易惊等异常性格状态；75.1%的患儿存在睡眠异常。3.使用剂量：在l0g～60g之间,与患儿年龄的大小成正比,30g、45g的使用频次较高。使用30g的患儿中,以睑板腺囊肿为主,其次为抽动障碍。使用45g～60g的患儿中,以抽动障碍为主,其次为重症肌无力。研究结论1.蕤仁是一味古老的中药,具有补、泻两方面的功效,即能清肝疏风,消肿散结,又可以益肝明目,养心安神,内服、外用均有良好的疗效。2.通过对209例患儿的临床资料分析,可以得出蕤仁在儿科临床使用中,多与患儿存在眼肌抽动、胞睑肿胀、目痒、目痛、揉眼等不同的眼部不适症状有关,亦与患儿存在不同程度的心理异常、情绪不稳定有关以及睡眠的异常相关。蕤仁的使用涉及疾病范围广泛,但以治疗抽动障碍、睑板腺囊肿、重症肌无力三种疾病为代表性疾病,分别属于儿童精神、心理性疾病、眼科疾病、神经肌肉系统疾病三类。蕤仁的使用蕤仁的使用无明显的年龄限制,但主要集中在12岁以前,其中以3-6岁最常见。性别以男性患儿为主。使用剂量与患儿年龄的大小存在正相关性,亦与患儿所患不同疾病有关。其中眼科疾病或其他疾病,使用剂量多以30g、45g为主,而对于抽动障碍的患儿,使用剂量相对较大,一般为60g。3.由于小儿体禀少阳,生理病理均与肝胆的功能密切相关,而蕤仁主入肝经,亦入心、脾二经,补泻一体,可调肝温胆,宁心安神定志,药证相合,为从少阳论治,调肝温胆法的代表性药物,体现了中医辨证论治的核心思想。因此在儿科疾病中,蕤仁主要应用于治疗心理精神疾病、眼科疾病与神经肌肉系统疾病三大类,以抽动障碍、睑板腺囊肿、重症肌无力三种疾病为代表性疾病,并根据不同的疾病侧重于取蕤仁的不同功效。第一,蕤仁治疗小儿睑板腺囊肿,作为组方中的君药,清肝散结以消囊肿,同时养肝和血,调养肝体,防胞睑肿胀复作,可使囊肿迅速消退,避免小儿手术治疗的风险,并且通过中药治疗调节患儿体质,可有效的控制疾病的复发率。第二,蕤仁治疗儿童重症肌无力,作为重要的佐药,清肝散风、养肝益阴、补泻同用,尤其对于眼肌型,可使胞睑筋脉得以濡养,恢复其灵活之性,眼睑开阖自如,眼球活动灵活。第三,蕤仁治疗儿童抽动障碍,作为组方中的臣药,大剂量、重用,祛风止动,宁心安神,尤其对频繁眨眼,皱眉,斜视,瞬目等眼部症状较重的患儿,可有效减轻其抽动症状。此外,蕤仁在调节儿童精神、心理方面有一定的作用,入肝能清肝热,养肝血,调肝之体用,令五脏安和,入心能补血养心,心神安宁,肝魂得藏,则情绪平稳,性格平和。4.目前关于蕤仁临床应用的文献报道十分少见,虽然有研究者对其化学成分进行了研究分析,但对于其药理研究尚无较深入研究。关于蕤仁在儿科疾病中的使用,本研究统计的病例中,四诊信息的描述具有一定的主观性、多变性和复杂性,且尚未考虑舌脉,只对主诉症状及体征等临床表现及第一诊断进行统计分析,未进行中医证型统计,因此对蕤仁与中医证候分型相关性的研究尚不完整,同时缺少对与其功效相似药物的比较性研究,未能通过具体数据反映其功效的优势。同时,对蕤仁调节儿童精神、心理的作用,尚缺少具体临床观察研究的证明。希望以后能有大样本临床病例对蕤仁的功效进行研究,使这味古老的中药能为诸多儿科疾病的中医治疗打开一个新的思路。

吴晓哲^[8]（2012）在《甘麦大枣汤临床应用规律研究》文中进行了进一步梳理本课题通过检索CNKI、维普、万方等数据库,收集2012年以前公开发表在国内中医药期刊上的甘麦大枣汤临床应用医案349例。依照现代医学分科,将其分为内科、外科、妇科、儿科四类,并在中医基础理论的指导下,利用统计学原理,从发病规律、病因、病程、症状、舌脉象、用药规律以及在中医和现代医学疾病中的分布概况等方面对该方进行系统的归纳、统计与分析,进而找出其临床应用规律,为该方的理论研究、实验研究及临床应用提供科学依据。根据研究结果,在甘麦大枣汤治疗的所有案例中,在发病规律、病因、病程、症状等方面均存在一定的特点和差异。在发病规律上,除妇科疾病外,在内科、儿科和外科中男女均可发病,统计结果显示内科疾病女性发病多于男性,儿科疾病男性发病多于女性,外科疾病无性别差异。儿科疾病学龄前发病较少,集中在6到12周岁之间。内科与妇科疾病的发病人群则集中在中青年阶段,其中妇科21岁以下发病较少。外科疾病主要为中老年人群。内科、妇科与儿科疾病在春季发病率较高,在冬季的发病较少,而外科疾病则一般在秋冬季易患。内科、妇科与儿科疾病均有情志刺激而发病的情况,且因此病程较长,常超过半年。在诊断指标方面,内科、妇科、儿科疾病均有情志不舒、失眠等症状的发生,外科则以皮肤痉痒、皮疹等皮肤病症状为特点。舌脉象以舌质红或淡,薄白苔,脉弦为主。用药方面,原方三味药用量根据临床实际情况变化灵活,内科、妇科和外科常用量范围较大,儿科较之小些。加味药一般以补虚、安神、清热之品为多,其中儿科常加入平肝息风药，而外科则加入祛风湿药。在疾病的分布方面,内科、妇科和儿科均以情志类疾病为主,如郁证、脏躁、惊风之类,而外科则以皮肤疾病为多。

韩秀丽,王秀娟^[9]（2021）在《王秀娟从肺论治溃疡性结肠炎经验》文中研究表明介绍王秀娟主任医师从肺论治溃疡性结肠炎的经验。王师认为,本病病位在大肠,病因为痰、湿、瘀、毒,病机为湿困大肠,气滞络瘀,郁而化毒,早期治疗以荡积为主,通因通用,强调及早祛除痰、湿、瘀、毒,切勿见下利甚而妄用补涩之剂,以致关门留邪。王师运用调肺通肠、祛痰瘀毒之法,通过补肺、降肺、宣肺以调理肺气,恢复肺主治节之功,达通肠降浊祛邪之效。王师不拘经方时方,采众家之言,合多年临床经验,创补肺通肠汤、降肺通肠汤、宣肺通肠汤,疗效颇佳。

禚昌红^[10]（2021）在《辛开苦降法理论及应用研究》文中提出研究目的:全面梳理总结辛开苦降法相关理论,采用数据挖掘技术进一步研究辛开苦降法在临床中的应用规律,探讨了辛开苦降法运用于临床的辨证论治,期待研究结果对辛开苦降法的理论研究和临床运用提供可供借鉴的思路。研究方法:（1）文献研究,人工检索与电子检索相结合,梳理古代及现代相关文献资料,按时间顺序阅读、整理、分析;（2）数据挖掘,搜集古今医案,将搜集的医案资料统一规范后录入中医传承辅助平台,进行数据挖掘,研究病名、症状、用方和用药规律。研究结果:根据文献研究全面梳理并总结了辛开苦降法相关理论,其立法依据为四气五味学说和升降浮沉理论;运用于临床的理论基础是脏腑的气机升降理论。辛开苦降法的配伍特点为调理气机升降,制约药性偏胜,反佐从治之意,恢复脏腑生理。根据数据挖掘结果,古代医案用辛开苦降法的常见疾病为痞满、呕吐、胃脘痛、痢疾、疟疾等,常用方为半夏泻心汤、生姜泻心汤、黄连温胆汤、三仁汤等,常用药以理气药、清热药、化痰止咳平喘药为主,多归脾、胃、肺三经,性多温、寒,味多辛、苦。现代医案用辛开苦降法的常见疾病为痞满、胃脘痛、泄泻、口疮、咳嗽等,常见症状有纳呆、口苦、口干、大便稀、胃脘痞满、恶心等,舌色以红和淡白为主,舌形以胖大、齿痕居多,黄腻苔或薄白苔居多,脉多弦、滑、细。常用药以补虚药、化痰止咳平喘药为主,归经性味与古代医案相同。古今医案中辛开苦降法治疗疾病、症状、用药、用方的数据分析结果总体上存在一致性,细节上稍有差别,在现代医案中扩大了辛开苦降法治疗疾病的范围。在数据挖掘和理论研究的基础上,探讨了辛开苦降法具有协调阴阳平衡、调畅气机升降、平调寒热、分消邪气、因势利导的作用优势,其属于八法中“和法”范畴,并与补法、温法、消法、清法关系最为密切。辛开苦降理论指导下的辨证是一个综合的辨证,蕴含着多种辨证方法,探讨了其运用于临床的辨证论治,应用辛开苦降法辨证论治时需要辨识体质遵寒热偏倚,知常达变辨复杂变证,辛苦相宜勿忘顾脾胃。从上下辨证和疫病的防治角度探讨了辛开苦降法的后世临床应用,补充了辛开苦降理论在辨证论治方面的内容。研究结论:通过文献研究和数据挖掘,发现辛开苦降法在临床不同的疾病领域应用越来越广泛,根据药物的药性药味以及病证的病理变化,可以扩大方药的选择范围,使临床对于辛开苦降法的运用更加灵活多变,更可以丰富辛开苦降法中的辨证论治。深入研究辛开苦降法这一治法在临床的应用规律有助于更好的指导临床应用。

二、小儿夜惊症1例治验（论文开题报告）

（1）论文研究背景及目的

此处内容要求：

首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。

写法范例：

本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。

（2）本文研究方法

调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。

观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。

实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。

文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。

实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。

定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。

定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。

跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。

功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。

模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。

三、小儿夜惊症1例治验（论文提纲范文）

（1）电针联合推拿整脊治疗慢性非萎缩性胃炎的临床研究（论文提纲范文）

（2）导赤温胆汤治疗小儿夜啼（心经积热证）的临床观察（论文提纲范文）

（3）张仲景调和营卫法及应用研究（论文提纲范文）

（4）基于文献的土家族传统医学病种研究（论文提纲范文）

（5）湖南省农村名中医学术思想及临床经验概况(二)（论文提纲范文）

（6）基于“方-病-人”思维模式的加减复脉汤及其类方方证研究（论文提纲范文）

（7）蕤仁治疗儿科相关疾病的临床研究（论文提纲范文）

（8）甘麦大枣汤临床应用规律研究（论文提纲范文）

（9）王秀娟从肺论治溃疡性结肠炎经验（论文提纲范文）

（10）辛开苦降法理论及应用研究（论文提纲范文）

四、小儿夜惊症1例治验（论文参考文献）

• [1]电针联合推拿整脊治疗慢性非萎缩性胃炎的临床研究[D]. 孙跃华. 广州中医药大学, 2020(09)
• [2]导赤温胆汤治疗小儿夜啼（心经积热证）的临床观察[D]. 刘鑫. 黑龙江中医药大学, 2020(01)
• [3]张仲景调和营卫法及应用研究[D]. 石维娟. 山东中医药大学, 2020(01)
• [4]基于文献的土家族传统医学病种研究[D]. 席宇. 遵义医科大学, 2019(08)
• [5]湖南省农村名中医学术思想及临床经验概况(二)[J]. 蔡铁如,刘珍,徐琦,杨届,邓天好. 湖南中医杂志, 2018(09)
• [6]基于“方-病-人”思维模式的加减复脉汤及其类方方证研究[D]. 林镜（Lam Geng）. 南京中医药大学, 2018(11)
• [7]蕤仁治疗儿科相关疾病的临床研究[D]. 曹明璐. 北京中医药大学, 2013(08)
• [8]甘麦大枣汤临床应用规律研究[D]. 吴晓哲. 辽宁中医药大学, 2012(07)
• [9]王秀娟从肺论治溃疡性结肠炎经验[J]. 韩秀丽,王秀娟. 湖南中医杂志, 2021(12)
• [10]辛开苦降法理论及应用研究[D]. 禚昌红. 山东中医药大学, 2021

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